第 29 节
作者:
凉 更新:2022-04-12 11:59 字数:4857
09%氯化钠溶液冲洗。对轻型者可用025%或05%普鲁卡因
注射液于局部作环形封闭,重型者加地塞米松注射液5mg。此法
对抑制蛇毒的扩散,减轻疼痛,消炎退肿,减少过敏反应有良好效
果。
本方有驱风、活血、利尿、解毒、镇痛之功。有报道运用其治疗
毒蛇咬伤52例,结果全部治愈。其中在24小时以内治愈者8例,
1~3天治愈者29例,4~5天治愈者9例,6~10天治愈者6例。
2蓍草汁
蓍草30~60g(鲜者60~120g)。水煎,每日1剂,重症者每日
可服2剂。若系鲜者可捣汁冲服,每日1剂,分2次服。另可用鲜
蓍草适量嚼烂,以药渣敷伤口周围,每日换药1~2次,药汁搽伤肢
肿胀处,每日3~4次。
本方有解毒消肿之功。有报道运用其配合局部切开、扩创、拔
毒等治疗腹蛇咬伤106例,结果均获痊愈,平均治愈天数54天。
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3蛇药酒
大黄30g,防己、救必应、青蒿、半边旗、入地金牛、七星草各
60g,寮刁竹、生半夏、生南星、生川乌、生草乌、麻黄、山慈姑、半边
莲各15g,雄黄、重楼、五灵脂各225g,细辛75g,米酒2500ml。
将上药入米酒中,密封,浸泡7日以上。每次服50ml,每日3次,
小儿用量酌减,冲冷开水服。同时用药酒涂擦伤口周围。
本方有祛风化痰,解毒定惊之功。有报道运用其治疗毒蛇咬
伤40余例,结果全部治愈。
4蛇咬丸
Ⅰ方:雄黄、细辛各2份,白芷4份。上药共研细末,水泛为
丸,每日3~4次,每次3丸。首次用量加倍,儿童减半。
Ⅱ方:母草(又名四方草)30~60g,加水400ml,煎取200ml,
分2次服完。或将母草捣烂,冲入冷开水150ml,去渣取药汁内
服。伤处肿胀明显者用五色花500g,煎水外洗;伤口溃烂者加绿
矾30g外洗。疮口周围可用方10~20g,冷开水调敷,每日3~4
次。
本方有解毒止痛、消肿生肌之功。有报道运用其治疗毒蛇咬
伤22例,其中眼镜蛇咬伤11例,金环蛇咬伤1例,竹叶青蛇咬伤
6例,其他4例。结果均获治愈,平均疗程45天。
5消风散
荆芥、防风、大力子、苦参、当归、苍术、知母、小胡麻各10g,蝉
衣、木通、生甘草各6g,生地20g,生石膏30g。咬伤在24小时以
内者加生大黄10~30g,黄连6~10g,七叶一枝花10g;出血严重
者去当归、苍术、小胡麻;有复视者加蜈蚣2条,全蝎10g;伤肢肿
胀不消者加防己10g,半边莲30g。水煎,每日1剂,分2次服。
本方有疏风清热、祛瘀利湿,解毒通腑之功。有报道运用其配
合外治法治疗蝮蛇咬伤32例,结果全部获愈。
第四章 寄生虫、昆虫及动物性皮肤病方·211·
6大黄散
生大黄10g,生地、赤芍、连翘、黄柏、槟榔、丹皮、车前子各6g,
黄连3g。水煎,每日1剂,分2次服。大便通后去大黄,加枳壳
10g。
本方有活血通腑、泻热解毒之功。有报道运用其治疗五步蛇
咬伤有良效。
7雄黄合剂
雄黄、吴茱萸、五灵脂、白芷各9g,贝母、威灵仙各12g,细辛
3g。上药共为细末,每服9g,每日3次,用开水或酒送下。
本方有解毒化痰、消肿止痛之功。有报道运用其治疗毒蛇咬
伤多例,效果较好。
8泉州蛇药
黄连、黄芩、黄柏各300g,金银花1000g,白芷500g,甘草
100g。制成1000片,每片含生药03g,每服8~10片,每日3~4
次,一般用药3~5天。同时配合用野芥菜1500g,犁头尖2400g,
加工成冲剂1000包,每包含生药15g,每次服1包,每日3~4
次。
本方有清热解毒、消肿止痛之功。有报道运用其配合中药辨
证施治及西医对症处理治疗毒蛇咬伤致心肌损害35例,治愈33
例。另有报道用本方配合中药保留灌肠及西药对症处理治疗毒蛇
咬伤致肾功能衰竭27例,治愈23例,自动出院2例,死亡2例。
9凤凰蛇药
丛枝蓼250g,罗桂叶下风100g,捣烂取汁。每次服100g,每
日2~3次。药渣外敷伤口周围。亦可做成片剂口服。
本方有清热解毒、利尿消肿之功。有报道运用其治疗多种毒
蛇咬伤331例,结果治愈326例,死亡5例(均为五步蛇咬伤)。
10六六蛇药
半边莲250g,巴豆霜、黄柏、青木香、姜半夏各125g,蜈蚣
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40g。上药共研末,水泛为丸,每服1g,重症加倍,如服药6小时后
仍无大便,可再服用,至腹泻为止。
本方有清热泻下解毒之功。有报道运用其治疗毒蛇咬伤多
例,均收到较好疗效。
11毛萝摩煎
干毛萝摩30~50g,水煎,每日1剂,分2次服。同时配合鲜
毛萝摩捣烂外敷。
本方有解毒止痛止血之功。有报道运用其治疗各种毒蛇咬伤
65例,结果治愈63例,死亡2例(均因入院过晚)。
12蛇药胶囊
半边莲、白芷、木芙蓉叶、木芙蓉花各500g。上药清洗后放铁
锅中煎熬去渣,制成膏剂,冷却后放入干燥箱进行干燥,然后加入
适量淀粉,装入2号空心胶囊,每粒相当生药3g,装瓶备用。
轻型者每服6~8粒,每日4次,同时口服维生素C、复合维生
素B等。并配用祛瘀散(金果榄、白芷、黄柏、川芎、黄药子等研细
末)水调外敷伤口,每日1次。重、危型者用胶囊6粒口服,每日4
次,并同时使用精制单价抗蛇毒血清4000~10000U 和地塞米松
20~40mg静脉滴注(抗蛇毒血清经皮试阴性后缓慢静脉注射,若
皮试阳性则采用稀释分段静脉滴注法),伤口外敷祛瘀散。可同时
根据并发症,采用相应中西医结合抢救措施。
本方有清热解毒、消肿止痛之功。有报道运用其治疗毒蛇咬
伤272例,结果全部治愈。住院天数轻型30天±15天,重型
70天±28天,危型180天±61天。
13解毒清肝汤
黄连、全蝎各5~10g,黄芩、黄柏各10~15g,郁金、姜黄、玄参
各10g,龙胆草5g,半边莲10~30g,钩藤(后下)30g,生地30~
50g,麦冬20g,太子参20~30g。便秘加大黄(后下)10g;呕吐去龙
胆草,加生姜3片;咽痛加山豆根10g;见瘀斑加阿胶(烊化)、仙鹤
第四章 寄生虫、昆虫及动物性皮肤病方·213·
草各15g;血尿加白茅根30g,大蓟、小蓟各10g;尿少加车前草
30g,泽泻10g;烦躁加石菖蒲、干地龙各10g;神昏加安宫牛黄丸1
粒(磨冲)。每剂水煎2次,混和后为2次量,轻型1日服2次,中
型1日服3次,重型1日服4次。
本方有解毒清肝、熄风护心之功。有报道运用其治疗蝮蛇咬
伤50例,重型配合补液、抗感染及对症处理,结果均获治愈。住院
最短2天,最长22天,平均治愈时间92天。
14熄风解毒汤
半边莲、甘草各15g,白芷、菊花、钩藤、夏枯草、龙胆草各10g,
珍珠母30g,蝉蜕6g,蜈蚣3条。水煎,每日1剂,分2次服。
本方有熄风解毒之功。适用于蛇咬伤,头晕眼花,四肢麻木,
惊厥抽搐者。
15蚣蝎解毒汤
蜈蚣2条,全蝎2只,白芷、白菊花、蚤休、夏枯草、赤芍、银花、
射干、天花粉各12g,甘草3g。水煎,每日1剂,分2次服。
本方有清热解毒、祛风定惊之功。有报道运用其治疗眼镜蛇
咬伤有良效。
16九头狮子汤
九头狮子草、半枝莲、半边莲、葎草各15~30g,蛇莓、雪里青
各30g,黄柏10g,王开口10~15g。发热重者加白花蛇舌草30~
60g,并可加用银花、栀子;视物模糊及复视者加龙胆草、丹皮、野菊
花;全身有出血者加旱莲草、茅根、参三七;呼吸衰竭者加牛黄醒消
丸、六神丸;昏迷抽搐者加元寸香或羚羊角粉。水煎,频频服用或
灌服。
同时配合局部处理:先以3%双氧水或1%胰蛋白酶湿敷伤
口,并以8~9号灭菌针头刺八风或八邪穴。对肿胀严重之处用中
草药(如白花蛇舌草、葎草等)湿敷,并在局部加刺2~4处,使毒液
流出。同时以西医对症处理。
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本方有解毒排毒之功。有报道运用其治疗蝮蛇咬伤1117例,
结果全部治愈。
17白芷败毒散
白芷12~15g,党参、茯苓、柴胡、前胡、桔梗、枳壳各10g,川
芎、羌活、独活、甘草各6g。每日1剂,水煎3次,分3次服。同时
凡蛇咬伤患者,不论男女老幼、部位上下、时间长短、肢体肿胀程度
如何,一律急服米醋1碗,再用醋调灵雄散(五灵脂2份,雄黄1
份,研末装瓶备用)成糊状,外敷肿胀处,以截断毒液蔓延之势。伤
口暴露,牙痕处水泡或血泡可用消毒针挑破,使毒液排除。
本方有解毒护心,利湿消肿之功。有报道运用其治疗蛇咬伤
32例,病程3小时~4天,部位以四肢末端为主。结果有效率
100%。一般2日见效,7~10日痊愈。
18银环蛇伤方
当归尾、五灵脂、川红花、川贝母各12g,细辛、川黄连、白芷各
9g,吴茱萸10g,半边莲30g,荆芥6g。咽喉肿痛加六神丸,研末调
服,每次10粒,每日3次;痰多加人工牛黄,每次1g,每日3次;大
便秘结加大黄15g,或大黄粉5g冲服。水煎,每日1剂,分2次
服。
本方有活血祛风、解毒利尿之功。有报道运用其结合局部扩
创排毒治疗银环蛇伤34例,结果治愈30例,死亡4例。
19小叶三点金草方
小叶三点金草50~100g,红背丝绸15~30g,通城虎10~
15g。水煎,每日1剂,分2次服,冲适量蜜糖口服。金环蛇、银环
蛇咬伤加半边莲15~30g;眼镜蛇、眼镜王蛇咬伤加石柑子30~
60g;竹叶青蛇、烙铁头蛇咬伤加东风菜15~30g;危重病人加麝香
05~1g或安宫牛黄丸1粒。
本方有清热解毒、消肿止痛之功。有报道运用其治疗各种毒
蛇咬伤211例,结果痊愈208例,好转2例,死亡1例。
第四章 寄生虫、昆虫及动物性皮肤病方·215·
20两草汁
鲜鬼针草、鲜鸭跖草各120g。洗净,捣烂,取汁口服,每次100
~150ml。药渣敷伤口周围,每日1~2次。同时局部配合扩创、
拔毒等治疗。
本方有清热解毒、消肿散瘀之功。有报道运用其治疗竹叶青
蛇咬伤12例,结果均获痊愈。
21椒黄敷方
闭口椒30g,苍耳苗150g,硫黄15g,生姜汁50ml。前3味共
为细末,与生姜汁和匀。敷于患处。
本方出自《圣济总录》,有解毒止痛之功。有报道运用其治疗
毒蛇咬伤,迷闷不省人事者有良效。
22小红藤方
小红藤65g,雄黄15g,红芽大戟25g。使用时,先于咬伤处作
一切口,并贯通二牙痕,深至皮下,用拔火罐方法于切口吸出恶血
和毒液,然后用上方1剂煎水外洗及浸泡伤处,以清除伤口周围的
残留蛇毒。
同时,将本方1剂捣烂后加入白酒200ml,搅拌15分钟左右,
待药味浸出后按患者酒量给予口服50~100ml,以从内解除侵袭
脏腑之蛇毒。此外,蘸小红藤药酒在患肢肿胀处自上而下,由轻到
重地涂擦和挤压,每日3次,每次约20分钟,使毒液从创口中挤压
出来。
本方有解毒止痛、祛瘀消肿之功。早期运用能控制蛇咬伤后
局部组织溃烂坏死,用于晚期已溃烂的肢体能使其较快愈合。有
报道运用其治疗竹叶青毒蛇咬伤百余例,均获显效。亦用于蕲蛇、
龟壳花蛇等血循毒类毒蛇及蜈蚣、黄蜂、毒虫等螫咬伤,疗效也令
人满意。
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四、虫螫伤方
虫螫伤是指虫类通过其毒刺及毒毛刺螫或口器刺吮而使人发
病。临床上多见为蜂螫伤、蜈蚣咬伤、蝎螫伤等。虫螫伤致病原因
为虫螫后,毒素通过其毒刺或毒毛注入人体引起中毒反应。
蜂螫伤临床表现为颜面、手背、手臂等暴露面?