治法：养血散寒扶阳
  方药：暖肝煎、当归四逆汤
  方解：姜味辛温经散寒：当归、白芍补血和营；桂枝入肝走血分助长生气；附子温肾助阳。
  六、瘀血阻络：
  症状：面色晦暗，或见赤缕红丝，两胁刺痛，肝脾肿大，质地较硬，或见蜘蛛痣，肝掌，舌质暗或有瘀斑、脉细涩。
  治法；祛瘀通络
  方药：旋复花汤
  方解：茜草活血通络；丹参活血化瘀；旋复花疏肝解郁理气止痛：葱白温通经脉散结：双花、连召、公英、地丁、清热解毒消肿；当归、白芍补血养肝扶正。
  总结：经过30多年的临床实践，精心探索，苦心研究，笔者以独特的经验，自拟出治乙肝疗效较高的协定经验方《陈氏乙肝灵胶囊》
  治乙肝能使临床症状和化验阳性反应逐渐消失，达到康复的目地，是中医根治乙肝病毒的良药：给人类带来极好的社会效益和经济效益。
  副主任医师：陈华
  地址：河北省唐山市路南区燕京小区老中医诊所
  电话：0315—2220343宅电：0315—2565993　放射性肺炎的辨证治疗　其他　中医常识
  放射性肺炎是肺组织的放射性损伤改变，是在对胸部恶性肿瘤如肺癌、纵膈淋巴瘤、食管癌等进行放射治疗后比较常见的并发症，多由于大剂量、大面积照射引起，其病理改变早期以渗出为主，晚期以纤维化为主。放射性肺炎的治疗用药大多采用激素加抗生素治疗，虽有一定疗效，但激素治疗后易导致肿瘤复发及部分并发症的发生，所以寻求疗效好、副作用小的治疗方法较为迫切。
  河南中医学院一附院血液肿瘤科主任高萍，多年来以中医药辨证治疗放射性肺炎，疗效与激素治疗效果相同，且避免了副作用的发生。
  高主任分析放射性肺炎的病因病机时指出，肺是对放射线较敏感的脏器之一，正常的肺组织在胸部的放射治疗时也会受到损伤。放射线直接损伤肺泡上皮和毛细血管内皮细胞，使毛细血管充血水肿，发生肺水肿，继之小血管和支气管坏死，逐渐出现肺纤维化和肺硬化。中医认为放射线是一种毒热性杀伤因素，属热毒之邪，热能化火，灼伤肺脏，耗伤阴液。癌症病人正气不足，痰瘀内结。放射治疗使热邪伤阴，正不胜邪，热毒之邪与痰瘀互结，耗伤肺阴，灼伤肺络，影响肺的宣发与肃降，产生咳喘气促、呼吸困难，甚至紫绀等呼吸道症状。本病属本虚标实，阴伤、气虚、血瘀、热毒是其基本病机，治疗时根据不同阶段采取滋阴、益气、化瘀、解毒等治法。
  高主任在临床上根据病人的表现进行辨证施治，一般常分为以下三型：
  一、阴伤肺燥：多见于放疗后1～3个月，主要表现有刺激性干咳，无痰或少痰，咽痛，口干喜冷饮，胸闷心烦，或伴低热，纳食不香，舌红少苔缺津，脉细数。治以滋阴清热，润肺生津，用沙参麦冬汤、清燥救肺汤加减，常用药有麦冬、人参、半夏、阿胶、胡麻仁、石膏、枇杷叶、竹茹、竹叶、天花粉、知母、川贝、沙参、玉竹、银柴胡、百合、白薇等。
  二、肺脾气虚兼血瘀：病人素体脾虚，加之放疗损伤，病程迁延，咳嗽反复发作，痰粘腻或稠厚成块，色白或带灰色，早晨咳痰较多，常伴胃脘痞满，纳差呕恶，乏力懒动，大便稀溏，小便数，舌质紫黯，苔白腻或黄腻，脉濡滑或滑细。治以补肺健脾，祛湿化瘀，以生姜甘草汤合二陈汤加味，常用药可选人参、黄芪、茯苓、陈皮、法半夏、白术、苍术、川朴、八月扎、红花、苏木、鼠妇、露蜂房等。
  三、热毒炽盛、痰热郁肺：放疗后血管渗透性增强，肺泡间质水肿，易合并肺部感染，而使热毒和痰火内郁。多表现为恶寒发热，咳嗽痰多，痰粘厚或稠黄，咯吐不爽，咳甚胸痛或咳血，口干欲饮，舌红，苔薄黄或黄腻，脉滑数。治以清热解毒，清肺化痰，以清金化痰汤、千金苇茎汤加减，用药常选桑白皮、黄芩、山栀子、知母、鱼腥草、二花、连翘、红藤、薏苡仁、冬瓜子、贝母、栝楼、桔梗、芦根、石斛等。
  曾治一60余岁的女性患者，因患右侧乳腺导管腺癌行根治术后，进行放射治疗3个月后，出现刺激性咳嗽，夜间较重，无痰，口干咽痛，胸闷胸痛，五心烦热，急躁易怒，午后低热，体温37。5℃，纳差，舌红少苔，脉细数。已接受青霉素加地塞米松治疗3天，因患者血糖升高而改用中药治疗。中医辨证为阴津损伤，肺失滋润，用沙参麦冬汤加减：南、北沙参各30g，麦冬15g，生地20g，元参15g，玉竹15g，百合30g，桑白皮15g，功劳叶20g，银柴胡、鳖甲各10g，青蒿30g，甘草6g。每日1剂分2次温服。服药5天后，咳嗽减轻，烦热症状好转，上方去青蒿、银柴胡，加活血化瘀之鼠妇、红花、露蜂房各15g，以改善放疗后肺纤维化的病理改变，每日1剂水煎服，用药半个月症状逐渐缓解，之后坚持中药辨证治疗，并进行术后常规化疗，现病情稳定。中医夏季养生之运动保健
  其他　中医养生
  夏天由于气温高、湿度大，给体育健身增加了困难，因此，如何健身，是一个不太好解决的难题。宋代的大养生家陈直曾在他的《寿亲养老新书》里有较详细的论述：“午睡初足，旋汲山泉，拾松枝，煮苦茗啜之，随意读周易、国风、……陶、杜诗、韩、苏文数篇。从容步山径、抚松竹，与糜犊共偃息于长林丰草间。坐弄流泉，漱齿濯足”。晚饭后，则“弄笔窗间，随大小作数十字，展所藏法帖、墨迹、画卷纵观之……出步溪边，邂逅园翁友，间桑麻、说粳稻、量晴核雨探节数，相与剧谈一俏。归而倚杖柴门之下，则夕阳在山，紫绿万状，变幻顷刻，悦可入目。”在这里陈直提出了众多夏季健身措施，如属于小劳的汲山泉，抬松枝；属于夏季旅游的步山径、抚松竹；属于戏水活动的弄流泉，漱齿濯足等。除健身外，夏季养生的读书习字、品茶吟诗、益友清谈和观景纳凉等，亦很有益于身体健康。究竟又有那些运动适合于夏季养生呢？
  一是提倡旅游。夏日旅游的主要目的是消夏避暑，根据此原则，夏季旅游的目的地应是海滨和山区。原因有二：
  首先是二者的气温相对较低；海滨气候又称海洋气候，海洋由于它固有的特性，形成与陆地上显著不同的气候，夏日里内陆已是烈日炎炎，但海滨却凉风习习。山地气候的特点是气温较低，但昼夜温差大。一般他说，气温的高低与海拔高度成反比。海拔高度每上升100米，气温约下降0．5℃～0．6℃，所以山上的气温一般都比山麓低，夏季更是如此。而且山上、山下两地相对高度差越多，气温差异越大。
  其次是海滨与山区的环境宜人：生活在海边的人会感到风向在一昼夜里会呈现有规律的变化。白天日出后，有凉风从海上吹向陆地，送来清新的空气，尤其炎夏暑日，清凉的海风拂面而来，使人顿觉爽快，倦意全消；夜晚来临时，风向也随着转成从陆地吹向水面，送走污浊的空气。此外，在海滨空气中，碘、氯化钠、氯化镁和臭氧含量通常较高。其中碘含量是大陆空气含碘量的40倍，不仅能补充人体生理需要，还有杀菌作用。还有，宽广松软的沙滩，为人们进行日光浴和海水浴提供了天然场所。以上海滨气候所具备的特有的综合作用，可协调机体各组织器官的功能，对许多慢性疾患，如神经衰弱、支气管炎、哮喘、风湿病、结核病、心血管系统疾患及各种皮肤病都有一定防治作用。因此，夏季旅游最好去海滨休息10天左右，这样非常有益于身心健康。
  去山地旅游也有不少好处，一般他说，山地环境对人体健康较为有利的高度范围是中、低山区，即海拔高度在500～2000米左右的区域，它对人体健康的促进作用，主要表现在山地气候的疗养效应和山地环境中的某些长寿因素两方面。我国著名的山地气候疗养地有庐山、黄山、莫干山、鸡公山、峨嵋山等，这些地区峰峦和山涧起伏，绿树成荫、山花烂漫、草木散发出的芳香性挥发性物质有一定杀菌作用。清泉汇成壮观的瀑布、飞溅的水滴周围阴离子富集，空气格外清新，呼吸这样的空气，可镇定情绪，预防哮喘发作，还能改善肺的换气功能。此外，山上气温、气压较低、风速较大、太阳辐射，尤其紫外线含量充沛，有助于钙、磷代谢和机体免疫力的提高。山区壮阔的自然景观、宁静透明的天际或变幻无穷的云海，都令人心旷神怡。人们可充分利用山地的自然条件作短期疗养，避暑、爬山、游览和散步，通过这些活动，使心血管系统功能得到锻炼。
  二是最好游泳。夏季参加体育锻炼，最好的项目莫过于游泳了。骄阳似火，热风扑面，还是游泳最舒服，既锻炼了身体，又可法暑消夏。游泳对人们的好处很多。
  首先，游泳能提高人的呼吸系统的功能。水的密度比空气的密度大820倍，人在水中呼吸要承受13公斤重的压力。为了克服这种压力，呼吸肌必须用更大的力量进行吸气。呼吸肌的力量增强了，肺活动量就会增大，经常参加游泳锻炼的人，其肺活量可达5000毫升，而一般人肺活量只有3500毫升。这样，经过锻炼后，能够充分吸入氧气，呼出二氧化碳，使体内组织细胞新陈代谢旺盛，对防治慢性气管炎，改善肺气肿有良效。
  其次，游泳能提高心血管系统功能。水温比体温低，水的导热性是空气的26倍，人接触水时常常引起末梢血管收缩，继而发生适应性的扩张。这些因素，能大大增强心脏的功能，减少代谢废物在血管壁上的沉着。
  还有，游泳能使大脑皮层的兴奋性增高，指挥功能增强，工作后若到水中游泳片刻，不管是谁，皆会感到精神振奋，疲劳消失，周身轻快。尤其对中老年人来说，常参加游泳，可使脂肪类物质较好地代谢，避免脂肪在大网膜和皮下堆积形成肥胖病。
  以上说明，游泳的确好处很多，但它也不是任何人皆可参加的运动，当你下水之前，务必作一次彻底的体格检查。若内脏有严重疾患，女性在月经期、上节育环、结扎输卵管、人工流产、分娩以后，以及患有某些皮肤病和其他传染性疾患（体癣、足癣、严重沙眼、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎）的人，一般是不能参加游泳的。此外，患有慢性化脓性中耳炎的人，一部分耳聋的人内耳连带有病，也不能游泳。若上述情况皆无，医生表示同意，则可参加游泳锻炼。
  此外，游泳应在饭后一小时进行，因为饱食时的胃部受水的压力作用，易引起疼痛与呕吐；游泳前还必须充分作好准备活动，以避免发生抽筋和感冒：在下水时，不要猛一下跳进水里，应先在水浅的地方用水洗洗脸、洗洗上肢、搓搓胸腹，使身体充分适应时，再到水深的地方游泳；游泳后，若水在耳朵里不出来，可采用侧头低耳跳跃法；游泳后还必须用清洁的水彻底冲洗一下身体，将不洁的水冲去。为了预防眼病，最好滴一些眼药水。
  三是玩健身球。健身球因主要产地在河北保定，故又叫保定铁球。此运动能调和气血、舒筋健骨、强壮内脏、健脑益智，且运动量小，不受场地、气候的限制，故适宜夏天练习。若能经常坚持练习健身球，对偏瘫后遗症、颈椎病、肩周炎、冠心病、手指功能障碍等疾病均有较好疗效。其原因在于：人体五指之上有许多穴位，是几条经络的起止点，而经络则是联系人脑神经和五脏六腑的纽带。常练习者，可通过这些穴位和经络产生不同程度的刺激，从而达到疏通经络、调和气血的目的。此外，由于铁球与手掌皮肤的频繁摩擦，也会因静电及热效应的产生，起到增进血液循环，治疗周身各部位疾病的作用。怎样运用健身球进行锻炼呢？
  （1）单手托双球摩擦旋转：即置双球于单手掌心中，手指用力，使双球在掌心中顺转和逆转。在旋转时手指要紧贴球体，使双球互相摩擦，而不要碰撞。
  （2）单手托双球离心旋转。即在上述动作熟练后，逐步达到双球互相离开旋转。手指动作，旋转方向均与摩擦旋转相同，只是将手指伸开，用力拨弄双球，使双球在掌心中飞速旋转，而不碰撞。其速度一般要求为顺转150～200次／分，
  （3）双手四球运动。即是在单手运动的基础上，逐步锻炼双手四球运动。方法是：两手同时做单手动作，此需要充分发挥大脑的作用才能做到。此动作难度大，要求技术高，但效果要比单手运动更好。
  （4）用铁球按摩、揉搓、锤击身体的不适部分，可减轻疼痛，也能锻炼手力，对常患肩肿不适、腰酸腿痛的老人大有好处。
  （5）用单手或双手虎口使劲握球，或用手掌心使劲握球，有酸热的感觉，经常这样锻炼对提高指力、腕力、握力、臂力均有帮