第 59 节
作者:
凉 更新:2022-04-12 11:59 字数:4872
·428· 中国皮肤病秘方全书
10g,槟榔7g,草乌8g,樟脑2g,大枫子15g,杏仁、胡黄连各6g。
上药共研细末,用植物油调成糊状,捏成鸡蛋大小,白布1块包裹,
涂擦患处。
第八章 神经功能障碍性皮肤病方·429·
屑性皮肤病方
第九章
红
斑
和
丘
疹
鳞
一、多形红斑方
多形红斑是由多种原因引起的一种急性炎症性皮肤病。目前
有人认为系疱疹病毒感染和在变态反应基础上发生的皮肤粘膜损
害,部分病例在发病前有明确的服药史,但变应原多种多样,少数
患者仍无明确的原因。多见于青壮年,女性多于男性,好发于春秋
季,皮损多形性,可伴粘膜损害,容易复发。临床表现有很大差异,
轻者仅在皮肤或粘膜有一至数片皮损,重者可泛及全身,且有全身
症状。
本病西医治疗应除去可疑病因,如控制感染、停用可疑药物,
并给予对症处理。中医认为其与“雁疮”、“猫眼疮”相似,多与风
热、寒邪、湿热、热毒有关。治以祛风散寒,清热解毒,凉血利湿为
大法。下述诸方,可供临床参考选用。
1桂附归芍汤
附子(先煎)、桂枝、当归、桃仁、赤芍各10g,玉桂(后入)、干
姜、红花各6g,细辛3g,丹参20g,生黄芪15g。瘙痒剧者加防风
10g,白芷3g;糜烂渗液者加苍术10g,并外搽绿药膏。每日1剂,
水煎取汁分次温服。
本方有温经散寒、益气活血之功。有报道运用其治疗寒冷性
多形红斑64例,结果痊愈32例,有效28例,无效4例,总有效
第九章 红斑和丘疹鳞屑性皮肤病方·433·
率937%。
2益气活血汤
黄芪20g,当归10g,生地、茜草各30g。水煎,分2次服,每日
1剂。
本方有益气活血通络之功。有报道运用其治疗寒冷性多形红
斑43例,结果:除2例中断治疗,3例无效以外,服药3~4周,32
例痊愈,6例显效。
3桃红四物汤
当归、川芎、赤芍、生地、桃仁、红花、丹参、丹皮、白芍各适量。
瘀血重症加三棱、莪术或穿山甲、地鳖虫等;夹风加蝉蜕、白蒺藜、
白鲜皮、地肤子、秦艽等;夹热加黄芩、黄柏、山栀、银花、连翘、玄参
等;夹湿加茯苓、薏苡仁、泽泻、车前子等;夹寒加桂枝、麻黄、附子、
鹿角霜等;气虚加黄芪、党参、白术、炙甘草等;气滞加香附、木香、
玄胡等;皮损在面部加升麻;在上肢加桂枝或姜黄;在下肢加牛膝。
水煎,分2~3次服,每日1剂。
本方出自《医宗金鉴》,有养血,活血,逐瘀之功。有报道运用
其治疗寒冷性多形红斑类皮肤病64例。结果痊愈53例,显效5
例,有效6例。服药最少5剂而愈,最多124剂。
4温阳活血汤
党参、桂枝、当归、赤芍、丹参各9g,黄芪15g,附子、陈皮各
6g。寒证显著者加干姜、炙甘草各6g;血瘀显著者加桃仁、红花各
9g。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方有益气活血,温阳通络之功。有报道运用其治疗寒冷性
多形红斑34例,结果临床痊愈19例,显效5例,有效9例,无效1
例。
5加味桂枝汤
川桂枝、甘草各5~6g,炒赤芍、当归、防己各10~12g,羌活、
制川芎各9g,制川乌、生姜皮各3~5g,红枣8~10g,葱管2根。
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水煎,分2次口服,每日1剂,5剂为1疗程。
本方有温经活通络之功。有报道运用其治疗寒冷性多形红斑
70例,结果痊愈15例,显效22例,好转15例,无效8例,总有效
率885%。一般只需服药10天左右,即可见效。
6活血解毒汤
当归、赤芍、桂枝各12g,红花、桃仁、甘草各10g,茯苓、党参、
生黄芪、黄芩、板蓝根、蒲公英各15g,大黄3g。风寒型重用桂枝;
风热型重用板蓝根、蒲公英,桂枝用量减半;气虚型重用参、芪,并
加菟丝子。水煎服,每日1剂,每日2次,7天为1疗程,无效者再
加1疗程。服药期间停用一切内服、外用药。
本方有调理气血、固表祛邪之功。有报道运用其治疗皮肤多
形红斑51例,结果痊愈45例,好转4例,无效2例。49例有效病
例中,1个疗程即见效者39例,占766%。
7黄连解毒汤
黄连、山栀子、地肤子、紫草各12g,黄芩9g,黄柏、土茯苓、紫
荆皮各15g,苦参20g,白芷30g。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方有清热解毒、凉血除湿之功。有报道运用其治疗重症大
疱型多形性红斑11例,结果痊愈6例,显效3例,好转1例,无效1
例。
8生地石膏汤
生地、生石膏各30g,竹叶、苍术、大黄、甘草各9g,木通45g,
茵陈12g,蝉衣6g。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方有凉血消斑、除湿解毒之功。有报道运用其治疗血热和
湿热并重的多形性红斑17例,结果痊愈16例。
9附桂麻黄汤
附片、桂枝、麻黄、桃仁、红花、川芎各10g,地肤子20g,细辛、
甘草各5g。皮损在上肢者加姜黄10g;在下肢者加牛膝10g。每
日1剂,水煎取汁分次温服。
第九章 红斑和丘疹鳞屑性皮肤病方·435·
本方有活血通络、祛湿止痒之功。有报道运用其治疗多形红
斑66例,用药10天后,痊愈52例,显效12例,无效2例。
10清解凉燥汤
黄芩、山栀子、连翘、黄柏、苦参、地肤子、赤芍、泽兰、茜草各
12g,蒲公英、生地各15g,苍术、牡丹皮各10g,甘草4g。每日1
剂,水煎取汁分次温服。
本方有清热解毒、凉血燥湿之功。有报道运用其治疗血热夹
湿之多形红斑20例,结果全部治愈。
11疏风通络汤
防风、白芷、羌活、当归、丹参、藁本各15g,荆芥20g,甘草
10g。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方有疏风活血之功。有报道运用其治疗多形性红斑165
例,结果均获痊愈。
12清营利毒汤
生石膏20g,生地15g,知母、赤芍、玄参、丹皮、紫草、蝉蜕、滑
石、车前子各10g,犀角、黄连、栀子、桔梗、黄芩、甘草、木通、当归
尾、大黄各6g。每日1剂,水煎取汁分次温服。另服喉症丸15
粒,每日3次。
本方有清营凉血,解毒利湿之功。有报道运用其治疗多形红
斑有良效。
13二花生地汤
金银花、野菊花、鲜生地各15g,丹参、车前草各12g,赤芍、丹
皮、黄连、黄柏、连翘、栀子、生甘草各10g。每日1剂,水煎取汁分
次温服。
本方有清热凉血、解毒散瘀之功。有报道运用其治疗重型多
形红斑多例,结果均获较好疗效。
14多斑系列方
Ⅰ方:当归、茜草、桃仁、丹参、腊梅花各9g,赤芍、路路通各
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10g,川芎、丹皮各6g,紫草12g,鸡血藤30g。
Ⅱ方:当归、丹参各10g,川芎、降香、竹节三七各6g,桂枝、附
子各9g,路路通12g,鸡血藤、黄芪各30g,细辛3g,红枣8个。
Ⅲ方:赤芍、丹参、腊梅花、当归尾各10g,川芎、白芷(代麝
香)、竹节三七各5g,桃仁、丹皮各6g,茜草9g,鸡血藤30g,紫草
15g。
水煎服,每日1剂,每日2次。其中Ⅰ方适用于风湿型多形红
斑,Ⅱ方适用于风寒型多形红斑,Ⅲ方适用于气滞血瘀型多形红
斑。有报道共治疗45例,结果痊愈44例,显效1例。
15新玉屏风散
黄芪、丹皮各15g,防风、白术、云茯苓、赤芍各10g,桂枝、甘草
各6g,生姜5g,大枣5枚。每日1剂,水煎取汁分次温服,7天为1
疗程。
本方有健脾益气,固表和营之功。有报道运用其治疗多形性
红斑100例,结果痊愈95例,显效4例,无效1例。
16芎归红花丸
全当归、川芎、红花、赤芍、桃仁、丹参、桂枝、制乳香、制没药、
生黄芪各等份。上药共研细末,水泛为丸。每次服用10g,每日3
次,2周为1疗程。
本方有行气活血,益气散寒之功。有报道运用其治疗寒冷性
多形红斑40例,结果痊愈21例,显效8例,有效10例,无效1例。
17金芪片
黄芪12g,金雀根、茜草、生地各30g。上药按常规制成片剂或
煎汤服用。片剂每次服用相当于生药10g,每天3次;汤剂每日1
剂,水煎取汁分次温服。
本方有补气化瘀之功。有报道运用其治疗寒冷性多形红斑属
气虚血瘀者78例,痊愈率73%。
第九章 红斑和丘疹鳞屑性皮肤病方·437·
18调中汤
苍术、陈皮、砂仁、藿香、芍药、甘草、桔梗、半夏、白芷、羌活、枳
壳、川芎、麻黄、桂枝各适量。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方出自《丹溪心法》,有调中,散寒,祛斑之功。适用于多形
红斑。
19二甘汤
甘遂、甘草各9g。水煎,先熏后洗患处各10~15分钟,每日1
次,连续2周为1疗程。
本方有攻下逐水消斑之功。有报道运用其治疗多形性红斑有
较好疗效。
20当归四逆汤
制附片10g,细辛3g,炒白芍15g,木通5g,全当归、丹参、炙黄
芪各12g,桂枝、红花、炙甘草、川芎各6g,鸡血藤30g。上药水煎
趁热用纱布外搽患处,注意避免开水烫伤。每日3次,每次20分
钟。
本方有活血化瘀,通络除斑之功。有报道运用其治疗多形性
红斑有较好疗效。
21系列秘验方
(1)生地、蒲公英、金银花各15g,生石膏(先煎)6g,蝉衣4g,连
翘、赤芍各20g,犀角(炖服)3g。每日1剂,水煎取汁分次温服。
(2)白茅根、紫草根各30g,瓜蒌根、茜草根、板蓝根各15g。每
日1剂,水煎取汁分次温服。
(3)生地、紫草、黄芩、茯苓各12g,丹皮、防风、秦艽、白术各
9g,白鲜皮15g。每日1剂,水煎取汁分次温服。
(4)当归、桂枝、川芎、赤芍、炙甘草、茯苓各10g,生姜3片,鸡
血藤12g,细辛3g。上药水煎取汁,日服2次,每日1剂。
(5)丹参、红花、赤芍、黄芩、柴胡、栀子、归尾、陈皮各10g,甘
草、薄荷各6g,银花、连翘各12g。上药水煎取汁,日服2次,每日
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1剂。
(6)厚朴、泽泻、泽兰、陈皮、丹参、山栀、苍术各10g,黄连、柴
胡、升麻各6g,赤小豆30g。每日1剂,水煎取汁分次温服。
(7)沙参、生薏苡仁各30g,红花、甘草各6g,丹皮、紫草各
10g,水牛角粉50g,生地、银花、连翘、石斛各15g。每日1剂,水煎
服。
(8)丹参12g,降香、归尾、银花、川连、连翘、茅根各10g,大青
叶15g,川芎6g。每日1剂,水煎服。
(9)鬼箭羽、丹皮、赤芍、红花、桃仁、紫草、当归、姜黄各10g,
紫丹参12g,生地15g,白僵蚕6g。每日1剂,水煎服。
(10)熟牛蒡子、生山栀、桑叶、丹皮、木通各10g,蒲公英12g,
生大黄6g,生地15g,生石膏30g,车前草9g。每日1剂,水煎服。
(11)牛蒡子、黄芩、连翘、赤芍、紫草、生甘草各10g,土茯苓、
板蓝根、生地各15g,山豆根、银花各12g。每日1剂,水煎取汁分
次温服。
(12)地肤子30g,槐花、白菊花、款冬花、夜交藤各9g。每日1
剂,水煎服。
(13)当归、赤芍、丹参、桂枝、党参各9g,黄芪15g,附子、陈皮
各6g。每日1剂,水煎服。
(14)藏青果15g,木贼草9g,金莲花6g。上药浓煎取汁漱口。
(15)犀黄、麝香各03g,青黛、煅石膏、儿茶、西月石、黄柏、胆
草各6g,薄荷3g。上药共研极细末,掺在患处,或吹在疮面。
(16)生硼砂96g,火硝144g,冰片6g。上药共研极细末,用药
少许吹患处。
(17)青黛、黄柏各20g,石膏、滑石各40g。上药共研细末和
匀,麻油调搽患处。
(18)生地榆、黄柏各30g,煎水待凉,溻渍局部。
(19)紫草、紫荆皮、防风、草红花、羌活、荆芥穗、荆芥、儿茶、神
第九章 红斑