第 109 节
作者:敏儿不觉      更新:2022-04-27 10:12      字数:4905
  大凡热厥吐蛔者,蛔必多,随生随吐,神气必清,无烦躁不安之证,宜用黄连等苦燥之剂,以泻其湿热。
  (《胃气论》)
  x偏嗜一物x(治方见后安虫诸方中,又宜与《积聚》门虫积条互参。)间有偏嗜一物,吃米吃泥吃炭吃灰
  吃茶叶吃布纱之类,乃内癖也。肇病之初,由于中气馁弱,饮食不思。偶将一物试嚼,入于肠胃,蛔 而甘之,
  为其嗜好。若是投其所喜,蛔来吞受,心胸舒畅。若或非所喜,纵虽珍羞美馔,蛔无禀受而不安,食已入胃而
  难化,反觉否闷靡宁。为日既久,病邪益深,容颜憔悴,肌肤瘦削。养生食品,憎之如仇,当戒之物,甘之如醴。
  率由病魔作祟,实非吾心所主,明知明犯,欲改过而未能,病名曰癖,以其偏拗僻着,不能丸通故也。内癖与外
  癖相同,遽难移易其志。但内癖之中,酒癖为最,高下不侔,浅深各异,或一斗,或一石,或有限量,或无限量。
  虽云酒有别肠,未必非消食虫之能运化。如其不然,试观欲饮之时,鼻吸心香,涎垂难忍,一啜下咽,心广体
  胖。谚谓贪饮者将进酒,却有欲速饕馋景状,号之曰,酒鳖虫爬起来。(《一万社草》)(按∶《医说》载饥
  疾吐异虫数条,近日医官喜多邗子温,着有《蛔志》,
  内论善饥证,多属蛔,其说为富,盖善饥亦即卢氏所谓内癖也。子温之书,援据子史,极有辨评,学人宜阅。)
  好食茶叶、生米、草纸、怪异等,当困倦少食,今反饮食如常,形健不渴,悉属虫症。(《汇补》引《类
  案》)
  大凡偏食一物,中必有虫,即以所好投之,随下虫药,无不应手获效。(《六要》)
  好食茶者,谓之茶虫。酷思酒者,谓之酒虫。欲饮油者,谓之油虫。至于小儿多好食生米、壁泥,皆虫所
  使也。皆当以杀虫之药,如铅灰、雷丸、槟榔、川楝、使君子之类为丸,即以所好之物送下,直至虫处而杀之。
  (《医镜》)(按∶此下更有一法,录在饥甚施治条。)
  x虫鼓x(互见胀满门) 万历岁癸已,赴督漕理刑吴比部之召而至淮阴。有王乡官者,其子年十六,新
  娶后,腹胀大,按之有块,形如稍瓜,四肢瘦削,发热昼夜不退,已半年矣。族医惟以退热消胀之剂投之,其
  胀愈大,其热愈炽,甚且喉中两耳俱疮。余诊视之,脉滑数,望其唇则红,其腹则疼,又多嗜肥甘。余思诸凡
  腹疼者,唇色淡,不嗜饮食。今若此,得非虫乎。投以阿魏积块丸,服之果下虫数十,大者二,一红一黑,长
  尺余。虫身红线自首贯尾,虫腹中有虫,大者数条,小者亦三、四条。虫下则热渐减,胀渐消,三下而愈。
  (《赤水》)(按∶积块丸系棱、莪、蜈蚣、芦荟、阿魏、沉香等及金石之药,今不录。更有一方,用黑丑等
  六味,录于后下虫方中。)
  x虫多怪证x 如或希奇怪病,除痰血外,百治不效者,即是虫为患。视其经络虚实,参脉症消息治之。
  (《六要》)
  虫之怪证多端,遇之卒不能辨,昔人治例有雷丸治应声虫之说。近有女子咳逆腹痛后,忽喜呼叫,初时呀
  呷连声,渐至 唔不已,变易不常,或如母鸡声,或如水蛙鸣,或如舟人打号,每作数十声,日发十余次,忍之则胸中
  闷闷不安,此为叫虫,即应声虫之类也。复有一人,患发热痞满后,常兀兀欲吐,吐中必有虫数枚,状如虾状,跳
  跃不已。诸治不应,或令服铜绿涌之,不过二、三度,遂绝不再见矣。(《医通》)
  休邑西山金峰人,尝语人曰∶或人小腹甚痛,百药不应。一医灸关元十余壮,次日茎中淫淫而痒,视之有
  虫出四五分许,急用铁镊扯出之,裸虫长五、六寸,每日虫出,如此者至七条,不复痛。初甚惊,后则视以为常,
  皆用手扯出去也。仲景曰∶内为大热所逼,不能容,故从溺孔出也。其人善饮御内,湿热熏蒸膀胱,遇有留血污
  浊相结而为虫矣,经曰湿热生虫是也。故痨虫、寸白虫皆内由湿热蒸郁而生,犹春夏之交,湿热郁结而生诸虫也,
  此亦奇病。(《汪石山》)
  x治辨虚实x 体虚者,俱宜先用温补,扶其元气,然后用王道之药,佐以一、二杀虫之剂,如化虫丸、使
  君子丸、五膈下气丸之类,或追虫后而继以温补亦可,不然则虫去而元气亦散矣。体实虫攻上膈,心腹 痛,用樟
  木屑浓煎汤,服之大吐,吐虫痛减后,煎甘草汤与之和胃。如有积自吐虫者,用黑锡灰、槟榔等分为末,米饮下。
  (《入门》)
  x治杜其源x 治虫之法,虽当去虫,而欲治生虫之本,以杜其源,犹当以温养脾肾元气为主,但使脏气阳强,
  非惟虫不能留,亦自不能生也。余制有温脏丸方,最所宜也。(《景岳》)(按∶又有吐蛔治按曰。凡逐虫之药,
  无有不伤胃气者,向使胃气再伤,非惟不能逐虫,而命必随之矣。)
  凡诸虫之中,惟蛔虫最多。其逐治之法,总若前条,然
  旋逐旋生,终非善策,欲杜其源,必须温养脾胃,脾胃气强,虫自不生矣云云。凡治虫之法,或攻或补,自有缓
  急先后之宜,所当详辨,不可任意忽略也。(同上)
  若旋去旋生者,当温藏缓攻,毋过急过峻也。(《医级》)
  x去虫后补x 凡病气血虽虚,有虫有积者,皆须用追虫杀虫等剂下去虫积,及宿 痰饮酸腥除尽,方可
  以服补药。不尔,必不得功效。(《医统》)(按∶《千金》曰∶凡欲服补药及治诸病,皆须去诸虫,并痰饮宿
  醒醒除尽,方可服补药。不尔,必不得药力。徐氏盖本此说也。又按∶前条与此条,即是虚实之分。)
  x虫药总考x 昆按∶古方杀虫,如雷丸、贯众、干漆、蜡尘、百部、铅灰,皆其所常用也。有加附子、干
  姜者,壮正气也。加苦参、黄连者,虫得苦而安也。加乌梅、诃子者,虫得酸而软也。加藜芦、瓜蒂者,欲其带
  虫而吐也。加芫花、黑丑者,欲其带虫而下也。用雄黄。川椒。蛇床、樟脑、水银、槟榔者,治疥疮之虫也。用
  胡桐泪、莨菪子、韭子、蟾酥者,治龋齿之虫也。用川槿皮、海桐皮者,治风癣之虫也。用青葙子、覆盆叶者,
  治九窍 蚀之虫也。用败鼓心、桃符板、虎粪骨、死人枕、獭爪、鹳骨者,驱瘵虫也。或用桃柳东南枝者,以其
  得天地春生夏长之气,而假之以为吾身之助也。或用吴茱萸东引根,或用酸石榴东引根,煎汤吞药者,一以此物
  亦能杀虫,一以东方者生物之始,诸虫受气之所也。东引根能引诸药东行,夺其生生之气,乃伐根之斧也。(《医
  方考》)
  x饥甚施药x 夫虫之所居,必于脾胃深处。药之所过,在于中流。虫闻药气而避之,群者安得取之。予
  之法,先令饥
  甚,次以槟榔、雷丸为引子,别下虫药,大下十数行,可以搐而空。HT 上张子政,用此法下虫数百,相衔长丈余。
  (《儒门事亲》)
  一法,不必服药,但使病患禁食所好之物,苦苦忍之,忍至四、五日,其虫不得所食,则饥而上升以求食,
  口中觉馋甚。将病患绑缚凳上,令其覆卧,然后以所好之物,近其口边引之,香气入喉,必踊跃而出矣。(《医镜
  》)(按∶此条出茶虫酒虫等说后。又此法,本于《外台》∶《广济》疗发症之意,其他斯类颇多。)
  x服药日时x 治虫之法,按丹溪云∶上半月虫头向上易治,下半月虫头向下难治。先以肉汁或糖蜜引虫
  头向上,然后用药。此皆法之善者,然此惟缓治之法耳。但虫证甚急,又安能必待其时乎。且以望前望后辨虫
  头,亦若渺茫无据。惟先用香饵而虫头可引,岂非望后之治亦自有法,又何虑其难治也。(《景岳》)
  x杀虫诸方x 治肾劳热,四肢肿急,蛲虫如菜中虫,在肾中为病方。
  贯众(三枚) 干漆(二两) 吴茱萸(五十枚) 杏仁(四十枚) 芜荑 胡粉 槐皮(各一两)
  上七味治下筛,平旦井花水服方寸匕,加至一匕半,以瘥止。(《千金》)
  《广济》疗蛔虫寸白虫方。
  槟榔(十二枚) 当归 鹤虱 芜荑(熬) 橘皮(各五分) 贯众 雷丸(各四分)
  上七味捣散,空腹煮大枣汤,服方寸匕,日二服,渐加至三匕,微利无忌。(《外台》)《幼幼》张涣香
  雷散,治虫动啼叫不止,于本方去当归、橘皮、贯众。
  张文仲疗蛔虫心痛,鹤虱散方。
  鹤虱二分末,温酢一盏和服之,虫当下。《备急》、《千金》同。(《外台》)
  《延年》疗蛔虫,恶心吐水心痛,鹤虱丸方。鹤虱三两捣筛,蜜和为丸,用蜜浆水,平旦服二十丸,日只
  一服,各一服各根据前,不相妨,禁肉,若不服则得食。《古今录验》用十两,云∶韦云患心痛十年,不可过(《本
  草图经》作十年不瘥),于杂方内见,合服之便瘥。(同上)
  又鹤虱丸,疗蛔虫心痛方。
  鹤虱(六两) 吴茱萸(五两) 橘皮(四两) 桂心(三两) 槟榔(四两)
  上五味捣筛,蜜和为丸,如梧子大,一服二十丸,蜜汤下,日二服,加至三十丸,以虫出为度,忌生葱。
  (同上)
  化虫丸,治小儿疾病,多有诸虫。
  鹤虱(去土) 苦楝皮(去浮皮) 槟榔 胡粉(炒各五两) 白矾(飞过十二两半)
  上为末,以面糊为丸,如麻子大,一岁儿服五丸,温浆水入生麻油一两点,打调匀下之,温米饮下亦得,不
  拘时候。其虫细小者皆化为水,大者自下。(《和剂》)(按∶此方可移治大人,故列于此,后小儿方皆仿
  之。)
  治九虫,麝香丸。
  黄连(去须一两) 白芜荑(炒二两) 干虾蟆(一枚酥炙令黄焦) 干漆(炒令烟出一两) 雷丸(炮半两)
  定粉(研一两半)
  上六味捣研为末,入麝香少许,再研罗匀,用醋煮面糊和丸,梧桐子大,每服温水下十丸,空心食前服。
  (《圣济》)
  治小儿蛔虫,使君子散方。
  使君子 芦荟(研) 干楝皮 槟榔(锉) 芜荑(各三两) 肉
  豆蔻(去壳) 丁香 苦参(各二两) 腻粉(研少许)
  上九味捣罗为散,每服一字匕,空心饭饮下。(同上)(《秘方集验》于本方去肉豆蔻、丁香、苦参、腻粉,
  加雷丸、鹤虱、草。)
  吉氏家传,取虫,槟榔散方。
  槟榔 使君子 腻粉
  上件等分为末,肉汁调下,量虚实多少用之。(《幼幼》)
  长沙医者丁时发传治蛔疳方∶孩儿蛔咬痛攒心,忽发来时面带青,唇黑儿如灰土色,使君四味可通灵。使君
  子散方。
  使君子(七个) 轻粉 芜荑 鹤虱(各半钱)
  上件为末,每服半钱,五更米饮调下。(同上)
  芜荑散,治胃寒虫痛。
  白芜荑(去扇秤) 干漆(炒各等分)
  上为细末,每服一匙,伍分或一钱,米饮调下,发时服。上方杜壬、《养生必用方》同,杜亦治胃寒虫上。
  (《直诀》)
  诸虫作痛,口中必有清涎流出,汤饮不能进,危在旦夕者,用乌梅、花椒煎汤服。(《秘方集验》)
  治腹内虫方。
  乌梅(一个) 老姜(二片) 榧子(十个) 花椒(四十个)
  上黑糖少许煎服,虫尽出矣。(《集验良方》)
  治寸白虫方。
  榧子四十九枚丢皮,以月上旬旦,空腹服七枚,七日服尽,虫消成水,永瘥。(《千金》)
  《广济》疗蛔虫方。
  酸石榴根(东引入土五寸者切二升) 槟榔(十枚碎)
  上二味,以水七升,煮取二升半,绞去滓,着少米煮稀粥,平旦空肚食之,少间虫并死快利效,无忌。(《外
  台》)(按∶《千金》治寸白虫,用槟榔一味。)
  扫虫煎,治诸虫上攻胸腹作痛。
  青皮(一钱) 小茴香(炒一钱) 槟榔 乌药(各一钱半) 细榧肉(三钱敲碎) 吴茱萸(一钱)
  乌梅(二个) 甘草(八分) 朱砂 雄黄(各五分俱为极细末)
  上将前八味,用水一钟半,煎八分去渣,随入后二味,再煎三、四沸搅匀,徐徐取之。如恶心作吐,加炒干
  姜一、二钱。(《景岳》)
  《新方砭》轻症可偶用,若重症必须乌梅丸。
  治蛔结丸方。
  胡黄连(八钱) 白芍药(一两五钱) 槟榔(八钱) 粉草(五钱) 广陈皮(二两) 肉豆蔻(不油不蛀者五
  钱) 使君子肉(五钱)
  上为细末,白糖调服。(《广笔记》)
  《必效》疗KT (于沿切,作 非)心痛方。
  取鳗鲡鱼淡炙令熟,与患人吃一、二枚,永瘥,饱食弥佳。(《外台》)
  又方
  熊胆如大豆,和水服,大效。(同上)(按∶《本草》熊胆条药性论云∶杀虫。)
  崔氏疗蛔虫方。
  取缲蚕蛹汁,空腹饮之良。若非缲丝时,即须收蛹曝干。患者捣筛,取意斟酌多少,和粥饮服之