第 15 节
作者:摄氏0度      更新:2022-05-01 22:41      字数:4803
  者,少益深,绝皮致肌肉,未入分肉之间;后刺深之,已入分肉之间,则谷气出矣。故刺
  法曰∶始刺浅之,以逐阳邪之气;后刺深之,以致阴邪之气;最后刺极深之,以下谷气。此
  之谓也。(此文乃解后针道终始篇三刺至谷气之文也)故用针者,不知年之所加,气之
  盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。
  凡刺有五,以应五脏。一曰半刺。半刺者,浅内而疾发针,无针伤肉,如拔发(一作毛)
  状,以取皮气,此肺之应也。二曰豹文刺。豹文刺者,左右前后针之,中脉为故,以取经络
  之血者,此心之应也。三曰关刺。关刺者,直刺左右尽筋上以取筋痹,慎无出血,此肝之
  应也。四曰合谷刺。或曰渊刺,又曰岂刺。合谷刺者,左右鸡足针于分肉之间以取肌痹
  ,此脾之应也。五曰 刺。 刺者,直入直出,深内之至骨,以取骨痹,此肾之应也。
  曰∶刺有五邪,何谓五邪?曰∶病有持痈者,有大者,有小者,有热者,有寒者,是谓
  五邪。凡刺痈邪(用铍针)无迎陇。易俗移性不得脓。越道更行去其乡。不安处所乃散
  亡。诸阴阳遇痈所者,取之其俞,泻也。凡刺大邪用锋针,曰以少泄。夺其有余乃益虚
  ,其道针其邪于肌肉。视之无有,乃自直道,刺诸阳分肉之间。凡刺小邪用员针
  ,曰以大补益其不足,乃无害。视其所在迎之界。远近尽至不得外。侵而行之乃自
  贵(一作费)。刺分肉之间。凡刺热邪用 针,越而沧出游不归,乃无病
  。为开道乎辟门户,使邪得出病乃已。凡刺寒邪用毫针,曰以温。徐往疾去致其神,
  门户已闭气不分,虚实得调真气存。
  卷五
  缪刺第三
  属性:黄帝问曰∶何谓缪刺?岐伯对曰∶夫邪之客于形也,必先舍于皮毛,留而不去,入舍于
  络脉,留而不去,入舍于经脉,内连五脏,散于肠胃,阴阳俱感,五脏乃伤,此乃邪之从皮
  毛而入,极于五脏之次也。如此则治其经焉。
  今邪客于皮毛,入舍于孙络,留而不去,闭塞不通,不得入经,溢于大络而生奇病焉。
  夫邪客大络者,左注右,右注左,上下左右,与经相干,而布于四末,其气无常处,不及于
  经俞,名曰缪刺。曰∶以左取右,以右取左,其与巨刺何以别之?曰∶邪客于经也,左盛
  则右病,右盛则左病,亦有易且移者,左痛未已而右脉先病,如此者,必巨刺之,必中其
  经,非络脉也。故络病者,其痛与经脉缪处,故曰缪刺。(巨刺者刺其经,缪刺者刺其络。)
  曰∶缪刺取之何如?曰∶邪客于足少阴之络,令人卒心痛,暴胀,胸胁支满。无积者,刺然谷
  之前出血,如食顷而已,左取右,右取左。病新发者,五日已。
  邪客于手少阳(一作阴)之络,令人喉痹舌卷,口干心烦,臂外廉痛,手不及头。刺手中
  指(当作小指)次指爪甲上去端如韭叶,各一 (音悔),壮者立已,老者有顷已,左取右
  ,右取左,此新病,数日已。
  邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。刺足大指爪甲上与肉交者各一 ,男子立已
  ,女子有顷已,左取右,右取左。
  邪客于足太阳之络,令人头项痛,肩痛。刺足小指爪甲上与肉交者各一 ,立已
  ,不已刺外踝上三 ,左取右,右取左,如食顷已。
  邪客于手阳明之络,令人气满胸中,喘急而支怯胸中热。刺手大指次指爪甲上去
  端如韭叶,各一 ,左取右,右取左,如食顷已。
  邪客于臂掌之间,不得屈,刺其踝后,先以指按之,痛乃刺之。以月死生为数,月生
  一日一 ,二日二 ,十五日十五 ,十六日十四 。
  邪客于足阳跷之脉,令人目痛,从内 始。刺外踝之下半寸所,各二 ,左取右,
  右取左,如行十里顷而已。
  人有所堕坠,恶血留于内,腹中胀满,不得前后,先饮利药,此上
  伤厥阴之脉,下伤少阴之络。刺足内踝之下,然谷之前,血脉出血,刺跗上动脉。不已。刺
  三毛上各一 ,见血立已,左取右,右取左。善惊善悲不乐,刺如右方。
  邪客于手阳明之络,令人耳聋,时不闻音,刺手大指次指爪甲上端如韭叶,各一 ,
  立闻。不已,刺中指爪甲上与肉交者,立闻。其不时闻者,不可刺也。耳中生风者,亦刺之
  如此数,右取左,左取右。
  凡痹行往来无常处者,在分肉间痛而刺之,以月生死为数。用
  针者,随气盛衰,以为 数,针过其日数则脱气,不及其日数则气不泻,左刺右,右刺
  左。病如故,复刺之如法,以月生死为数,月生一日一 ,二日二 ,渐多之,十五
  日十五 ,十六日十四 ,渐少之。
  邪客于足阳明之络(《素问》作经,王冰云∶以其脉左右交于面部,故举经脉之病,以
  明缪刺之类),令人鼽衄,上齿寒。刺足中指(《素问》注云∶刺大指次指)爪甲上与肉交者
  ,各一 。左取右,右取左。
  邪客于足少阳之络,令人胁痛不得息,咳而汗出。刺足小指(《素》有次指二字)爪甲
  上与肉交者各一 ,不得息立已,汗出立止,咳者温衣饮食,一日已,左刺右,右则
  左,病立已,不已,复刺如法。
  邪客于足少阴之络,令人咽痛,不可内食,无故善怒,气上走贲上。刺足中央之络,各
  三,凡六刺立已,左刺右,右刺左。
  邪客于足太阴之络,令人腰痛,引少腹控 ,不可以仰息。刺其腰尻之解,两胂之
  上,是腰俞,以月死生为 数,发针立已,左刺右,右刺左。
  邪客于足太阳之络,令人拘挛背急引胁而痛,内引心而痛。刺之从项始数脊椎侠
  脊,疾按之应手而痛,刺入傍三 ,立已。
  邪客于足少阳之络,令人留于枢中痛,髀不得气(一作髀不可举),刺枢中以毫针,寒则
  留针,以月死生为 数立已。
  诸经刺之,所过者不病,则缪刺之。耳聋刺手阳明,不已
  ,刺其过脉出耳前者。齿龋刺手阳明立已,不已,刺其脉入齿中者立已。
  邪客于五脏之间,其病也脉引而痛,时来时止,视其病脉,缪刺之于手足爪甲上,视
  其脉,出其血,间日一刺,一刺不已,五刺已。缪传引上齿,齿唇寒(《素》多一痛字),视
  其手背脉血者去之,刺足阳明中指爪甲上一 ,手大指次指爪甲上各一 立已
  ,左取右,右取左。嗌中肿,不能内唾,不能出唾者,缪刺然骨之前出血立已,左取右,
  右取左。(自溢肿至此二十九字,《素问》王冰注原在邪客足少阴络之下,今移在此。)
  邪客于手足少阴、太阴(一作阳)、足阳明之络,此五络者,皆会于耳中,上络左角,五
  络俱竭,
  足心,后刺足中指爪甲上各有一 ,后刺手大指内侧爪甲上端如韭叶(《素问》又云后刺
  手心主者,非也),后刺手少阴锐骨之端各一 ,立已。不已,以竹筒吹其两耳中,剔其
  左角之发方寸,燔治,饮以美酒一杯,不能饮者,灌之立已。
  凡刺之数,先视其经脉,切而循之,审其虚实而调之。不调者,经刺之;有痛而经不病
  者,缪刺之。目视其皮部有血络者,尽取之。此缪刺之数也。
  卷五
  针道第四
  属性:夫针之要,易陈而难入。粗守形,上守神。神乎神,客在门。未睹其病,恶知其原。刺
  之微,在速迟。粗守关,上守机。机之不动,不离其空,空中之机,清静以微。其来不可逢
  ,其往不可追。知机道者,不可挂以发。不知机者,叩之不发。知其往来,要与之期。粗之
  暗乎,妙哉上独有之也。往者为逆,来者为顺。明知逆顺,正行无问。迎而夺之,恶得无
  虚。追而济之,恶得无实。迎而随之,以意和之。针道毕矣。凡用针者,虚则实之,满则泄
  之,菀陈则除之,邪胜则虚之。《大要》曰∶徐而疾则实,疾而徐则虚。言其实与虚,若有
  若无。察后与先,若存若亡。为虚为实,若得若失。虚实之要,九针最妙。补泻之时,以针
  为之。泻曰迎之。迎之意,必持而内之,放而出之。排扬出针,疾气得泄。按而引针,是谓
  内温。血不得散,气不得出。补曰随之。随之意,若忘之。若行若按,如蚊虻止。如留如环
  ,去如绝弦。令左属右,其气故止。外门已闭,中气乃实。必无留血,急取诛之。持针之道
  ,坚者为实,(《素问》注作宝)。正指直刺,无针左右。神在秋毫,属意病者,审视血脉,刺
  之
  居。视之独满,切之独坚。夫气之在脉也,邪气在上,浊气在中,清气在下。故针陷脉则邪
  气出,针中脉则浊气出,针太深则邪反沉,病益甚。故曰皮肉筋脉,各有所处。病各有所
  舍,针各有所宜。各不同形,各以任其所宜。无实实虚虚,损不足,益有余,是为重病,病
  益甚。取五脉者死,取三脉者 。夺阴者厥,夺阳者狂,针害毕矣。
  知其所苦。鬲有上下,知其气之所。先得其道,布而涿之(《太素》作希而疏之),稍深
  而留之,故能徐入之。大热在上者,推而下之,从下上者,引而去之,视前痛者,常先取之。
  大寒在外,留而
  从之。阴阳皆虚,火自当之,厥而寒甚,骨廉陷下,寒过于膝,下陵三里,阴络所过,得之
  留止,寒入于中,推而行之,经陷下者,即火当之。结络坚紧,火之所治。不知其苦,两跷
  之下,男阳女阴,良工所禁,针论毕矣。凡刺虚者实之,满者泄之,此皆众工之所共知也。
  若夫法天则地,随应而动,和之若响,随之若影,道无鬼神,独来独往。凡刺之真,必先治
  神。五脏已定,九候已明,后乃存针。众脉所(《素》作不)见,众凶所(《素》作弗)闻。外
  内相得,无以形先。可玩往来,乃施于人。虚实之要,五虚勿近,五实勿远。至其当发,
  间不容 。手动若务,针耀而匀。静意视义,观适之变,是谓冥冥,莫知其形。见其乌
  乌,见其稷稷;从见其飞,不知其谁。伏如横弩,起若发机。刺虚者须其实,刺实者须
  其虚。经气已至,慎守勿失。深浅在志,远近若一。如临深渊,手如握虎,神无营于众物。
  黄帝问曰∶愿闻禁数?岐伯对曰∶脏有要害,不可不察。肝生于左,肺藏于右。心部于
  表,肾治于里,脾为之使,胃为之市。膈肓之上,中有父母。七节之傍,中有志心(《素》
  作小心)。顺之有福,逆之有咎。泻必用方(《太素》作员)。切而转之,其气乃行。疾入徐
  出,邪气乃出。伸而迎之,摇大其穴,气出乃疾。补必用员(《太素》作方),外引其皮,令
  当其门。左引其枢,右推其肤,微旋而徐推之。必端以正,安以静,坚心无解,欲微以留,
  气下而疾出之。推其皮,盖其外门,真气乃存。用针之要,无忘养神。泻者以气方盛,以
  月方满,以日方温,以身方定,以息方吸而内针,乃复候其方吸而转针,乃复候其方呼而徐
  引针。补者行也。行者移也,刺必中其荥,复以吸排针也。必知形之肥瘦。营卫血气之衰
  盛。血气者,人之神,不可不谨养。形乎形,目瞑瞑。扪其所痛(《素》作问其所痛),索之
  于经,慧然在前,按之弗得,不知其情,故曰形。神乎神,耳不闻。目明心开而志光,慧然
  独觉,口弗能言,俱视独见,象若昏,昭然独明,若风吹云,故曰神。三部九候为之原,九
  针之论不必存。凡刺之而气不至,无问其数;刺之而气至乃去之,勿复针。针各有所宜,
  各不同形,各任其所为。刺之要,气至而效,效之信,若风吹云,昭然于天,凡刺之道毕矣
  。节之交,凡三百六十五会。知其要者,一言而终;不知其要者,流散无穷。所言节者,神
  气之所游行出入也,非皮肉筋骨也。睹其色,察其目,知其散复。一其形,听其动静,知其
  邪正。右主推之,左持而御之,气至而去之。凡将用针,必先视脉气之剧易,乃可以治病。
  五脏之气已绝于内,而用针者反实其外,是谓重竭。重竭必死,其死也静,治之者辄反其
  气,取腑与膺。五脏之气已绝于外,而用针者反实其内,是谓逆厥。逆厥则必死,其死也
  躁,治之者反取四末。刺之害,中而不去则精泄;害中而去则致气;精泄则病甚而 ,
  致气则生为痈疡。刺针必肃,刺肿摇针,经刺勿摇,此刺之道也。刺诸热者,如手探汤;刺
  寒清者,如人不欲行。刺虚者,刺其去;刺实者,刺其来。刺上关者,KT 不能欠;刺下
  关者,欠不能KT 。刺犊鼻者,屈不能伸;刺内关者,伸不能屈。病高而内者,取之阴
  陵
  始矣。
  卷五
  针道终始第五
  属性:凡刺之道,毕于终始。明知终始,五脏为纪,阴阳定矣。阴者主脏,阳者主腑。阳受气
  于四肢,阴受气于五脏。故泻者迎之,补者随之。知迎知随,气可令和。和气之方,必通阴
  阳。五脏为阴,?