第 1 节
作者:片片      更新:2021-10-11 20:41      字数:3777
  一发热:
  瑞普乐(尼美舒利)0。025(1/4)   po
  萘普生 0。125(1片)  p。o
  安痛定 2ml  im (成人)  ;   1。5ml  im (儿童)
  复方氨林巴比妥针  2ml  im
  超过38。5度时需抽血作血培养及药敏,同时注意物理降温(冰袋、酒精擦浴等)。
  二 腹泻:
  易蒙停 2片;
  黄连素 4片;
  氟哌酸 2粒  p。o;
  思密达6g  q6h
  (思密达6g  q6h; 易蒙停 2片  q2h×2; 黄连素 5片  q4h×2)
  整肠生 2片  tid;肠泰口服液 10ml  tid;
  三 腹痛:
  颠茄合剂 10ml  p。o ;
  颅痛定 60mg  im (p。o)   ;
  654…2   10mg  im
  诺仕帕 40mg  1…2# tid或40—80mg h 或im
  三 便秘:
  石蜡油 20ml~30ml  p。o ;
  开塞露 20ml~40ml  纳肛(20ml/支 )
  四 肠胀气:
  清洁灌肠;
  五 呕吐:
  吗丁啉 10mg  p。o;
  瑞琪(莫沙比利) 5mg  p。o ;
  胃复安 10mg  im ;
  氯丙嗪 12。5mg~25mg im ;
  欧贝 8mg iv
  枢丹注射液  2ml  im
  六 降血压:
  硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml   微泵入   5ml/h~11ml/h (避光)
  硝普钠 50mg﹢NS 50ml   微泵入   5ml/h~11ml/h  (避光),注意硝普钠有增加心功能,提高心率的特点,所以在心外病人,尤其主动脉夹层不易心率过快者,应逐步用ACEI或者钙离子拮抗剂(如利喜定)代替。
  立其丁(酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml   微泵入   3ml/h开始
  七 升血压:
  ① 参附 20ml﹢NS 20ml  iv
  参附 60ml﹢NS 100ml  ivdrip
  ② 5% GNS 50ml﹢多巴胺 40mg﹢阿拉明 20mg   微泵入 ;据血压调速(8ml/h)测血压q1h×4 次,改q2h。
  ③ 多巴胺 100mg﹢NS 50ml  微泵入  4ml/h ;  据血压调速(8ml/h)测血压q15min×4 次 —血压平稳。
  八 止血(消化道出血):
  洛赛克 40mg iv;
  雷尼替丁 0。3﹢10%G。S 100ml  ivdrip;
  立止血 1ku  im; 立止血 1ku﹢NS10ml  iv;  立止血 1ku﹢ NS 100ml  ivdrip;
  止血芳酸 0。4﹢10%G。S 250ml  ivdrip; 止血芳酸 0。1﹢ NS 20 ml  iv q2h×2;
  止血敏 0。25~1。0﹢NS 500ml  ivdrip  。 bid~tid;
  止血芳酸 0。6﹢Vk1 20mg﹢10%G。S 250ml  ivdrip;
  止血芳酸 0。4﹢止血敏 1。0﹢5%G。S 250ml  ivdrip;
  安络血 10mg  im;
  凝血酶 1000u~2000u﹢NS30ml  p。o;
  氢氧化铝凝胶 30ml  p。o;
  施他宁、思他宁(生长抑素)3mg﹢NS 50ml  微泵入   5ml/h (小儿 4。2ml/h);
  九 止抽搐:
  安定10mg  iv;
  安定20mg﹢5%G。S 250ml  ivdrip  10~15gtt;
  安定100mg﹢10%G。S 500ml  ivdrip;维持12h;
  鲁米那 0。1  im(成人);0。06  im (小儿)q12h;
  德巴金 0。4﹢NS 50ml  微泵入;
  德巴金缓释片 20…30mg。kg…1。d…1   po
  十 镇静(治烦燥不安):
  氯丙嗪 12。5mg~25mg~50mg  im
  冬眠合剂 25mg(氯丙嗪25mg ﹢ 异丙嗪25mg)  im
  杜非合剂(异丙嗪25mg+杜冷丁10mg,im)
  十一 治神经衰弱:
  刺五加注射液 250ml  ivdrip   qd;
  十二 肾绞痛:
  (临时)654…2 10mg  im;  度冷丁 50mg~100mg  im;
  (长期)阿托品 0。5  im   q8h;  黄体酮 40mg~80mg  im   bid;
  十三 止打嗝:
  氯丙嗪 12。5mg  im
  654…2  10mg;im
  针灸,含服温水,按摩足三里
  十四 快速性心律失常:
  可达龙 150mg﹢10%G。S 20ml  iv;(大于10分钟)
  可达龙 300mg﹢5%G。S 250ml  ivdrip(1mg/min;如果心率转为正常,可在6小时之后改为0。5mg/min);
  西地兰 0。2…0。4mg+5%GS 20ml  iv(大于10分钟,注意监测电解质K+,与葡萄糖钙不能合用)
  倍他乐克 12。5…25mg po; 合贝爽3mg+NS 5ml iv(约5分钟)后可1~5mg/min持续泵入,注意血压。
  十五 纠正低钠、低钾血症:
  5%GNS 500ml﹢10%NaCL 30ml﹢10%KCL 15ml  ivdrip;
  十六 纠正酸中毒:
  5%SB 125ml~250ml  ivdrip;
  10%G。S 20ml﹢10%葡萄糖酸钙10ml  iv×2 补碱前后;
  十七 高钾血症的处理:(4g糖对应1u RI)K》6。5时要透析
  ① 10%葡萄糖酸钙 10ml﹢50%G。S 20ml  iv;
  ② 5%SB 125ml~250ml  ivdrip;
  ③ 速尿 80mg﹢NS 30 ml  iv;
  ④ RI 6u﹢50%G。S 40ml iv; RI 10u﹢50%G。S 60ml﹢10%G。S 250ml ivdrip;
  十八 急性左心衰:
  吗啡 2mg~5mg  iv ; 以后5mg~10mg  q2h  iH;
  氨茶碱 0。125﹢10%G。S 20ml  iv; 氨茶碱 0。25﹢10%G。S 250ml  ivdrip;
  硝酸甘油 5mg~10mg﹢5%G。S 250ml ivdrip 10~15gtt;硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入   5ml/h~11ml/h;
  西地兰 0。2mg~0。4mg﹢10%G。S 20ml  iv;(心率慢,血压高时用 米力农5mg~10mg﹢10%G。S 20ml  iv,米力农5mg/支)
  地塞米松 10mg  iv;
  十九 营养心肌:
  美乐心(环磷腺苷葡胺 2ml 30mg/支)
  善复平(果糖二磷酸钠)10g/瓶
  洛普欣(果糖二磷酸钠) 4片(1g)  tid
  三精果糖 10。0  ivdrip   qd;
  二十 护肝:
  绿丁诺 1。2﹢5%G。S 250ml  ivdrip   qd;龙迪泰(20mg/支)100—120mg +5%G。S 250ml ivdrip
  二十一 雾化吸入处方:
  NS 20ml﹢地塞米松 2mg﹢庆大霉素 8万u﹢糜蛋白酶 8mg   雾化吸入 bid;
  二十二 心跳、呼吸骤停:
  呼二联2组 iv,心三联1组 iv,呼二联6组 ivdrip;
  二十三 输液反应:
  拔掉针头,654…2 10mg  im ,非那根 25mg  im ; 地塞米松 10mg  iv;
  二十四 糖尿病足:
  双氧水 100ml 冲洗 ; NS 100ml 冲洗;庆大霉素 1支,654…2 1支,胰岛素 8U 洒于伤口,敷料包扎。
  二十五 口腔护理:
  5%SB 250ml  漱口, 酮康唑 4片﹢NS 250 ml  与5%SB交替漱口;
  益口 1瓶  漱口
  二十六 抗结核药:
  异烟肼 0。3 qd; 利福平 0。45(0。6) qd,利福定 0。15 qd,链霉素 0。75 im qd,乙胺丁醇0。25 tid; 异烟肼针 0。45﹢NS 250ml  ivdrip  qd。
  二十七 痛风:
  别嘌呤醇 100mg   bid
  痛风利仙 50mg  qd
  二十八 抗乙肝:
  贺普丁(拉夫咪定) 100mg  qd×12W(100mg/片)
  二十九 治前列腺肥大:
  易如特 5mg  qd
  保列治5mg  qd
  哈乐 200ug qd