第 104 节
作者:没事找事      更新:2022-05-05 13:48      字数:4754
  法,皆托里消毒之发挥也,即此意而消息,则得疡家之要矣。他如护心散十方,皆有益无损之药,故能托里消毒,故附录於後,在随宜取舍而已。护心散  绿豆末一两  乳香五钱  每末一钱,食後,用生甘草汤调,细呷下,使常在膈间为妙。李氏云:凡患痈疽,蚤进护心散数服,使毒气外出,而无呕吐之患,否则咽喉口舌生疮,或黑烂如菌。若疮发四五日後,宜间别药而服,但此方专解金石发疽之品。若发热琚B肿,饮冷而渴,必宜用也。若不喜饮冷,而喜热汤,及非因丹毒而发症者,则又不宜用。阿胶饮子  橘红五钱  阿胶蛤粉炒  粉草各一两  分三剂,水煎服。此方专治一切痈疽疖毒。国老膏  粉草不拘多少,河水浸二日,揉汁,砂器内煎膏,每一二匙,酒或白汤下。此方专治一切痈疽,消肿逐毒,更解丹毒,央B难尽述,但元气虚弱者忌。万金散  瓜蒌一个研细  没药一钱研末甘草节二钱  先将二味酒煎,入没药末调服。此方专治痈疽已溃未溃,有消毒破血之央bo忍冬酒   忍冬藤生取五两  甘草一两水煎至半,入好酒一碗,再煎数沸,去渣,分三服,一日夜服完。重者连服二剂,至大小便通利为度。此方治一切痈疽初起甚效。保安汤  栝蒌新者一个去皮焙   没药二钱研末  金银花  生姜各五钱  好酒五大碗,砂器内煎三茶杯,分三次服,毒微者服即效。此方治疮疽托里,已成者速溃。紫金锭  五倍子三两打碎洗净焙乾  山茨菇二两去皮研末  鹿香三钱另研  千金子净霜大戟去芦焙为末各一两  糯米浓饮丸为四十锭,此药能应诸病,各有神效。若疮疽,用东流水磨涂并服,须端午日合。一方有全蝎、朱砂、雄黄各一两,名神仙追毒丸。凡一切痈疽恶疮,汤火虫蛇犬兽伤,俱宜服此。单煮大黄汤  大黄酒浸去皮,水煎服。此孙真人传。凡痈疽热毒,大便秘结者,服此能宣热拨毒。但元气虚者,切不可用,须慎之。楝子灰  川楝子七枚铙灰存性,酒服,次用十四枚,次用二十一枚,如此三服,虽成亦小。此方专治诸毒初起。拨毒仙丹  冬瓜一个切去一头,合疮上,瓜烂切去,仍合之,瓜未完而疮愈。此方能治背发欲死。熬按,托里消毒散及护必散以下十方,俱治一切痈疽疮疡恶症,不独面部  腮用之也。特首见於此,故详录之,凡临一切症者,酌取可也。托里散”又〔大黄  牡蛎  瓜蒌根  朴硝  连翘  皂角刺各三钱  赤芍  黄芩各二钱  金银花  当归各钱半  每末五钱,水酒煎服。此方兼治一切恶疮痈肿便毒,始发脉洪弦实而数,肿甚者,三服见效。补中汤  ”又〔六君子汤  ”又〔十全大补汤  ”又〔八珍汤  ”又〔  人叁  茯苓  白术甘草  地黄  川芎  归身   白芍清胃散  ”又〔归身  生地  黄连丹皮各钱半  升麻三钱  石膏二钱  细辛三分黄芩一钱目病源流(眉  骨)肝发窍於目,故目病多由於肝。目又为五脏精华,故其地位,亦分隶脏腑。何言之?目有五轮。白珠属肺,肺主气,气之精曰气轮。乌珠属肝,肝主筋,筋之精曰风轮,肝为风也。内外嘜属心,心主血,血之精曰血轮。上下胞属脾,脾主肌肉,肉之精曰肉轮。瞳人属肾,肾主骨,骨之精曰水轮,肾为水也。《得效》曰:气轮之病,因凌寒冒暑,爱饮寒浆,肌体虚疏,寒邪入内,其候或痛或昏,传在白睛,筋多肿赤,视目如隔雾,看物似生烟,日久不治,变成白膜,黑暗难开。风轮之病,因喜怒不常,作劳用心,昼视远物,夜读细书,其候嘜头尤涩,睛内偏疼,视物不明,胞弦紧急,宜去风药。肉轮之病,因多食热物五辛,远道奔驰,食饱眈眠,风积痰壅,胞多赤肿,昏蒙多瓷B,倒睫涩痛,瘀血侵睛,宜醒脾药。血轮之病,因七情烦劳,内动於心,外攻於目,其候赤筋缠嘜,白膜侵睛,胞肿难开昏涩,久不治,失明,宜洗心凉血药。水轮之病,因劳役过度,嗜欲无厌,又伤七情,多嚏B酒僸辛热,因动肾经,逆於黑水,其候冷? y於脸上,飞蝇趁於睛前,或涩或痒,结成翳障,常带昏暗,宜补肾药。目又有八廓。乾天廓,属肺,位睛中间。坎水廓,属肾,位瞳人。艮山廓,属胆,位神光。震雷廓,属小肠,位白睛上截向小嘜。巽风廓,属肝,位乌珠。离火廓,属心,位大小嘜。坤地廓,属脾胃,位上下胞。兑泽廓,属膀胱,位白睛下截向大嘜。《得效》曰:天廓之病,因云中射雁,月下看书,侵冒寒暑,其候视物生烟,嘜疼难间。地廓之病,因湿积头上,冷灌睛轮,其候眼弦紧急,瘀血生疮。火廓之病,因心恐神怖,赤脉侵嘜,血灌瞳人,其候睑头红赤而肿,睛内偏疼,热? p注。水廓之病,因努力争斗,击棒开弓,骤骑努力,其候常多昏暗,睛弦? h。风廓之病,因枕边窗穴,有风不避,脑中风邪,其候黑睛多痒,两睑常烂,或昏多? C雷廓之病,因失枕睡卧,酒後行房,血脉满溢,风邪内聚,其候嘜头赤肿,睑内生疮,倒睫拳毛,攀睛儭⑷狻I嚼。蜃泊炭乃穑?致令肉生两睑,翳闭双睛,若不早治,必致昏暗,瘀血侵晴。泽廓之病,因春不宣解,冬聚汤毒,多食辛热,致令脑脂凝聚,血? 布y,有如雾障。目又有内外嘜。俗云眼大头为内嘜,太阳经脉所起也,血多气少。俗云眼梢头为锐嘜,即外嘜,少阳经也,血少气多。目上纲,亦属太阳。目下纲,阳明也。血气俱多。此足三阳经俱会於目,惟厥阴肝经连於目系而已。故张子和云;血太过者,太阳、阳明之实也。血不及者,厥阴之虚也。故出血者,宜太阳、阳明,以此二经血多故也。少阳一经,不宜出血,血少故也。刺太阳、阳明出血,则目愈明。刺少阳出血,则目愈昏矣。此五轮八廓内外嘜之分配脏腑,而目之为病,所以不止由於肝也。然其部位虽各分属,而病之发於脏腑,又统全局言之,不必细分其部也。试观肺经壅热,则病白睛肿赤(宜桑皮汤)。心火上炎,则病目赤而寸脉数(宜导赤散、清火止痛汤)。脾胃不足,则病内障耳鸣,及多年目昏,不能视物(宜益气聪明汤)。肾水不足,则病视不分明,渐成内障(宜熟地黄丸)。肝血不足,则病目昏生花,久视无力,多眵(宜养肝丸)。与夫肝火盛,则病目赤涩痛(宜龙荟丸、四物龙胆汤)。肝经热邪上壅,则病目暴赤涩而肿痛(宜汤泡散)。肝经积热,肺受风邪,则病眼障昏花(宜还睛丸)。如此等症,虽亦有现於本经之部位者,然总不能尽拘矣。至病之所发,实有见於各经之部位者,又当随各经治之。如白睛变赤,为火乘肺也。上下胞赤肿,为火乘脾也。五色花翳遮瞳子,为肾虚也。睛被翳遮,为肝虚火旺也。目中血贯涩,火自甚也。说B以目之为病,皆属於火,断无由於寒者,故既见於各经,宜用各经药以泻之也。虽然,目病大纲,约有三端。一为内障,总系足厥阴肝疾,亦有由肾虚者,说B通黑晴之脉者曰目系,而目系则属足厥阴、足太阳、手少阳三经。三经虚邪,从目系入黑睛内为翳。故内障为肝疾,兼肾心则肝肾之主也。其症每先患一眼渐及两眼,皆黑睛内有隐隐青白翳遮瞳人,不痛不痒,无? L眵,如薄雾,如轻烟,或如金色,或如绿豆色,或见五花,日渐日增,比外障更难疗治。其属肝者,必由血少神劳(宜养肝丸、生熟地黄丸)。其属肾者,必由内伤色欲(宜益阴肾气丸、滋肾明目丸)。其肝肾俱病者,必由二经皆虚(宜驻景丸、加减驻景丸)。此则通治内障之法也。而其症状,实各有名目,共二十三种,今详考眼科家书,撮其要略。如:一曰圆翳,在黑珠上一点圆,日中见之差小,阴处见之即大,视物不明,转见黑花,此由肝肾两虚而得也(宜补肝散、补肾元)。二曰冰翳,如冰束坚实,傍观目,透於瞳人内,阴处及日中见之,其形一般,疼而? X,此肝胆病也(宜通肝散)。三曰滑翳,有如水银珠子,但微含黄色,不疼不痛,无? A遮蔽瞳人(宜菊花散)。四曰涩翳,微如赤色,或聚或开,两傍微光,瞳人上如凝脂色,无? A时涩痛(宜决明子散)。五曰散翳,形如鳞点,或睑下生粟,日夜痛楚,瞳人最疼,常下热? C此涩散二症,皆肝肺相传也(宜八味还晴散)。六曰横开翳,上横如剑脊,下微薄,不赤不痛,此病稀少。七曰浮翳,上如水光白色,环遮瞳人,生自小嘜头至黑珠上,不痛不痒,无血色相潮。八曰沉翳,白点藏在黑珠下,向日细视方见,其白晴疼痛,日轻夜重,间或出? '宜空青丸)。九曰偃月翳,膜如凝脂,一边厚,一边薄,如缺月,其色光白无瑕疵。此横开、浮、沉、偃月四症,皆难治。十曰枣花翳,周回如锯齿,四五枚相合,赤色,刺痛如针,视物如烟,昼则痛楚,多?   t。十一曰黄心翳,边白,中一点黄,在黑珠上,时下涩? C此枣花、黄心两症,皆由肝肺风热(宜还睛散、坠翳丸)。十二曰黑花翳,其状青色,大小嘜头涩痛,常? A口苦,此胆受风寒也(宜凉胆元)。十三曰胎患,初生观物,转睛不快,至四五岁,瞳人洁白,昏蒙不见,及年高不治,此由胎中受热致损也。十四曰五风,五色变为内障,头痛甚,却无? A日中如坐暗室,常自忧叹,此由毒风脑热所致。十五曰雷头风,此毒热之气冲入眼睛中,牵引瞳人,或微或大或小,黑暗全不见物。十六曰惊振,因病中再被撞打,变成内障,日夜疼痛,不能视三光。此胎患、五风、雷头、惊振四症,俱不可治(俱宜八味还睛散)。十七曰绿风,初患头旋,额角相牵瞳人,连鼻皆痛,或时红白花起,肝受热则先左,肺受热则先右,肝肺同病则齐发(宜先胰羚羊角散、羚羊角丸,後服还睛丸)。十八曰乌风眼,虽痒痛而头不旋,但渐昏如物遮,全无障翳,或时生花,此肝有实热也(宜泻肝散)。十九曰黑风,与绿风相似,但时时黑花起,此肾受风邪,热攻於眼也,须凉肾。二十曰青风,不痛不痒,瞳人依然如无恙者,但微头旋,及生花,转加昏蒙。此黑风、青风相似(俱宜还睛丸)。二十一曰肝虚雀目,雀目者,日落即不见物也,此由肝虚血少,时时花起,或时头痛,久则双目盲,此则有初时好眼,患成雀目者,而亦有生成如此,并由父母遗体,日落即不见物,不必治,治亦无效(宜雀目散,鲜地黄炒猪肝食亦妙)。小儿每因疳病得之(宜蛤粉丸、风疳丸)。二十二曰高风雀目,与前症相同,昼明晦暗,但经年瞳子如金色,名曰黄风,不治(宜还睛丸)。二十三曰肝虚目暗,远视不明,眼花频起,嘜目赤痛,有时看一成二,此宜与眼暗叁看(宜补肝散)。一为外障,总系足三阳病,按《纲目》本《灵枢经》曰:凡赤脉翳初从上而下,属太阳,主表,必眉  骨痛,或脑项痛,或半边头肿痛,治法必当温之(宜蜡茶饮)、散之(宜夏活B草散)。赤脉翳,初从下而上,或从内嘜出外,皆属阳明,主里,其症多热,或便实,治法当下之(宜明目流气饮)、寒之(宜羊肝元、一味黄连饮)。赤脉翳初从外嘜入内,属少阳,主半表半里,治法宜和解之(宜神仙退翳丸)。《纲目》条析三阳是已,而又皆统於肺,以外障皆连遮白睛,而白睛则属肺,此则通治外障之法也。而其症状,亦各有名目,共二十七款,今复详考眼科家书,撮其要略。如:一曰混睛,白睛先赤,後痒痛,闭涩? U,久则睛变碧色,满目如凝脂,赤脉横贯(宜地黄散)。二曰儭⑷馀示Γ匮巯瘸嗬枚嗄辏毖魇蓖矗?两嘜头努出筋膜,心气不宁,忧虑不已,遂成攀睛。或由用力作劳而得,或由风热冲肝而成(俱宜二黄散、定心元)。或由心经实热,必大嘜赤,红肉堆起,或由心经虚热,必小嘜赤,红丝血胀(俱宜速效散)。三曰两睑粘睛,即烂弦风也,由风沿眼系上,膈有积热,或饮食时挟怒气而成,久则眼沿因脓渍而肿(宜还睛紫金丹点之)。甚则中生细虫,年久不愈而多痒者是也,当去虫以绝根(宜圣草散)。亦有小儿初生,即两目赤而眶烂,至三四岁不愈者(宜桑皮汤送消风散)。四曰鸡冠蚬肉,由风热乘於脾经,後有所传,致翳生睑内,如鸡冠,如蚬肉,或青或黑,阻碍痛楚,怕日羞明,须翻出看之,用灯草轻轻刮去毫厘,血出,用银匙挑洗风毒药水按止之,并不时将药水点入,则不复肿,然後服药(宜石决明散)。五曰睑生风粟,由肝壅瘀血,致两睑上下初生如粟米,渐大如米粒,或赤或白,不甚痛痒,常? X渗痛,当翻出以针拨之,兼服药以宣其风热(宜消毒饮)。亦有由脾经积热者,须分别治之(宜加味荆黄汤)。六曰胞?