第 32 节
作者:
凉 更新:2022-04-12 11:59 字数:4853
净的虎杖、地榆、夏枯草、黄连加蒸馏水(浸过药面量)浸泡12小
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时,另将白及同样浸泡12小时,上述诸药浸后加水煎煮3次,每次
30分钟,合并滤液浓缩至2000ml,趁热加入苯甲酸钠18g,冷后加
入冰片,混匀,分装,蒸汽流通消毒1小时备用。用时创面常规清
洁,去除死皮,涂以药液,暴露治疗,每日根据创面情况涂药2~5
次;若包扎治疗,则以无菌纱布浸透药液敷于创面,首次包扎后3
~5天换药。
本方有清热解毒、收敛生肌之功。有报道运用其治疗烧烫伤
117例,结果均获痊愈。其中Ⅰ度39例,平均治愈天数45天;浅
Ⅱ度48例,平均治愈天数9天;深Ⅱ度30例,平均治愈天数17
天。
9人胆汁
取胆管疾病患者手术引流废弃的胆汁高温灭菌后冷却(10℃
以下)。用时创面常规消毒,胆汁外涂,每日4~6次,3天后创面
干燥改为每日2~3次。如果浅Ⅱ度烧灼伤面积20%以上、深Ⅱ
度烧灼伤面积10%以上、婴幼儿烧灼伤面积5%以上,应酌情配合
补液、抗感染、抗休克治疗。
本方为临床效验方,有清热解毒止痛之功。有报道运用其治
疗烧灼伤45例,结果浅Ⅱ度创面5~8天愈合,深Ⅱ度创面8~12
天愈合,平均住院时间8天。
10儿茶汁
儿茶、黄芩、黄柏各100g,冰片30~50g,80%酒精1000ml。
先将儿茶研成粉,然后与另3味药一起浸泡于酒精中2~3天,过
滤,装瓶,密封备用。用时先清洗创面,外涂1%达克罗宁液(总量
不超过1g)止痛,2~3分钟后喷洒或搽本方药,早期每隔2~4小
时喷涂药液1次,并用烤灯或电吹风将创面烤干促使药痂形成。
待成痂牢固后,每日喷液1~2次即可。若痂下有感染或积液,需
清理引流,反复涂药定痂。
本方有清热收湿、止血敛疮、生肌定痛之功。有报道运用其治
第五章 物理性皮肤病方·235·
疗烧伤2179例,结果治愈2057例,治愈率944%,死亡122例。
11虎杖液
虎杖30000g,黄柏、黄芪、冰片各1500g。将冰片单研,其余药
连续煎熬3次,每次煎2~3小时,然后过滤去渣,浓缩到30000ml
左右,加入冰片,装玻璃瓶,高压消毒,用时将药液直接涂于创面即
可,每隔半小时涂1次。
本方有清热解毒、益气生肌之功。有报道运用其治疗Ⅰ度、浅
Ⅱ度烧伤245例(其中Ⅲ度烧伤27例),结果痊愈230例,好转13
例,无效2例,总有效率9918%。
12烧伤灵
大黄、虎杖各1800g,细辛360g,冰片180g。将大黄、虎杖加
水8000ml,煮沸10分钟后加入细辛,煎至5000ml时停火,以5~7
层纱布滤出药液,加入冰片搅匀,装瓶高压消毒后备用。用时创面
常规消毒,以麻油纱布覆盖创面,喷以烧伤灵,以其湿透为度,隔日
换药1次,创面感染或渗出液较多者可每日换药1次,换药时如无
脓性分泌物,油纱布可不必揭下,直接喷洒烧伤灵。
本方有清热解毒、散瘀止痛之功。有报道运用其治疗Ⅰ度、Ⅱ
度及小面积Ⅲ度烧伤烧伤80例,结果全部治愈,住院天数7~40
天,平均19天。
13润肌膏
黄连、黄芩、黄柏、大黄、地榆炭、血余炭、玄参、天冬、天花粉、
白芷、苦参、甘草各30g,穿心莲60g,丹皮、紫草各20g,红花15g,
冰片10g,麻油2000g。上药除冰片外浸入麻油文火煎至药物焦
黄,滤渣,稍冷后放入冰片粉,搅拌均匀,高压消毒备用。用时先清
创,把涂有一层薄薄润肌膏的无菌纱布紧贴于创面,取半暴露并防
受压,每日换药1次。
本方有泻火解毒、滋阴生津、活血定痛、凉血止血之功。有报
道运用其治疗烧烫伤386例,结果治愈380例,死亡6例(均为入
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院时间超过48小时,烧伤面积在40%以上者)。
14罂粟膏
当归、罂粟壳各200g,轻粉、银珠、冰片各20g,香油3000g,白
蜡300g。上药前5味单研细末,将香油烧开,入当归末、罂粟壳
末,熬至发黑色,过滤,待油温降至60℃加入白蜡,油温降至40℃
加入轻粉末、冰片末、银珠末,均匀混合,凉后成膏。用时创面常规
清洁,敷盖罂粟膏纱条,无菌敷料包扎,3~4天换药1次。一般换
药2~3次,创面即可愈合。
本方有活血止痛、解毒生肌之功。有报道运用其治疗烫伤
242例,结果:Ⅰ度烫伤4例,全部治愈;浅Ⅱ度烫伤166例,显效
98%;深Ⅱ度烫伤72例,有效100%。
15黑布膏
黑醋250g,五倍子末78g,蜈蚣末1条,蜂蜜18g。将药和蜂
蜜、黑醋放入沙锅内,置于炭火上煎熬,边熬边用棒搅匀,熬成黑色
稠膏。用时将创面用茶水洗净,将药涂于高出损伤面的范围内,每
日换药1次。
本方有收敛止痒止痛之功。有报道运用其治疗烧伤瘢痕疙瘩
30例,结果:瘢痕全部软化,突出瘢痕疙瘩变平,肤色正常,关节功
能复常者20例;瘢痕基本软化、变平,关节功能部分恢复者10例。
16桉黄煎剂
大桉叶2000g,黄芩1000g,薄荷500g(后下),白及100g。将
上药洗净,适当捣碎,加水4000ml,放置锅内煮沸至300ml,取其
液用4~6层纱布过滤2次,加适当的防腐剂,瓶装备用。使用时
将本方药再煮沸1次,清除掉创面污物,用盐水冲洗,2‰新洁尔灭
液消毒,水泡抽液,但尽量保持皮肤完整,用2~4层无菌纱布浸上
药液覆盖创面,外面再用无菌纱布覆盖包扎,每天换药1次。如果
创面有感染时,可每天更换敷料2次。
本方有消炎止痛、止痒止血、收敛生肌之功。有报道运用其治
第五章 物理性皮肤病方·237·
疗小面积烧烫伤198例,其中烧烫伤面积最大5%,最小1%;平均
治愈时间10~14天,且多无瘢痕。
17黄英合剂
黄连、蒲公英各40%,乌梅、丹参各10%。上药加水(量为药
的2倍)混合煎煮,过滤灭菌,得药液pH 值为4。用时以1~14广
泛pH 试纸测量创面pH 值,碱性创面用该药。先常规清创,再用
本合剂涂搽,如暴露治疗每日涂药2~3次,如包扎则以本药湿纱
布覆盖创面,无菌敷料包扎,每日换药1次。
本方有清热解毒,活血止痛,祛腐生肌之功。有报道运用其治
疗烧伤103例,结果临床治愈率为971%,平均比对照组(庆大霉
素换药)减少住院天数79天。
18天仙子散
黄连、山栀、苦参、生石膏各5g,天仙子200g。上药研末备用,
用时以3%茶叶洗液调匀外敷。创面轻度感染可加冰片、枯矾各
2g,地榆10g;创面干燥出血加大黄、地榆、黄柏各5g;新肌渐长加
地榆8g,青黛2g。
本方有清热消肿、止痛解毒、收敛生肌之功。有报道运用其治
疗小面积烧烫伤100例,其中轻度烧伤53例,平均8天治愈;中度
烧伤38例,平均18天治愈;重度烧伤8例,平均28天治愈;特重
病例1例,32天治愈。
19复方地榆散
红药子1000g,地榆、大黄各200g,黄柏、紫草、炉甘石各
100g,冰片120g。上药前6味分别粉碎,过120目筛,然后混合均
匀。将冰片用适量95%酒精溶解后,兑入适量混合过的药粉中研
匀,再用套研法将剩余药粉套研进去,最后过60目筛,再搅拌使颜
色均匀一致,密闭备用。创面常规清洁,洗净分泌物,抽出水泡液
体,以本散加适量麻油调匀,涂于创面,每日换药1次。
本方有清热解毒、消肿止痛、收敛生肌之功。有报道运用其治
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疗小面积烧烫伤56例,结果止痛效果显著,结痂快。对局部无刺
激性及其他副作用。
20麝冰胆汁油
麝香、猪(狗)胆汁、冰片、鱼肝油各等份。将麝香、冰片分别研
末,用1~2层纱布松松包扎麝香末,悬挂于装有清鱼肝油的烧瓶
中,然后加入冰片与猪胆汁,搅匀,密闭。高压灭菌30分钟,冷却
放置2~3日后即可使用。用时创面常规处理后,以消毒之棉签蘸
药涂搽,每日3~6次。
本方有清热解毒、止血消肿、收敛生肌之功。有报道运用其治
疗烧伤68例,结果:创面全部治愈者51例;创面大部分治愈,部分
加抗生素纱布湿敷者14例;效差3例。
21黄柏冰片液
黄柏、银花、紫花地丁、连翘、大黄、地榆各500g,冰片100g。
上药前6味洗净加10000ml水煎45分钟,取液,再加水5000ml煎
30分钟,过滤去渣,与上药液混合后浓缩成糊状,加95%酒精适量
去蛋白,回收酒精,加蒸馏水到10000ml,置冰片于药液中混匀,分
装瓶中高压消毒后备用。用时常规清洁创面,小面积者,以无菌纱
布浸液直接敷盖;大面积及有水泡者,先刺破水泡,放出泡内液体,
再用喷壶喷药液于创面,每隔数分钟喷1次。
本方有清热解毒止痛之功。有报道运用其治疗Ⅰ度、Ⅱ度烧
伤46例,结果均获痊愈。疗程最短4天,最长20天,平均13天。
22神效当归膏
当归、黄蜡各30g,麻油120g。先将当归入油煎至焦黑,去渣,
次入蜡,急搅之,放冷,入瓷瓶内。用时摊于消毒纱布或纸帛上敷
贴患处。
本方出自《和剂局方》,有敛疮生肌,拔毒止痛之功。有报道运
用其治疗烧伤18例,结果:浅Ⅱ度烧伤16例,平均治愈天数为12
天;大面积深Ⅱ度2例,创面愈合天数分别为40天和60天。
第五章 物理性皮肤病方·239·
23地榆烫伤膏
儿茶、白及、白敛、白芷、黄芩各100g,血竭60g,地榆300g,冰
片40g。将上药研极细末过筛,取麻油500g,凡士林5g,入药末捣
拌均匀,然后摊在纱布上约05mm 厚,放在带盖珐琅盘内,低压
消毒(有效期2周)。使用前必须先清除创面分泌物,后按创面大
小剪好带药纱布,单层平贴于创面;污染创面先用09%生理盐水
湿敷1~2分钟,待创面无分泌物再用本药膏纱布。每日换药1
次。
本方有清热消肿,止痛生肌之功。有报道运用其治疗Ⅱ度烧
伤80例,结果全部治愈。其中浅Ⅱ度25例,治愈天数5~7天;深
Ⅱ度55例,治愈天数13~14天。
24乳没冰蜜膏
乳香、没药各20g,冰片1g,生蜂蜜150ml。调成糊状,涂敷于
受伤部位,每日1次。烧烫伤有水泡者,宜将水泡刺破一小孔排完
水后,再搽涂。
本方有清热消肿、润肤生肌之功。有报道运用其治疗小面积
烧烫伤Ⅰ度、Ⅱ度烧烫伤40多例,烫伤面积为1%~2%。结果:
一般5~10天可愈,稍重者2周内可愈。
25虎榆烫伤膏
地榆、大黄、虎杖各40g,黄连、白蔹、海螵蛸、炉甘石各20g,没
药15g,冰片4g。诸药共研细末,过筛,取麻油适量,将药末调成稀
糊状,装瓶备用。使用时,将油膏涂于烫伤部位,每日2~4次。若
创面不清洁,先用生理盐水洗净;如有水泡,可用无菌注射器将水
抽吸尽,然后将油膏涂敷于烫伤创面。
本方有清热消炎、止痛消肿之功。有报道运用其治疗烫伤35
例,结果:34例均于7~11天痂皮脱落而痊愈。
26复方胆草油
龙胆草、黄连、黄柏各15g,生地、生地榆各20g,甘草、白芷、紫
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草、当归、五倍子、刘寄奴、白及各10g,麻油750g。上药与麻油一
并文武火煎至药枯,滤去药渣,贮瓶备用。用时创面常规消毒,以
洁净毛刷蘸油涂敷,每日10数次,创面见棕黄色痂皮后可减为每
日5~6次。宜用暴露疗法。
本方有清热泻火解毒、消肿收敛生肌之功。有报道运用其治
疗烧烫伤100例,其中Ⅰ度13例,浅Ⅱ度~深Ⅱ度84例,Ⅲ度3
例。结果全部治愈。
27复方黄柏酊
黄柏10g,虎杖30g,地榆15g,白及12g,枣树皮20g。用80%
酒精浸泡