第 35 节
作者:
凉 更新:2022-04-12 11:59 字数:4868
肿发痒。
(2)热醋方:醋若干,煮热,乘温湿敷,每日2~3次。适用于冻
疮初期而未溃者。
(3)蛋黄油:鸡蛋黄5~6个,搅和后置铁锅内,放于小火上,慢
慢炒拌后即有油渗出,用此油外涂患处。适用于冻疮溃烂久不收
口者。
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(4)羊肉汤:羊肉、葱各250g。上2味并细切,以水1000ml,煎
至600ml,去渣温洗,每日2~3次。有补虚益气,温阳通络之功,
适用于冻疮。
(5)萝卜汤:白萝卜30g,生姜15g,辣椒12g。水煎洗患处。
适用于冻疮初期。
(6)柿子皮方:柿子皮若干,煅灰存性,用熟菜油调敷患处。适
用于冻疮溃破多日不收口者。
(7)鲜山药泥:鲜山药50g,白糖25g,同捣烂如泥,加温外涂患
处。每天2次。
(8)独头蒜泥:初秋独头紫皮蒜3~5个,捣烂如泥,在阳光下
晒热,涂在冻伤处。
(9)茄子秆煎:霜降后茄子秆1小捆,剁成短节煮水,洗冻疮
处。
第五章 物理性皮肤病方·255·
三、鸡眼方
鸡眼为限局性的表皮角质增生过度而形成的圆锥形角化性损
害。系因局部受机械性摩擦、压迫或由于局部畸形、骨刺等所致。
表现为境界清楚的淡黄色、深黄色圆形、椭圆形角化过度,绿豆至
蚕豆大,平于表面,或略高于皮面。发生于两趾间的损害是由于汗
浸渍,表面变软呈白色,故有软鸡眼之称;而发生在趾背、趾侧的损
害表面角化明显的,称硬鸡眼;在有骨刺的部位常出现顽固性鸡
眼。
西医主要用鸡眼膏等局部治疗,亦有用冷冻或激光治疗法。
中医称之为“肉刺”、“鸡眼”。认为系足部长期受压、摩擦致使气血
运行不畅,肌肤失养而致。治疗以外治为主。下述诸方,可供临床
参考选用。
1麻防薏仁汤
麻黄、炒杏仁各15g,防己、薏苡仁、白术各30g,甘草10g。水
煎至250ml,分2次服,每日1剂。
有报道运用本方治疗鸡眼确有奇效,治愈而不复发。无副作
用,易为病人接受,一般服药3剂即能止痛,6~9剂鸡眼即脱落而
痊愈,所治病例,经随访无1例复发,长者达10年之久。
第五章 物理性皮肤病方·255·
2桃仁故纸糊
桃仁、补骨脂按1∶2比例确定用量。上药共研细末,瓶装备
用。治疗前用开水烫脚15~20分钟,水温以患者能耐受为度,将
泡软的鸡眼刮去表面粗糙角质层,以微出血为度,用005%新洁
尔灭棉球行局部常规消毒,用注射器抽复方丹参液05~1ml,在
鸡眼中心快速进针,将药液注至鸡眼基底部,快速出针。然后用
75%酒精调上药末成糊状,敷在鸡眼上,外用胶布或绷带固定,减
少活动。3天治疗1次,一般3~5次即可痊愈。
有报道运用本方治疗鸡眼30例,结果痊愈29例,好转1例。
3白降丹面糊
白降丹2份,细面粉3份,蒸馏水适量。先将白降丹研成极细
末,然后与细面粉混匀,加适量蒸馏水调成糊状,装瓶备用;治疗时
先将患处洗净,用手术刀或修脚刀削平突出皮肤的角质层,取胶布
剪1个比鸡眼稍大的圆圈,套在鸡眼上以保护周围正常皮肤。取
药物适量敷于鸡眼上,外以大块胶布固定。待患部出现疼痛时,除
去药膏,外敷纱布。
有报道运用本方治疗鸡眼41例,结果痊愈32例,好转7例,
无效2例。一般用药后3~5天鸡眼自行脱落。
4红花地皮糊
红花3g,地骨皮6g。将上药共研细末,加适量麻油和少许面
粉,调成糊状,切掉局部老皮后,外敷患处,用纱布包好,每2日换
药1次。
本方有软坚化瘀之功。有报道运用其治疗鸡眼25例,结果:1
次治愈者3例,2次治愈者19例,3次治愈者2例,5次治愈者1
例。
5蒜葱椒糊剂
大蒜1个,葱白10cm,花椒3~5粒。诸药共捣如泥备用。用
时视鸡眼大小取适量药敷于鸡眼上,并用卫生纸搓一细条围绕药
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泥,使之不接触正常皮肤,上用胶布外贴密封,24小时后去胶布和
药泥,3日后鸡眼开始变黑并渐脱落。一般1次可愈,严重者2次
可愈。
有报道运用本方治疗鸡眼158例共192个,结果全部治愈。
6五倍樟脑散
五倍子50g,樟脑30g,肉桂、血竭花、丁香各10g,轻粉5g,咸
鱼眼100个。上药炮制后,共为细末,装瓶备用。先用温水泡洗患
处,用刀片剥去角化层,敷以上药,胶布固定,7天换药1次。
本方有清热活血拔核之功。有报道运用其治疗鸡眼多例,均
收到良好疗效。
7鸦胆子散
鸦胆子11粒,水杨酸粉15g。鸦胆子去壳捣碎,与水杨酸粉
拌匀,放胶布上。再另取一块胶布,中间剪一洞,贴患处上,使患处
刚好露出,然后将有药的胶布贴上,10天换药1次。
本方有消核止痛之功。有报道运用其治疗鸡眼2040例,结果
经2周治疗,均脱落。
8水晶膏
熟石灰15g,碳酸钠饱和溶液100ml,糯米3g。上药共同浸泡
24小时后倒出上清液,取泡胀的糯米捣成糊状备用。用时患处消
毒后涂本膏,稍干时外贴胶布,每天或隔天上药1次。
有报道运用本方治疗鸡眼56例,结果全部治愈。
9万灵丹
柳酸25g,樟丹、白糖各15g,普鲁卡因1g。诸药混合后加
75%酒精调至糊状备用。治疗时用胶布按鸡眼大小在中央挖孔后
贴在患处,暴露鸡眼,然后涂敷药糊于孔处,4~6天换药1次,直
至痊愈。
有报道运用本方治疗鸡眼56例,结果有效率为91%。
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10双极磁?针
选取鸡眼压痛点,热水浸洗,使鸡眼角质层软化,取双极磁
针的强磁端(即补针端),将针尖部放置在鸡眼的压痛点上,针体垂
直,略施加压力,以患者自觉局部有麻、胀、重感为宜。留针15分
钟,每日1~2次,1周为1个疗程。
本法不需刺入人体,而是根据经络穴位理论,用按压穴位方式
治疗疾病。有报道运用其治疗鸡眼多例,一般均7~15天痊愈。
11针刺治疗法
用75%酒精局部严格消毒,手持1寸长毫针,以鸡眼的中心
为针刺点,针尖对准鸡眼角质中心核,向下快速直刺达鸡眼的根底
部,当针处有一种突破感时即停止进针;另选鸡眼基底部周边,第
1次先刺鸡眼左右对应点,仍用1寸毫针以45度角针尖斜刺向鸡
眼的根尖部,然后每针快速提插捻转10次。留针10分钟后,再按
上述方法行针1次即出针,出针后挤压出血。用酒精棉球覆盖鸡
眼,胶布固定。隔两日再行第2次治疗,方法同上,不同之处是取
鸡眼周边两点改为上下对应点。注意针后3日内禁湿水,以防感
染。
有报道运用本法治疗鸡眼60例,结果痊愈56例,有效3例,
无效1例。
12针灸治疗法
先用刀片将鸡眼做一般修理,以不出血或微出血为好。常规
消毒后用05寸针灸针于鸡眼中心慢慢刺入约3分留针,再用点
燃的艾条灸10~15分钟拔针,每天1次,连续7天。
有报道运用本法治疗鸡眼44例,结果:41例在7天内治愈,
另3例未能坚持治疗。
13冰片艾灸法
局部清洗,取少许冰片放在鸡眼部。点燃艾条对准鸡眼处熏
灸,距离约05~1cm左右,使鸡眼根部有烧灼感,一般熏灸1分
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钟左右,反复熏灸5~6分钟1次,每日或隔日1次。灸1~7次统
计疗效。
有报道运用本法治疗鸡眼82例132只,结果治愈120只,好
转12只(因患者未坚持治疗)。治愈率为909%。
14穴位封闭法
取患侧下肢太溪穴,如鸡眼在小趾或足跟部,另加后溪穴。常
规普鲁卡因皮试及局部消毒后将针头直刺入皮肤,如有回血或触
电样感,应稍退针,向旁边刺入。每进针05cm 即注入部分普鲁
卡因(05%~1%)。封闭1个方向后,将针头退至皮下,再刺另1
个方向,最深达3cm。
有报道运用本法治疗鸡眼40例,结果:一般封闭1~2次即
愈,经20~60天随访,近期治愈率为975%。有1例复发,另2
例原发病灶消退后,在他处出现鸡眼。
15高频电针法
常规消毒,基底部浸润麻醉,采用YXⅡⅢ型液治疗仪,接通
220V电源,输出电流在75μA左右,右手持手术针沿病变坚硬组
织边缘行环形连续电灼2mm 深,左手持镊子夹住鸡眼轻轻上提,
继则倾斜手术针沿原环形创口将鸡眼呈锥形灼下。术后创面为焦
黄色,较干燥,呈“V”字形凹陷,局部涂2%碘酒,敷料包扎保护24
小时。
有报道运用本法治疗鸡眼治疗52例(鸡眼数123个),结果均
系1次性治愈。
16激光治疗法
采用CO2
激光治疗器治疗。局部常规消毒,1%~2%普鲁卡
因或利多卡因鸡眼基底部浸润麻醉,距离5cm,时间5~7秒,由表
及里汽化切除鸡眼及周围坚硬结缔组织,均1次切除,有少量出血
时,以棉球压迫寻找出血点,用激光封凝止血,或用止血粉填充包
扎。术后涂甲紫包扎,3天去除焦痂自行脱落而愈。
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有报道运用本法治疗鸡眼554例,结果:经3~6个月随访均
1次治愈未复发,经2~3年随访6例复发,经第2次治疗而愈。
17系列秘验方
(1)干蜈蚣30条,乌梅9g。将上药共研末,加菜油适量,浸泡
7~10天。先用1%温盐水浸泡患部15~25分钟,待粗皮软化后
剪去,外敷本药膏,用纱布包扎,每12小时换药1次。
(2)乌梅30g,食盐3g,陈醋适量。将乌梅泡入盐开水内1天,
去核捣烂,加醋如泥,贴患处,每日1次,2~3天即愈。
(3)补骨脂10g,75%酒精30ml。将补骨脂捣碎,置酒精中浸
泡15天后,取药液外涂患处,每日数次。
(4)荞麦面30g,鲜荸荠20个。将荸荠捣烂挤汁,与荞麦面共
调成糊状,涂于患处,外用胶布贴敷固定,隔日换药1次。
(5)带壳蓖麻子适量,将其用火烧出油后,去壳捣烂,敷鸡眼
上,外用胶布贴盖。
(6)鲜半夏1个,先用温水将鸡眼泡软,以小刀削去厚皮,然后
将鲜半夏切片,贴于鸡眼处,外用胶布贴盖固定,3日换药1次。
(7)大麦芒适量,核桃仁数个。将大麦芒烧灰存性,同核桃仁
共捣烂如泥状,涂敷鸡眼处,外用胶布贴盖固定,隔日换药1次。
(8)碱面、石灰各等量。将上药共用水调成糊状,敷于鸡眼处,
外贴胶布固定,7天换药1次。
(9)地肤子60g,花椒30g,冰片15g,生姜15g。将上药共用
水煎汤,浸泡患处。
(10)苦参3g,研为细末。用时先将鸡眼处削去厚皮,再敷药
末,外用胶布贴盖固定。
(11)鲜凤仙花适量,先用热水浸软鸡眼处,并用刀削去厚皮,
再将凤仙花捣烂涂于患处,外贴胶布固定,每日换药1次。
(12)蜈蚣2条,白矾、硼砂各6g。将上药共研为细末,用水调
成糊状,涂于鸡眼处,外贴胶布固定。
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(13)蜈蚣、生天南星各3g。将上药共研为细末,用食醋调成
糊状,敷于鸡眼上,外贴胶布固定,每日1次,连用7天。
(14)明矾6g,鸦胆子15g,硫酸铜3g。将上药共研为细末,
先用刀削去鸡眼处厚皮,再将药末敷于患处,外用胶布贴盖固定,
隔日换药1次。
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四、褥疮方
褥疮是久病体弱、长期卧床,患部受压摩擦形成的慢性溃疡。
多见于昏迷、半身不遂、下肢瘫痪或卧床不起的病人,好发于易受
压迫处如背脊、尾骶、足跟等骨突部位。
本病的发生与受压部位的血液循环障碍,组织营养供应及代
谢产物的清除失调,或因摩擦损伤,以致局部感染等有关。临床初
起常可见受压部位有破损面或小褐色红斑;若不及时处理,可逐渐
形成黑色腐肉,四周皮肤暗红、缺乏光泽和弹性;继而坏死组织脱
落,形成溃疡,脓水不多,但不易收敛,有的自觉疼痛,有的不痛。
此时若治疗及时,处理得当,其坏死?