第 90 节
作者:
凉 更新:2022-04-12 12:00 字数:4849
芎、桃仁、生地、薄荷各10g。每日1剂,水煎取汁分次温服,15天
为1疗程。
(3)当归、生地、女贞子各15g,川芎、赤芍、白附子、白芷、阿
胶、五味子各10g,桃仁、红花各8g,丹参20g,血竭3g。每日1剂,
水煎取汁分次温服。药渣煎水外洗,每日2~3次,每次15分钟。
(4)生地黄、旱莲草、茯苓、泽泻、当归、郁金、生蒲黄各15g,山
茱萸、白术、赤芍、白芍、柴胡、香附、甘草各10g,女贞子、丹参各
30g。每日1剂,水煎取汁分次温服,黄酒30ml为引,10天为1疗
程。
(5)当归、白僵蚕、白术各10g,柴胡、玄参、白花蛇舌草各30g,
白芷、白蒺藜各15g,白芍、生甘草各6g,大枣6枚。若月经不调加
益母草24g。每日1剂,水煎取汁分次温服,药渣煎后热敷洗脸,
30天为1疗程。
(6)柴胡、白术、白芍、当归各10g,茯苓、杜仲、山茱萸各15g,
女贞子、旱莲草、桑螵蛸各24g,生黄芪、太子参各30g,水蛭、川芎
各6g,干地黄20g。经前去桑螵蛸、地黄、太子参,加香附、牛膝、鸡
血藤;经期水蛭加量,加三七;经后加紫河车、炒谷芽、木香。每日
1剂,水煎取汁分次温服,15天为1疗程。
(7)仙灵脾、仙茅、巴戟天、菟丝子各12g,枸杞子15g,桔梗
5g,北沙参、赤芍、丹参、桃仁、红花、大贝母各10g,生牡蛎(先煎)
30g,白芷6g。每日1剂,水煎取汁分次温服,经期、孕期停止服
用。
(8)当归、白芍、制何首乌各12g,黄芪、桃仁、白僵蚕、白附子、
第十二章 色素障碍性皮肤病方·655·
大枣各9g,山药、白术、赤芍、珍珠粉、白芷各10g。每日1剂,水煎
取汁分次温服,1个月为1疗程。
(9)黄芪、生地各15g,白蒺藜、白术各9g,浮萍、赤芍各6g,蝉
蜕3g。水煎服,每日1剂。
(10)珍珠母30g,白僵蚕、茵陈、夏枯草、六月雪、白菊花、女贞
子、白芍各12g,生地15g,柴胡10g,炙甘草4.5g。水煎服,每日1
剂。
(11)白芷6g,陈皮、香附、当归、生地、川芎、赤芍、白芍、丹皮、
泽兰、甘草、郁金各9g,丹参24g。水煎服,每日1剂。
(12)荆芥穗、羌活各6g,当归12g,川芎、柴胡各4.5g,益母
草、泽兰、白芷各9g,蝉衣3g。水煎服,每日1剂。
(13)荷叶、蝉蜕、甘草各6g,防风、桔梗、百合、淡竹叶、木通、
瓜蒌皮、法夏、茺蔚子各10g,浙贝母15g。水煎服,每日1剂。
(14)珍珠母20g,白僵蚕、白菊花、茵陈、夏枯草、六月雪、丝瓜
络、赤芍、白芍、白茯苓各10g,生甘草3g。水煎服,每日1剂。
(15)菟丝子、女贞子、生地黄、熟地黄各15g,旱莲草、白芍、当
归各10g,何首乌12g,阿胶、枸杞子各9g。水煎服,每日1剂。
(16)炙黄芪15g,党参、当归、赤芍、炒白术、茯苓、川芎、生地
各9g,桃仁、红花、大枣各10g,甘草6g。水煎服,每日1剂。
(17)党参、黄芪、白术、淮山药、扁豆、茯苓、黄柏、黄芩、泽泻、
六一散各10g。水煎服,每日1剂。
(18)生地、熟地各15g,玄参、天花粉、知母、黄柏、炙龟板、茯
苓、山栀子、丹皮各10g,柴胡6g。水煎服,每日1剂。
(19)柴胡、青陈皮、川楝子、当归各10g,茯苓、炒白芍、白术各
12g,红花、凌霄花各6g,干地黄15g。水煎服,每日1剂。
(20)炙黄芪、党参、白术、茯苓、当归各12g,红花、凌霄花、砂
仁、白附子、升麻各6g,山药、冬瓜皮各30g,炙甘草10g。水煎服,
每日1剂。
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(二)外治法
1.丹白膏
白芍、白芷、白茯苓、白僵蚕、白菊花、丹参、丹皮各等份。上药
粉碎过100目筛,装入干燥瓶中贮存。用时取上述药物细粉15g,
加入适量鸡蛋清或黄瓜汁调成糊状,即为丹白膏。根据皮损面积
大小,将丹白膏均匀涂于患处,保留20~30分钟后,清水洗去,每
日治疗1~2次,20日为1个疗程。
本方有运脾疏肝、凉血活血之功。有报道运用其治疗黄褐斑
107例,病程1个月~10年。经治疗2个疗程后,痊愈57例,好转
44例,无效6例。
2.化斑霜
当归、白芷、丹参、紫草各30g。上药经醇提浓缩,制成水泡型
霜膏备用。治疗时令患者仰卧,以治疗巾包头,铺巾,用0.1%新
洁尔灭按皮纹顺序做面部清洁,再用化斑霜适量外涂,然后运用
摩、揉、推、搓、按、叩、梳等手法做面部按摩,约20分钟,以面部潮
红、肤温增高为度。继用油纱条对眼、眉、口做保护性遮盖。最后
上面膜(于医用熟石膏中加入适量白芷粉,每次取250g左右,用
45℃的温开水调成糊状,从前额、鼻根部迅速向下颏部均匀摊成面
具型,30分钟后揭膜,用热毛巾擦净面部,当晚不洗脸)。每周治
疗1~2次,10次为1疗程。
本方有活血通络、祛瘀化斑之功。有报道运用其治疗黄褐斑
61例,显效16例,有效32例,无效13例,总有效率为78.7%。
3.柿叶增白霜
柿叶、田七、珍珠末、白芷、白僵蚕各适量。制成霜剂备用。清
洗面部后均匀涂上药霜,然后倒制石膏膜,30分钟后除去,隔天1
次。
第十二章 色素障碍性皮肤病方·657·
有报道运用本方治疗黄褐斑等色素增加性皮肤病105例,结
果均取得较好疗效。
4.三白退斑膏
浙贝母、白及、白附子各适量。共研末,加入西安日化厂生产
的一叶兰软膏中备用。每天2次搽患处。
有报道运用本方治疗黄褐斑138例,结果痊愈109例。
5.柿叶外用膏
柿叶适量,研成细粉,制成软膏备用。每天1~2次搽患处。
有报道运用本方治疗黄褐斑247例,结果痊愈50例,显效
118例,有效78例,无效1例。
6.三仁祛斑膏
大枫子仁、杏仁、核桃仁、红粉、樟脑各50g。将大枫子仁、杏
仁、核桃仁捣为细末,再加樟脑研细为泥,装瓶备用。红粉另装。
每晚用上药,加少许麻油调匀,涂擦患处,先涂一点,看是否过敏。
若过敏者不加红粉。同时内服六味地黄丸,每次10g,每日2次。
本方有祛斑、润肤之功。有报道运用其治疗黄褐斑106例,结
果痊愈78例,有效25例,无效3例,总有效率97.2%。
7.白冰祛斑膏
制硫黄、密陀僧、冰片各1g,维生素E5mg,白凡士林10g。将
中药研极细末,加凡士林调匀瓶装备用。早晚用凉水清洗患部,再
涂祛斑膏,并加以按摩至局部发热为度。用药期间可出现患部及
周围正常皮肤颜色变黑,这属正常反应。
本方有化瘀祛斑之功。有报道运用其治疗黄褐斑38例,结
果:用药1周左右出现类同的色素加深,于2周后逐渐变浅淡,还
原为本色,较以前更加白嫩。追访1年均未复发。
8.增白祛斑膏
白芷、白茯苓、冬瓜子各20g,归尾、川芎、杏仁各15g。上药水
煎煮2次,合并煎液,用文火浓缩成膏状物,装瓶备用。先用洗面
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奶洁面,再离子喷雾,同时将祛斑膏加入等量按摩膏进行面部按摩
20分钟。再将祛斑面膜粉(白芷、白茯苓、白芥子、白僵蚕、珍珠、
田七、益母草各等份,诸药焙干研末,过80目筛装袋备用)以温水
调成糊状,并均匀地涂抹于面部,保持30分钟,待自然晾干后用清
水洗去,最后用双氧水涂擦。每周1~2次,4次为1个疗程。
本方有健脾祛风、活血化瘀之功。有报道运用其治疗黄褐斑
67例,均经治疗3个月,结果治愈24例,显效29例,有效12例,
无效4例。
9.麒麟消斑散
血竭、参三七、葛根、杭白芍、川芎、香附各12g,乳香、没药、白
芷各10g,冰片、甘草各6g。先将上药(血竭、冰片除外)焙干研粉,
血竭、冰片分别研极细末后与上述药粉混合均匀备用。用药前先
将肚脐用温开水洗净擦干,每次取药粉3~4g,用米醋调成糊状敷
于脐中,外加油纸或塑料薄膜隔湿,纱布覆盖,胶布或绷带固定。
每5~7天换药1次,3次为1疗程,连用2~3个疗程。
本方有调气活血、祛瘀除斑之功。有报道运用其治疗黄褐斑
240例,结果痊愈153例,显效48例,有效29例,无效10例,总有
效率95.8%。
10.通络填脐法
乳香、没药、穿山甲、葛根、山楂、厚朴、鸡屎藤各100g,桂枝、
甘草各30g,细辛、冰片各15g,白芍50g。山楂、葛根、甘草、白芍
水煎2次,浓缩成膏;穿山甲、厚朴、桂枝碾成细粉;乳香、没药溶于
95%酒精中以除去不溶成分。以上三者混和,烘干,研成细粉。细
辛、鸡屎藤提取挥发油,与冰片一起混入上述细粉中备用。用时先
将肚脐洗干净,取药粉200mg敷贴,胶布固定,3~7天换药1次。
本法有活血散寒、通经止痒之功。有报道运用其治疗黄褐斑
有良好疗效。
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11.祛斑面膜法
白及250g,白芷、白附子、白茯苓各100g,密陀僧50g,滑石
粉、氧化锌各200g。将中药洗净,烘干,研细末过筛与滑石粉、氧
化锌混匀即得。
方法:①患者平卧床上,先用清洁霜洁面;②蒸汽喷雾面部5
分钟;③用按摩膏并用手沿肌肉走向轻柔按摩15分钟;④将上述
祛斑面膜粉20g加蛋清调成糊状涂于面部;⑤20分钟后用清水洗
净,拍爽肤水,擦防晒霜。7~10天1次。
本法有活血化瘀、祛斑增白之功。有报道运用其治疗黄褐斑
150例,病程1个月~14年。结果:色素斑明显消退者8例,色素
斑有一定程度变淡者123例,色素斑无改变者19例,总有效率
87.33%。
12.局部美容法
①离子喷雾法洁面,每周1~2次;②将药物祛斑精华素,4%
维生素C溶液,营养脱色霜,中药祛斑散用离子导入机或超声拉
皮机分别深层导入;③面部穴位按摩;④药物倒膜:药用营养脱色
霜、热倒膜粉、中药祛斑底霜。辅以维生素E,4%维生素C溶液交
替涂于面部患处,每日3次;营养脱色霜局部涂搽,稍加按摩3~5
分钟,早晚各1次。
结合全身调理法:①西医治疗:口服维生素C0.4g,每日3
次;维生素E胶囊每次0.1~0.2g,每周3次。②调理汤:柴胡、黄
芩、丹皮、当归、川芎、赤芍、泽泻、白术各10g,薄荷、红花、附子、肉
桂、甘草各5g,云苓30g;每日1剂,水煎取汁分次温服。肝郁气滞
血瘀者加逍遥丸;肾阳虚者加金匮肾气丸;脾胃虚寒者加人参健脾
丸。
有报道运用本综合法治疗黄褐斑81例,结果痊愈31例,显效
46例,有效2例,无效2例,总有效率97.5%。
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13.体针治疗法
(1)局部取穴:根据面部黄褐斑的发生部位取穴。额部主穴为
上星、阳白;鼻部主穴为印堂、迎香;颧部主穴为颧、四白;颊部主
穴为颊车;口周主穴为人中、禾、地仓、承浆;阿是穴多以斑色较
深处下针。
(2)远端取穴:穴位有足三里、三阴交、合谷、太冲,或相关的背
俞穴、募穴以及辨证选穴配方。肝郁加内关;脾虚加公孙;肾虚加
太溪。
方法:面部穴位用指切进针法,不提插捻转,留针30分钟,余
穴施以平补平泻法,留针30分钟,每日1次,10次为1疗程。
14.穴位注射法
穴位取肺俞、心俞、膈俞、肾俞。每次取一侧穴位,双侧交替运
用。根据辨证,脾虚失运致血虚者用5%当归注射液;气滞血瘀者
选用川芎注射液;肝郁兼血瘀者用丹参注射液;脾肾亏虚者可注射
胎盘注射液。垂直刺入注射,每穴1ml,每周2次,10次为1疗程。
进针应掌握深度,以防伤及内脏。
15.耳穴针刺法
取耳穴:肾、肝、脾、内分泌。配穴:前额区配上星、阳白;颧颊
区配颊车、四白;鼻梁配印堂、迎香;上唇配?