第 102 节
作者:没事找事      更新:2022-05-05 13:48      字数:4804
  十五络,其血气皆上於面而走空窍,其精气上走於目而为睛,其别气走於耳而为听,其宗气上出於鼻而为臭,其浊气出於胃走唇 口而为味,其气之津液皆上熏於面,而皮又厚,其肉坚,故大热大寒,不能胜之。此面所以为诸阳之会,而非他部之可比也。然六阳之经,虽皆至面,而手三阳则皆自下而上,面止为其经历之处。即足太阳少阳,亦皆起於目嘜,而非居中以为主。独足阳明胃起於鼻,则既有居中驭外之势,而  、而齿、而口、而唇、而颊、而耳,凡面部所有之处,其脉俱有以维络之,故面病专属於胃。如或风热乘之,则令人面肿,或面鼻色紫,或风刺瘾疹,或面热,或面寒,一皆胃之为病也。说B面热因於胃家郁热,或饮食不节以致胃病,渐至气短,精神少,而生大热,有时湿火上行,独燎其面(宜升麻黄连汤)。面寒因胃中有寒湿,或胃气虚,故皆不能耐寒(宜升麻附子汤)。面肿为胃风症,必饮食不下,形瘦腹大,恶风头冷汗,或麻木,牙关紧急,口不得开,目内蠕动,  与颊车常如糊  牢,触则痛,脉右关弦而缓,带浮(宜升麻胃风汤、犀角升麻汤),皆由阳明经络,受风热毒气,故若此也。而亦有肾风症者,面庞浮肿疼痛,其色偅Ш冢嗪苟穹纾蚣媸秩龋谇嗫剩”慊疲肯轮兹缥圆希怪忻碇啬研校倨比龋仁贝有乇成现镣罚瞬∷溆伸渡鲂椋灰嘀嘴睹妫胛阜缰⑼危ㄒ松槲阜缣兰由黾乙S钟忻娲餮糁ⅲ灰蚋』鹚澹灰蜓羝鲇綮侗恚灰蛳滦椤F湟蛳滦檎撸嫠涑喽缓旎睿捎昧挂制纱蟛 F湟蜓羝鲇粽撸狈⒈恚豢晒ダ铮鹩粼蚍⒅且玻褚嗳弧V倬把陨撕僖踔ⅲ娲餮簦上滦橹剩送鏊哪嫣兰哟邪拙啪ァS么邪渍撸ㄑ羝病H滓嗝 ∪蚍缛瘸宋福蚋嗔痪没鳎跤谐雠а撸ㄒ送庥么椎魇曳笾诜游断疽P《ザ竟ト⒅祝瓤晌罚ㄒ舜罅桃C嫔献峡槿缜螅蚵婢阌校嘶鹑人鸵玻ㄒ瞬撩嫔竦ぃ8救思沾趸蛎磕昶捣ⅲ嗍舳裰ⅲㄒ烁始颐胤剑领斗绱獭⒎鄞獭b僣、痤痱、酒偅⒎畏绱⑷榷敬堋⒈橇吵嘧虾凇 “咦印⑵し粞鞯戎ⅲ蛴煞缈推っ蛴商底赵喔蛴缮辖够鸲荆蛴善⒎畏缡龋悦嫔显硬∫玻沃愕币匝裘魑鳎ň阋税亓ⅰ⑶迳戏婪缣馈⒂袢萆ⅰ⒘躺ⅰ⒑煊裆ⅲH辉蛎嬷浚洳挥摺6。磺曳扯嘁苍铡!泵婕迳病   读槭唷吩唬鹤阖室踔霾。娉就焉W闵傺糁霾。嫖⒊尽J重室踔霾。娉唷W闵僖踔霾。婧谌缣可W阊裘髦霾。婧凇S衷唬禾舨≈照撸嫔祝钩觥I僖醪≈照撸婧冢莩ざ浮L醪≈照撸婧冢っ埂!赌丫吩唬焊瓮庵ⅲ媲嗌婆P耐庵ⅲ娉嗌菩ΑF⑼庵ⅲ婊粕凄妗7瓮庵ⅲ姘咨铺纭I鐾庵ⅲ婧谏瓶稚仆佟V倬霸唬捍缈诼鑫⒍⒄呶榔ィ呷傺蛔恪N榔ィ蛎嫔啤H傺蛔悖蛎嫔唷S衷弧靡跹艟阈椋蛎嫔喟住!泵娌啃字ⅰ病”馊翟弧貌∪嗣嫖薰猓蓥负谡咚馈C嬷咨院谡咚馈2∪巳傥澜呔娓≈渍咚馈;⒃唬好婧诖角嗾咚馈C媲啻胶谡咭嗨馈S衷唬翰∪撕谏鲮短熘小⑻焱フ咚馈5は弧萌擞胁。嫔虾黾斓阏咚馈!钡家ā病    堆允椤吩弧萌饶κ中模凳枚钌希街尢焱ィ⒓剩弑椋嫔献匀还庠螅绞忠嗽诿媸且病V蚊娌坎》绞榛屏馈  泵嫒取病 ∩椤 「鸶饕磺 “总破叻帧 “咨帧 「什莞魑宸帧 【苹屏姆帧 ∠恰 〈ㄜ骸 【=妗 ”『筛魅质翅幔路<删泼嫖逍痢I楦阶犹馈  泵婧病 ∩椤 「阶痈鸶 “总啤 ∶刍苾x各七分  人叁  草蔻仁炙甘草各五分  益智仁三分  加葱白。升麻葛根汤,乃阳明经主药也,加黄连、犀角、白芷、川芎、荆芥、薄荷以治面热,加附子、白芷、黄儀、人叁、草蔻、益智以治面寒。良以面热为胃热上熏,面寒为胃虚故也。升麻胃风汤  ”胃风〔  升麻二钱甘草钱半  白芷钱二分  当归  葛根  苍术各一钱  麻黄五分  柴胡  ? ?  羌活  草豆蔻  黄柏各三分  蔓荆子二分  姜  枣犀角升麻汤  ”又〔  犀角钱半  升麻  羌活  防风各一钱  白附子  白芷  川芎  黄芩  甘草各五分加味消毒饮  ”腮肿〔  防风  荆芥恶实  甘草  连翘  羌活各一钱擦面神丹  ”紫块〔  野大黄四两取汁  穿山甲十片烧存性  川椒末五钱  生姜三两,取汁和研,生绢包擦。如乾入醋润湿,数次如初。此方屡效。甘家秘方  ”颊疮〔  水银两半,猪脂揉擦令消尽,入黄矾石末二两,胡粉一两,再加猪脂,令和如泥,洗疮净涂之,别以胡粉涂膏上。通脉四逆汤  ”少阴〔柏连散  ”总治〔  炙黄柏  黄连炒胡粉  等分,为末,猪脂调涂。此治面上热毒恶疮。清上防风汤  ”又〔  防风一钱  连翘  白芷  桔梗各八分  酒黄芩  川芎各七分酒黄连  荆芥  山栀  枳壳  薄荷各五分  甘草三分  竹沥五匙冲服。此方专清上焦火,治头面生疮,疖风热毒。玉容散  ”又〔  皂角一斤  升麻二两六钱半  楮实二两六钱半  白芷  白芨天花粉  绿豆粉各三钱三分半  甘松  砂仁白丁香各一钱六分半  糯米三合半  共为细末,令匀,常用洗面。一方加樟脑二钱。此方专治面上僢僣,或生小疮,或生痤痱、粉刺之类,日日洗之,自然光泽。连翘散  ”又〔  连翘  川芎  白芷片芩  桑白皮  黄连  沙叁  荆芥  山栀贝母甘草各七分  水煎,食後服。一名清肺散。此方专治面生谷嘴疮,俗名粉剌,及面上肺火肺风疮。红玉散  ”又〔   白芷  藿香叶  牙皂各二钱  甘松  三柰子  木泽  白丁香细辛  密陀僧  杏仁各一钱  天花粉  白茯苓各一钱半   樟脑五分  白芨三分  上共为细末,临卧时,用津唾调,或乳汁调敷面上,明早用温水洗去,其面如玉。木泽未详。此方专治一切酒刺、风刺、黑  斑子。3
  面疡面部诸疡,俱热毒病也。虽各由於经络,大约阳明之症居多。如发眉生左右眉  ,或头或尾生疡,在眉头则易攻入眼目,在眉後则易攻入太阳,最宜谨慎。或眉心生疽,名面风毒,由膀胱风热壅结,阴阳相滞所致(宜消毒散,或蟾酥丸汗之)。而眉疔,又名发眉毒,寒热先作,或痒或麻木,然後色黑痛甚(宜追疔夺命汤、二活散)。然凡疔之发皆如此,不独在眉也,宜知之。又如左右额赤疽,夫额与太阳相近,皆属要害处,若额疽肿满,太阳即成虚损,故始发时,不拘大小,急宜以药贴破,见脓即无害,破後尤宜速敛(初起宜黄连消毒散  仙方活命饮,敛口宜外贴长肌膏)。倘外伤风水,即能杀人,若七日刺不得脓,十日不穴者死。又如左右太阳穴痈疽,亦宜於五七日内破之(宜追毒万应针头丸),否则毒气攻眼,眼合不开,破更伤风水,必伤目。又如鼻柱上生疽,乃肺经风热,及上焦郁火所成也(宜漏芦汤、仙方活命饮加山栀、木通、薄荷)。又如鼻下人中两傍及承浆生疽,名发髭,此由摘髭,风入孔窍而成也(宜仙方活命饮)。又如地角上生疽,名髭毒,由阳明风热也(宜仙方活命饮加芩、连、元叁、山栀、桔梗)。又如颧骨疽,亦名面风毒,多由上焦阳明郁火所致(宜仙方活命饮加升麻、桔梗、葛根,酒煎,仍服夺命丹汗之)。而亦有由於心病者,《灵枢》曰∶心病者颧赤,察其色赤,且诊其脉,病果属心,则急降心火(宜黄连安神丸清之)。有由於肾者,《灵枢》曰∶肾病颧骨而黑,察其色黑,且诊其脉,病果属肾,则急滋肾水(宜六味地黄丸)。固不得概泥为阳明郁火也)。又如腮脸生毒,发於肌肉,浮而不着骨,此名  腮,乃阳明风热相乘,或因积热所致也(宜白芷胃风汤、犀角升麻汤)。其间更自有辨:近於下为发颐,由阳明畜热;近於耳後,又属少阳热毒上攻(宜急用仙方活命饮加元叁、芩、莲)。若老弱人,不可全用攻泻(宜黄儀内托散)。至於腮颊上生疮,亦属阳明热症(宜仙方活命饮加桔梗、升麻,或犀角升麻汤)。又如游风毒,生於面上,亦阳明胃病,由平日多食辛辣厚味金石药也(宜黄连清毒饮去人叁,加山栀、薄荷叶)。又如面上风癣(宜祛风白芷散)。及耳鼻面上,与下部诸窍生疮随月盛衰,名月蚀疮(宜月蚀疮散)。眼胞上生疮  ,名偷针眼(宜偷针眼方)。并小儿环口生疮,名羊须疮(宜羊须散)。小儿面上耳後生疮,多出水,名黄水疮(宜药油、玉红膏)。以上皆面疡之属也。虽然面生疮疽,其斑痕一时不易即退,宜用鲜橄榄切断,蘸麝香少部B擦之,一二日即可无痕,此良法也,不然,面留疮疤,其何以使人见之哉。”面疡症治〔 薛立斋曰:  腮属足阳明胃经,内热肿痛,宜升麻黄连汤、白芷胃风汤;外肿作痛,内热口乾,犀角升麻汤。内伤寒凉,不能消溃者,补中益气汤。发热作渴,大便秘者,加味清凉饮。表里俱解而作肿痛者,欲成脓也,托里消毒散。脓成,托里散。其气虚血虚,倦怠恶食等症,照常用补中汤、六君子汤、十全大补汤、八珍汤选用,不可泥於风热,用劦? 屁砥C又曰:连耳上太阳部分,属风热,加羌活、防风。连耳下少阳部分,属怒火,加柴胡、山栀、丹皮。连耳後少阴部分,属相火,加知母、黄柏。齿牙俱肿,出血者,清胃散加石膏。陈文治曰∶凡肿初起,宜黄连消毒散。若肿硬作痛,继以仙方活命饮一二剂。脉数而濡乃湿热壅盛,故用黄连消毒散。肿硬作痛,故甩仙方活命饮,并以甘温补益阳气,托里而溃腐之,不宜纯用苦寒伤胃气,反致不得腐化。凡疮易消散,易腐溃,易收敛,皆气血壮盛故也,可以类推。自鼻直上发际曰天中。天中之下曰天庭,即额也。天庭之下曰司空。司空之下曰印堂。在两眉间,印堂之下曰山根,即两眼之间。山根之下曰鼻准,即明堂也。鼻准之下曰人中。人中之下曰承浆(承浆穴名)。承浆之下曰地阁,即  也。两额角曰方广,亦曰太阳穴。《灵枢》曰:五色独决於明堂。明堂者,鼻也。明堂之色,青黑为痛,黄赤为热,白为寒。又曰:明堂者,鼻也。阙者,眉间也。庭者,颜也,(即额)。蕃者,颊侧也。蔽者,耳门也。其间欲方大,去之十步,皆见於外,如是者寿必百岁,又曰:庭者,额中也。阙中者,两眉之间也。下极者,两目之间也。直下者,两鼻而下也。方者,鼻隧也。面王者,鼻柱之端也。又曰:明堂之色,沉浊为内,浮泽为外,黄赤为风,青黑为痛,白为寒,黄而膏润为脓,赤甚为血,痛甚为变,寒甚为皮不仁。五色各见其部,察其浮沉,以知浅深。察其泽夭,以观成败。又曰:目赤色者病在心,白在肺,青在肝,黄在脾,黑在肾,黄色不可名者病在胸中。又曰:视其颜色,黄赤者多热气,青白者少热气,黑色者多血少气。《内经》曰:五脏六腑,固尽有部,视其五色,黄赤为热,白为寒,青黑为痛,此所谓视而可见者也。又 曰:五脏已败,其色必夭,夭必死矣。注曰:夭谓死生异常之候也,色者神之旗,脏者神之舍,故神去则脏败,脏败则色见异常之候也。又曰∶切脉动静而视精明,察五色,观五脏有馀不足,六腑强弱,形之盛衰,以此叁互决死生之分。注云:精明,穴名,在明堂左右,两目内嘜也。《纲目》曰:自额而下阙上,属首,咽喉之部分也。自阙中循鼻而下鼻端,属肺心肝脾肾,五脏之部分也。自目内嘜挟鼻而下至承浆,属胆胃大小肠膀胱,六腑之部分也。自颧而下颊,则属肩臂手之部分也。自牙车而斜下颐,属股膝胫足之部分也。《内经》曰∶精明五色者,气之华也。赤欲如帛裹朱,不欲如赭,白欲如翎羽,不欲如盐,青欲如苍璧之泽,不欲如蓝,黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土,黑欲如重漆色,不欲如炭。注云:精明,穴名,五气之精华者,上见为五色,变化於精明之间也。又曰:五脏之气,青如草滋者死,黄如枳实者死,黑如偅д咚溃嗳纭 ⊙咚溃兹缁頑骨者死,此五色之见死也。青如翠羽者生,赤如鸡冠者生,黄如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如乌羽者生,此五色之见生也。又曰:生於心,如以缟裹朱。生於肺,如以缟裹红。生於肝,如以缟裹绀。生於脾,如以缟裹瓜蒌实。生於肾,如以缟裹紫。此五脏所生之外荣也。又曰:夫心者,五脏之专精也。目者,其窍也。华色者,其荣也。又曰∶面黄目青,面黄目