第 82 节
作者:
凉 更新:2022-04-12 12:00 字数:4864
足多汗症有较好疗效。
8.清脾散
白术、苍术、茯苓、半夏、黄连、滑石、柴胡、升麻、甘草、羌活、灯
心草各适量。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方出自《医学统旨》,有清脾止汗之功。适用于手足心出汗
者。
9.五倍子散
五倍子适量,研细末,瓶装备用。使用时每次取五倍子末5g,
用普通食醋调药末成软膏状,于睡前敷贴脐中,以布带固定,次晨
取下。连用4夜为1疗程。
本方有收敛固涩止汗之功。有报道运用其治疗自汗、盗汗
500例,结果:自汗161例,治愈29例,好转124例,无效8例;盗
汗93例,治愈28例,好转63例,无效2例;自汗盗汗兼见246例,
治愈71例,好转153例,无效22例。全部病例总有效率93.6%,
其中治愈率25.6%。
10.矾葛外洗剂
白矾(或枯矾)、干葛各25g。每日1剂,水煎取汁浸泡手足2
~3次,每次30分钟。
本方出自《世医得效方》,有燥湿止汗之功。有报道运用其治
疗手足多汗症74例,结果痊愈67例。
11.药物填脐方
五倍子、浮小麦、麻黄根各10g。将上药共研细末,再加适量
面粉煮熟,晚上睡前填压肚脐上,外盖纱布固定。1次未愈者,可
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连用多次不限。
有报道运用本方治疗盗汗32例,结果疗效较好。
12.针灸止汗法
取穴:肝俞、脾俞、关元、神门、中脘、丰隆、期门、丘墟。方法:
按常规针刺治疗,留针30分钟,隔5分钟捻转、提插1次。艾灸5
~7壮(期门、丘墟穴除外)。15次为1疗程,间隔1周开始下1疗
程。
本法有养阴清热、化痰逐瘀之功。有报道运用其治疗腋汗、阴
汗症有良效。如患者徐某,男,32岁,经常两腋下及阴部周围汗出
不止,时感胸胁胀闷刺痛,纳谷不佳,口干不欲饮,神疲乏力,失眠
多梦,舌质偏红,苔薄黄,脉弦细。证属肝虚夹热,痰瘀阻络。经上
述针灸治疗,第2个疗程结束后,患者汗出渐少,纳食渐增多,胸胁
胀闷刺痛缓解。前后共针灸6个疗程,患者汗止,纳食正常,面色
红润。
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五、腋臭方
腋臭是臭汗症的一种,系指汗腺分泌液有特殊的臭味或汗液
被分解而放出臭味而言。多见于青壮年女性,常伴有色汗,以黄色
多见,常有家族史。于夏季尤甚。
本病西医局部治疗以杀菌、收敛、减少汗液分泌为原则。中医
称为“狐臭”或“体气”。多因湿热内郁所致,治以清热除湿为法。
下述诸方可供临床参考选用。
1.祛臭粉
川椒、陈皮、枯矾、白芷各6g,冰片0.5g。将前4味药共研成
细末,再加入冰片,研成极细粉,装入小口瓶内备用。方法:先将
腋臭部位用温水洗净擦干,用细纱布撒上药,在腋窝处揉搓,每日
2~3次。10天为1疗程,一般2~3个疗程即愈。
本方有杀虫止痒、燥湿祛风之功。有报道运用本方治疗腋臭
多例,结果均取得较好疗效。
2.驱臭粉
枯矾3份,轻粉1份。共研细末混合备用。治疗时将药粉撒
于腋窝患处,每天数次。
本方有敛汗杀虫除臭之功。有报道运用其治疗腋臭34例,结
果全部获得痊愈。
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3.蛛轻粉
蜘蛛5个,轻粉3g。将蜘蛛用黄泥包好,火内烧红后取出放
凉,去掉黄泥,加轻粉研末备用。治疗时先用75%酒精擦洗腋窝
后,外搽药末,每日3次,5天为1疗程。
有报道运用本方治疗腋臭30例,结果痊愈28例,有效1例,
无效1例。
4.腋臭散
轻粉、滑石粉各5g。共研细末备用。开始时每晚用药粉外撒
腋窝,数日后可隔日1次,1月后可数日1次。
本方有敛汗除臭之功。有报道运用其治疗腋臭100多例,结
果均取得较满意疗效。
5.枯痔液
雄黄、赤石脂、血竭各9g,朱砂、冰片各3g,黄连10g,轻粉
0.3g,红丹0.5g,枯矾21g,奴夫卡因6g。分别将上药研成细粉。
先取雄黄、赤石脂、血竭、黄连加蒸馏水600ml,煎至200ml,滤取
药液。药渣再加轻粉、红丹、朱砂,加蒸馏水400ml,煎至150ml,
滤取药液。将2次的药液合并煮沸后加入枯矾,搅拌至全溶,煎液
由红变黄即止火。滤纸过滤后加入冰片、奴夫卡因,待溶后再用细
菌漏斗抽滤1次,然后分别装于2ml安瓿内高压灭菌备用。
治疗时,患者仰卧位,手臂上举,腋窝处常规消毒。将枯痔液
14ml加0.5%奴夫卡因稀释至20ml,注射于每侧腋毛分布区域的
浅层皮下,注药后盖无菌敷料轻揉局部半分钟,使药液分布均匀。
每次每侧注射量为10~20ml。
有报道运用其治疗腋臭424例,结果:注射1次者411例共
822侧,其中1例1侧因皮肤部分坏死,改行手术切除治愈;注射2
次者13例共26侧。经3个月~5年随访观察,腋臭完全消失者
402例共803侧(另1侧为手术治愈);13例26侧轻度至中度复
发,复发率为3.06%,均经第一次注射后2个月再次注射治愈;失
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访6例;另3例注射后不满3个月,正在观察中。
6.三仙腋膏
红升丹、东丹、轻粉、硫黄、公丁香。将上药按12∶30∶18∶30
∶10的比例共同碾成细末并混匀,加入热化后的凡士林中调匀,
装在有色瓶中备用。每天1次,每次取饭粒大小上药涂搽于腋下,
连续10天为1疗程。
本方有杀虫止痒、祛湿解毒之功。有报道运用其治疗腋臭多
例,均有较好疗效。如患者李某,男,37岁。重度狐臭20余年,用
三仙膏治疗10次,腋下干燥,汗液减少,狐臭除。1年余未见复
发。
7.驱腋臭灵
黄连、血竭各10g,银花12g,雄黄、赤石脂各9g。将上药研成
细粉加蒸馏水700ml,煎至200ml,滤取药液,药渣再加轻粉0.3g,
红升丹0.5g,硫黄、朱砂各3g,蒸馏水400ml,煎至150ml,滤取药
液。2次药液合并煮沸加枯矾25g,搅拌至全溶,药液由红变黄止
火。滤纸过滤后加冰片3g,奴夫卡因10g,待溶后再用细菌不漏斗
抽滤1次,分装2ml、5ml、10ml安瓿内高压灭菌备用。
治疗时让患者仰卧,手臂上举,常规消毒,将本品14ml加1%
的奴夫卡因6ml,注于每侧腋毛分布区域或腹股沟的浅层皮下,然
后盖无菌敷料轻揉局部半分钟,使药液分布均匀,每次每侧注射
20~30ml。
本方有清热解毒、活血散瘀之功。有报道运用其治疗腋臭
200例,结果治愈184例,好转16例。
8.火针除臭法
先将腋毛剃去,局部用肥皂水洗净。常规消毒后用2%利多
卡因行局部麻醉。术者右手持粗火针在酒精灯上烧红至发白,对
准毛囊和臭腺迅速刺入毛囊臭腺基底部,穿过上下囊带,立即出
针,然后连续围刺毛囊臭腺5~10针,以45度角斜刺为佳。刺后
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以棉球在针孔周围挤压,将囊内臭液和少许血挤出,用红霉素软膏
涂于局部,敷料包扎,防止感染。
有报道运用本法治疗腋臭32例,结果全部获愈,随访1年未
见感染及复发。
应用火针治疗腋臭,一般1次即可根治,但应注意勿在天气过
热的夏季进行此项治疗,一般以春秋两季为宜。治疗中应严格消
毒及按规程无菌操作,以防止感染。
9.极泉针刺法
取穴:极泉、阿是穴(位于极泉上下1.5寸)。操作:患者取仰
卧位,双手抱住枕骨后,露出腋窝,按针灸常规消毒,快速进针,用
泻法,得气后留针30分钟。
有报道运用本法治疗腋臭1例,结果经7次治疗而愈。
10.系列秘验方
(1)黄升丹12g,粉霜9g,硼砂6g,梅片3g。上药共研细末,装
瓶备用。刮去腋毛,洗净腋窝,取药粉适量,涂腋窝部并揉搓数分
钟,用药次数视局部出汗之多少酌情增减。
(2)鸡舌、胡椒粉、藿香、青木香各等份。将上药共研末为散,
将药散撒在腋下,外用胶布固定。
(3)酽醋、石灰各适量。酽醋以3年为最好,将酽醋和石灰混
合成泥状,敷贴于腋下。
(4)密陀僧9g,黄柏6g,冰片、轻粉各3g。上药共研细末,用
花生油调敷患处。
(5)辣椒2~3个,2%~2.5%碘酒10ml。将辣椒切成小段放
入碘酒内,密封振荡而成。用棉签蘸药液充分涂腋窝,每日1~3
次,一般7天可愈。
(6)滑石70g,冰片50g,炉甘石15g,密陀僧10g。将上药共研
细末备用。浴后擦干腋窝部,将药粉搽上,每日1~3次。
(7)公丁香18g,红升丹27g,石膏45g。将丁香、石膏粉碎,红
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升丹研成粉,均过7号筛,混合研,再过7号筛,用棉花团蘸药粉揉
搽腋部,5遍为1次,每日1搽,连续5次。腋臭消失后再搽10次
为止。
(8)胆矾0.5g,密陀僧、枯矾、黄丹各5g。共研细末,以醋调搽
两腋,每日用白芷水洗后,重复搽,5~10天即愈。
(9)轻粉、密陀僧各30g,枯矾20g,煅五花龙骨15g,煅寒水石
5g,煅胆矾2g,公丁香10g。上药分别研细,过100目筛,混合再
研,再过100目筛即得。用棉纱蘸药粉于患处揉搓,每晚洗澡后进
行1次,每次搽2遍。
(10)密陀僧1份,去皮大蒜3份。共捣如泥,每次取5g左右,
摊纱布上,贴腋下,胶布固定,每日换药1次,7天为1疗程。
(11)龙眼肉核、胡椒各等量,田螺适量。将前2味药共研为细
末,用田螺共捣成糊,涂腋下。
(12)生铁落、鲜白苏叶各适量。将生铁落研为细粉,用白苏叶
捣汁,调铁落粉,涂患处。
(13)夜明砂、豆豉各适量。将夜明砂研为细末,用豆豉煎取浓
汁,调夜明砂末,外涂腋下。
(14)菟丝子30g,核桃油适量。将菟丝子研为细末,用核桃油
调涂腋下,每日1次。
(15)雄黄、熟石膏各25g,白矾50g。将上药共研为细粉,用水
调成稀糊,涂于患处,每日2次。
(16)轻粉3g,枯矾、胆矾各10g,百草霜20g。将上药共研为
细末,外擦腋下,每日3次。
(17)巴豆20粒,胆矾30g,麝香1g,大田螺1只。先将巴豆去
壳研细,田螺水养去泥土后,揭去盖,再将巴豆末与麝香放入螺内,
次日化成液体,用药液涂擦患处。
(18)白矾、灶心土各等量。将上药共研为细末,用绢袋装之,
时常扑搽腋下,连用7日。
第十一章 皮肤附属器疾病方·603·
(19)甘遂适量,猪肉2片。将甘遂研为细末,用猪肉挟药末3
~5g,置于腋下固定,每日换药1次。
(20)紫丁香、冰片各0.6g,三仙丹、滑石粉各0.9g,明矾、石膏
各15g。将上药共研为细粉,外搽腋下,每日2次。
11.食疗方
本病患者应避免吃刺激性食物和药物,如大蒜、砷剂等均可以
通过小汗腺排泄造成臭味。下列食疗方可酌情选用。
(1)蜜糖银花露:金银花30g,加水500ml,文火煎汁去渣,冷却
后加入白蜂蜜30g调匀,每日1剂,分3~4次服完。适用于热盛
型腋臭。
(2)甘麦大枣汤:浮小麦、生牡蛎各30g,生甘草10g,大枣5
枚,黄芪20g。上药加水1000ml煎至600ml,取汁,加糖饮用,每
日1剂。适用于阴虚阳亢型腋臭。
(3)银枇绿豆汤:金银花20g,枇杷叶30g。加水适量,文火煎
汁,去渣,加入绿豆50g煮汤,放适量白糖调味。每日1剂,分2次
服用。适用于肺胃热盛型腋臭。
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六、斑秃方
斑秃为一种头皮毛发骤然发生斑片状脱落的常见皮肤病,可
发生于任何年龄,多见于成年人,一般无自觉症状,有时有微痒,大
部分患者常在头皮部位突然发现圆形或椭圆形、大小不一、数目不
等、边界清楚的脱发区。脱发区皮肤平滑、光亮,皮肤无炎症,毛囊
口清楚可见。若病情处于活动阶段,脱发区边缘的头发松动易拔,
拔出的