第 21 节
半夏(汤泡七次。四钱) 干生姜 神曲(炒黄) 砂仁
甘草(炙。各一钱) 猪苓(一钱半) 人参 橘皮(各二钱)
浓朴(制。三钱) 枳实(麸炒。五钱) 黄连(去须) 黄芩(去焦。各五钱)
白术 姜黄(各一两) 一方加泽泻(三钱)
上为末。水浸蒸饼丸如桐子大。每服五七十丸至百丸。白汤送下。食后。
x【枳实理中丸】x治中脘痞滞。气不宣通。积寒停饮。食入不化。
人参(去芦) 干姜(炮) 枳实(麸炒) 甘草(炙)
白术(各等分)
上为细末。炼蜜丸如弹子大。每服一丸细嚼。白汤送下。汤化亦得。不拘时。
x【三脘痞气丸】x治三焦痞滞。气不升降。水饮停积。不得流行。胁下虚满。或时刺痛。宜
服。
沉香 大腹子 槟榔 缩砂(各半两)
青皮(去白) 陈皮(去白) 木香 白豆蔻
三棱(炮。各一两) 半夏(汤泡七次。二两)
上为末。神曲糊丸如桐子大。每服三十丸。温水送下。陈皮汤亦得。食后。
x【枳实消痞丸】x治右关脉浮紧。心下虚痞。恶食懒倦。开胃进食。
干生姜(一钱) 人参 白茯苓 甘草(炙)
白术 麦 曲(各二钱) 半夏曲(三钱) 浓朴(制。四钱)
枳实(麸炒) 黄连(各五钱)
上为末。汤浸蒸饼。丸如桐子大。每服三十丸。温水送下。无时。量虚实加减。
卷十三
药戒
属性:客有病痞者。积于其中。伏而不得下。自外至者捍而不得纳。从医而问之。曰。非下之不可。归而
饮其药。既饮而暴下。不终日而向之伏者散而无余。向之捍者柔而不支。焦膈导达。呼吸开利。快
然。若未始有疾者。不数日痞复作。投以故药。其快然也亦如初。自是不逾月。而痞五作而五下。
每下辄愈。然客之气。一语而三引。体不劳而汗。股不步而栗。肤革无所耗于前。而其中柔然莫知
其所来。嗟夫。心痞非下不可已。予从而下之。术未爽也。HT 然独何如。闻楚之南有良医焉。往而
问之。医叹曰。子无怪是HT 然者也。凡子之术固而是HT 然也。坐。吾语汝。且天下之理。有甚快于
吾心者。其末必有伤。求无伤于终者。则初无望其快于吾心。夫阴伏而阳蓄。气与血不运而为痞。
横乎子之胸中者。共累大矣。击而去之。不须臾而除甚大之累。和平之物。不能为也。必将击搏震
挠而后可。夫人之和气。冲然而甚微。汨乎其易危。击搏震挠之功未成。而子之和盖已病矣。由是
观之。则子之痞凡一快者。子之和一伤矣。不终月而快者五。子之和平之气。不既索乎。故体不劳
而汗。股不步而栗。HT 然如不可终日也。且将去子之痞而无害于和也。子归燕居三月。而后与之药
可为也。客归三月。斋戒而后请之。医曰。子之气少复矣。取药而授之曰。服之三月而疾少平。又
三月而少康。终年而复常。且饮药不得亟进。客归而行其说。然其初使人懑(莫困反)然而迟之
。盖三投药而三反之也。然日不见其所攻之效。久较则月异而时不同。盖终岁而疾平。客谒医。再
拜而谢之。坐而问其故。医曰。是医国之说也。岂特医之于疾哉。子独不见秦之治民乎。悍(下罕
反性急悍也)而不听分。堕而不勤事。放而不畏法。令之不听。治之不变。则秦之民尝痞矣。商
君见其痞也。厉以刑法。威而斩伐。悍厉猛
惊。(脂利反)不贷毫发痛 (楚恨反)而力锄之。于是乎秦之政如建(纪偃反)瓴。(户
经反)流通四达。无敢或拒。而秦之痞尝一快矣。自孝公以至二世也。凡几痞而几快矣。顽者已
圯。(部鄙反。段也) 强者已柔。而秦之民无欢心矣。(史商公传。孝公用卫鞅欲变法。孝公曰
。善。卒定变法之令。令民为什五而相守。司连坐。不告奸者腰斩。告奸者与斩敌首同赏。匿奸者
与降敌同罚)故猛政一快者。欢心一亡。积快而不已。而秦之四支枵然。徒具其物而已。民心日
离而君孤立于上。故匹夫大呼。不终日而百疾皆起。秦欲运其手足肩膂。而漠然不我应。故秦之已
者。是好为快者之过也。昔者先王之。民其初亦尝痞矣。先王岂不知砉然击去之以为速也。惟其有
伤于终也。故不敢求快于吾心。优柔而抚存之。教以仁义。导以礼乐。阴解其乱而除去其滞。旁视
而懑然有之矣。然月计之。岁察之。前岁之俗。非今岁之俗也。不击不搏。无所忤逆。是以日去其
戾气而不婴其欢心。于是政成教达。安乐久而无后患矣。是以三代之治。皆更数圣人。历数百年。
而后俗成。则予之药终年而愈疾。盖无足怪也。故曰天下之理。有快于吾心者。其末也必有伤。求
无伤于其终。则初无望其快吾心。虽然。岂独于治天下哉。客再拜而记其说。
卷十三
心胃痛及腹中痛
属性:x【草豆蔻丸】x治因饥饱劳役。脾胃虚弱。而心火乘之。不能滋荣心肺。上焦元气衰败。
因遇冬冷。肾与膀胱之寒水大旺。子能令母实。助肺金大旺相辅。而来克心乘脾。故胃脘当心而痛
。此大复其仇。故经云。大乘必大复。理之常也。故皮毛血脉分肉之间。元气已绝于外。又以大寒
大燥二气。并而乘之。其人苦恶
风寒。耳鸣及腰背相引。而鼻内苦 肉不通。不闻香臭。额寒脑痛。目时眩。寒水反乘脾土。痰唾
沃沫。饮食反出。腹中常痛。心胃痛。胁下急缩。有时而痛。腹不能伸。大便多泄而不秘。下气不
绝。或腹中鸣。胸中气乱。心烦不安。而成霍乱之意。膈咽不通。极则有声。鼻中气短。遇寒滋甚
。或居暖处。方过口吸风。寒则复作。四肢厥逆。身体沉重。不能转侧。头不可以顾。小便溲而欠
。此脾虚之至极也。
橘皮(八分) 僵蚕(八分) 草豆蔻(一钱四分。面裹煨熟。去皮)
泽泻(一钱) 青皮(六分) 吴茱萸(八分。洗去苦) 半夏(一钱)
黄(八分) 益智仁(八分) 人参(八分) 神曲(炒。四分)
生甘草(六分) 姜黄(四分) 桃仁(汤浸去皮尖。六分) 当归身(六分)
柴胡(四分。详胁下痛。多少用之) 大麦 (一钱半) 甘草(炙六分)
上除桃仁另研外。余同为末。入桃仁研匀。汤浸蒸饼。丸如桐子大。每服三十丸。热白汤送下
。旋斟酌虚实多少用之。
x【神保丸】x治心膈痛。腹胁痛。肾气痛。痰积痛。
木香 胡椒(各二钱五分) 干蝎(七个) 巴豆(去心。膜油。十个)
上为细末。入巴豆霜令匀。汤浸蒸饼为丸麻子大。朱砂为衣。每服三丸。姜汤下。
x【丁香止痛散】x治心气痛不可忍。
良姜(五两) 茴香(炒) 甘草(炙。各一两半) 丁香(半两)
上为末。每服二钱。沸汤点服。不拘时。
x【失笑散】x定心气痛不可忍。小肠气痛。
蒲黄(炒香) 五灵脂(酒研。洗去砂土。各等分为末)
上先用酽醋调二钱。熬成膏。入水一盏。煎七分。食前热服。
x【二姜丸】x治心脾疼。温养脾胃。疗冷食所伤。
干姜(炮) 良姜
上二味等分。为细末。面糊为丸梧子大。每服二三十丸。食后陈皮汤下。妊妇不宜服。
x【七气汤】x治七气为病。内结积聚。心腹绞痛。时发时止。
人参 官桂 炙甘草(各一两) 半夏(五两)
上 咀。每服三钱。水一大盏。入姜三片。煎七分。稍热服。
x【益智散】x治冷气奔冲。心胁脐腹胀满绞痛。
川乌(四两) 益智(二两) 干姜(半两) 青皮(一两)
上 咀。每服三钱。水二盏入盐一捻。姜五片。枣二个。同煎至八分。去渣。温服。食前。
x【茱萸丸】x 治脾胃虚冷呕逆。醋心腹闷不快。大效。
官桂(二两) 荜茇 荜澄茄(各一两) 浓朴(姜制)
胡椒(各一两) 黑附子(炮去皮脐。半两) 干姜(炮。一两) 吴茱萸(拣净。三两。好
酒少许。洗焙)
上为末。炼蜜丸如桐子大。每服二十丸。食前温米饮送下。日三服。
x【高良姜汤】x治心腹 痛如刺。两胁支满而闷不可忍。
良姜(五钱) 浓朴(姜制) 当归(炒) 官桂(各二钱)
上 咀。以水一升。煎取四合。强人分作二服。弱人分作三服。一服痛定。止后服。对病增损
。
卷十三
胃脘当心而痛治验
属性:两浙江淮都漕运使崔君长男云卿。年二十有五。体本丰肥。奉养膏粱。时有热证。友人劝食寒
凉物。及服寒凉药。于至元庚辰秋。病疟久不除。医以砒霜等药治之。新汲水送下。禁食热物。疟
病不除。反添吐泻。脾胃复伤。中气愈虚。腹痛肠鸣。时复胃脘当心而痛。不任其苦。屡易医药。未尝有效。至冬还家。
百般治疗而不瘥。延至四月间。因劳役烦恼过度。前证大作。请予治之。具说其由。诊
得脉弦细而微。手足稍冷。面色青黄而不泽。情思不乐。恶人烦冗。饮食减少。微饱则心下痞闷。
呕吐酸水。发作疼痛。冷汗时出。气促闷乱不安。须人额相抵而坐。少时易之。予思内经云。中气
不足。溲便为之变。肠为之苦鸣。下气不足。则为痿厥心冤。又曰寒气客于肠胃之间。则卒然而痛
。得炅则已。炅者、热也。非甘辛大热之剂。则不能愈。遂制此方。
x【扶阳助胃汤】x
干姜(炮。一钱半) 拣参 草豆蔻仁 甘草(炙)
官桂 白芍药(各一钱) 陈皮 白术
吴茱萸(各五分) 黑附子(炮去皮。二钱) 益智仁(五分。一方一钱)
上 咀。都作一服。水三盏。生姜三片。枣子两个。煎至一盏。去渣。温服。食前。三服大势
皆去。痛减过半。至秋先灸中脘三七壮。以助胃气。次灸气海百余壮。生发元气。滋荣百脉。以还
少丹服之。则喜饮食。添肌肉。润皮肤。明年春。灸三里二七壮。乃胃之合穴也。亦助胃气。又引
气下行。春以芳香助脾。复以育气汤加白檀香平治之。戒以惩忿窒欲。慎言语。节饮食。一年而平
复。
内经曰。寒淫于内。治以辛热。佐以苦温。附子、干姜大辛热。温中散寒。故以为君。草豆
寇仁、益智仁、辛甘大热。治客寒犯胃为佐。脾不足者以甘补之。炙甘草甘温。白术、橘皮苦温。
补脾养气。水挟木势。亦来侮土。故作急痛。桂辛热以退寒水。芍药味酸以泻木克土。吴茱萸苦热
。泄厥气上逆于胸中。以为使也。
卷十四
腹中积聚
属性:真定路惠民司令张君。传 砂煎丸、香棱丸、木香 砂煎丸。三方多效。
x【 砂煎丸】x消磨积块 癖。一切凝滞。老人虚人无妨。
黑附子(两个。各重五钱半以上。正坐妥者。炮去皮脐。剜作瓮子)
木香(三钱) 破故纸(隔纸微炒) 荜茇(真者。各一两) 砂(三钱)
上先将 砂用水一盏。续续化开。于瓮内熬干为末。安在附子瓮内。却用剜出附子末盖口。用
和成白面裹。约半指浓。慢灰火内烧匀黄色。去面。同木香等药为细末。却用元裹附子熟黄面为末
。醋调煮糊。丸桐子大。每服十五丸至三十丸。生姜汤送下。此药累有神功。
x【仙方香棱九】x破痰癖。消 块。及冷热积。
木香 丁香(各五钱) 京三棱(切。酒浸一宿) 青皮(去白)
枳壳(麸炒) 川楝子 茴香(炒。各一两) 广术(一两切。酒浸一宿。将三棱。广术。用去皮
巴豆三十粒。同炒。巴豆黄色。去豆不用)
上为末。醋糊丸如桐子大。用朱砂为衣。每服二十丸。炒生姜盐汤下。温酒亦得。食后。日进
三服。
x【木香 砂煎丸】x治妇人消 癖积聚。血块刺痛。脾胃虚寒。宿食不消。久不瘥者。
木香 砂 官桂 附子(炮)
干漆(炒。去烟) 猪牙皂角 细辛 乳香(研)
京三棱(炮) 广术(炮) 大黄(炒。令为末) 没药(研)
干姜(炮) 青皮(各一两) 巴豆霜(半两)
上除研药外。同为末。以好醋一升。化开 砂。去渣。纳银石器中。慢火熬。次下巴豆霜、大
黄末。熬成膏。将前药末膏内和丸如桐子大。每服三五十丸。食后。温酒送下。
x【温白丸】x治心腹积聚。久 癖块。大如杯碗。黄胆宿食。朝起呕吐。支满上气。时时腹
胀。心下坚结。上来抢心。傍攻两胁。十种水病。八种痞塞。翻胃吐逆。饮食噎塞。五种淋疾。九
种心痛。积年食不消化。或疟疾连年不瘥。及疗一切诸风。身体顽麻不知痛庠。或半身不遂。或眉
发堕落。及疗七十二种风。三十六种遁尸疰忤。及癫痫。或妇人诸疾。断续不生。带下淋沥。五邪
失心。愁忧思虑。意思不乐。饮食无味。月水不调。及腹中一切诸疾。有似怀孕。连年累月。羸瘦
困惫。或歌或哭。如鬼所使。但服此药。无不除愈。
川乌(炮。去皮。二两半?