四、自发气胸
  方药由桂枝汤加厚朴、杏仁及栝楼薤白半夏汤而来：桂枝、厚朴、甘草、生姜、赤芍、栝楼皮、薤白、枳壳、杏仁、半夏、丹参、黄芩、党参、远志。具有宣肺理气、通络化饮作用。可用于治疗自发气胸出现的呼吸急促，胸闷胀痛。一男性45岁患者，因劳动用力过甚，不慎挫伤胸骨，突觉胸部有异常声响，随即出现气喘，胸闷胀痛，呼吸急促，面色苍白，出冷汗，x线透视检查示：“右胸大量气胸，伴少量积水”。经急救喘气稍安，余症如前，舌淡红苔薄黄，脉濡细无力，以上方药15剂治疗病情稳定。
  五、顽重肺心病
  方药由防己黄芪汤、枳实薤白桂枝汤、小陷胸汤化载：防己、黄芪、白术、甘草、黄连、全栝楼、半夏、枳实、薤白、厚朴、桂枝、白人参、五灵脂、丹参、苏子。具有益心肺、化痰浊、活脉络作用。主治肺心亏损，血瘀气滞，痰湿阻滞。一位女性53岁患者，喘咳浮肿反复发作10余年，近来天气寒冷，胸闷喘息加重，气不接续，动则加重，畏冷唇绀，面足浮肿，纳少胀气，舌淡暗紫嫩，苔薄黄，舌下络紫怒张，脉沉弦细无力，诊断为慢性肺原性心脏病。用上方12剂病情好转，继而将上药水泛为丸服3个月，现已3年多未发作。
  六、咳喘并高血压病
  方药由麦门冬汤、旋覆花汤、小陷胸汤组成：白人参、麦冬、半夏，旋覆花（包煎）、黄连、全栝楼、杏仁、丹皮、制鳖甲、地龙、五灵脂等。具有养心肺、降痰火、定喘咳作用。适应于心肺亏虚，肝气上逆，痰郁化火的咳喘伴高血压重症。一位55岁男性患者，咳喘约20余年，咳呛咽痒，烦怒则咳剧上气，伴头痛眩晕，脑胀耳鸣，面部烘热，胸肋胀满，血压常在160/110mmhg左右，舌紫绀红嫩，苔薄黄而剥，脉弦滑无力，左关沉涩无力。服上方15剂好转，继而将上药制为蜜丸服3个月，至今3年末复发。
  呼吸系疾病，尤其是顽难重症多由病毒、病菌、过敏等原因，造成痰、饮、气、血、火伏郁蕴结，正虚邪实，导致咳嗽、哮喘、浮肿等症，故治当以“温药和之”、“止逆下气”等法，用以上经方通阳化饮、开泄化痰、养阴通络可取良效。中医治疗阿米巴痢疾
  其他　中医常识　中医药治疗
  （1）湿热阻滞：腹痛、腹泻，下痢脓血，黏液．呈暗红色果酱样，腐败恶臭，肛门灼热，小便短赤，苔黄腻，脉滑数。
  治法：清热除湿，行气活血。
  方药：白芍12克、当归10克、木香10克、槟榔10克、连翘10克、黄连10克、生大黄8克、肉桂3克、生甘草6克、鸦胆子5克。
  （2）疫毒蕴肠：下痢鲜紫脓血或血水，腹痛剧烈，或壮热口渴，头痛烦躁，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。
  治法：清热凉血，解毒化浊。
  方药：白头翁10克、黄连10克、黄柏10克、秦皮10克、鸦胆子5克、黄芩10克、金银花12克、地榆10克、牡丹皮10、血竭3克。
  中成药：神犀丹。
  （3）热毒炽盛：大便脓血，恶臭难闻、腹痛、腹中结块，疼痛拒按，寒战高热，舌红苔黄腻，脉滑数或弦数。
  治法：清热解毒，活血排脓。
  方药：金银花10克、赤芍10克、当归10克、黄连10克、黄芩10克、木香10克、栀于10克、甘草6克、蚤休10克、败酱草12克、薏苡仁10克。
  中成药：紫血丹。
  （4）虚寒下痢：久痢不愈，痢下稀薄，带有白冻，黏液腐臭，或滑脱不禁，或腹部隐痛，食少纳呆，神疲，乏力，舌淡苔薄白，脉沉细。
  治法：温补脾肾，收涩固脱。
  方药：人参6克、白术10克、诃于6克、罂粟壳6克、肉桂3克、当归10克、自芍10克、木香10克、肉豆蔻10克、炮姜6克、生甘草6克、石榴皮10克、神曲10克。
  中成药：四神丸。
  ＇预防与调养＇
  对患有本病的患者应隔离，对其衣物及用品严格消毒。大力消灭苍蝇和蟑螂，加强粪便及水源的管理，避免本病的传染与流行。中医辨证各型便秘　其他　中医常识　辨证施治
  一实秘
  1．肠胃积热
  症状：大便干结，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。
  治法：泻热导滞；润畅通便。
  方药：麻子仁丸。方中大黄、枳实、厚朴通腑泻热，火麻仁、杏仁、白蜜润肠通便，芍药养阴和营。若津液已伤，可加生地、玄参、麦冬以滋阴生津；若兼郁怒伤肝，易怒目赤者，加服更衣丸以清肝通便；若燥热不甚，或药后通而不爽者，可用青鳞丸以通腑缓下，以免再秘；若热势较甚，痞满燥实坚者，可用大承气汤急下存阴。另外尚可辨证选用当归龙荟丸、黄龙汤、凉隔散等。
  2．气机郁滞
  症状：大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣失气，腹中胀痛，胸胁满闷，嗳气频作，食少纳呆，舌苔薄腻，脉弦。
  治法：顺气导滞。
  方药：六磨汤。方中木香调气，乌药顺气，沉香降气，大黄、槟榔、枳实破气行滞。可加厚朴、香附、柴胡以助理气之功。若气郁日久，郁而化火，可加黄芩、栀子、龙胆草清肝泻火；若气逆呕吐者，可加半夏、旋覆花、代赭石；若七情郁结，忧郁寡言者，加白芍、柴胡、合欢皮疏解郁；若跌仆损伤，腹部术后，便秘不通，属气滞血瘀者，可加桃仁、红花、赤芍之类活血化瘀。
  3．阴寒积滞
  症状：大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呢逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。
  治法：温里散寒，通便止痛。
  方药：大黄附子汤。方中附子温里散寒，大黄荡除积滞，细辛散寒止痛。可加枳实、厚朴、木香助泻下之力，加干姜、小茴香增散寒之功。若心腹绞痛，口噤暴厥属大寒积聚者，可用三物备急丸攻逐寒积。
  二虚秘
  1．气虚
  症状：粪质并不干硬，虽有便意，但临厕努挣乏力，便难排出，汗出气短，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。
  治法：补气润肠。
  方药：黄芪汤。方中黄芪补脾肺之气，火麻仁、白蜜润肠通便，陈皮理气。若气虚较甚，可加人参、白术；若气虚下陷脱肛者，用补中益气扬；若肺气不足者，可加用生脉散；若日久肾气不足者，可用大补元煎。
  2．血虚
  症状：大便干结，面色无华，心悸气短，失眠多梦，健忘，口唇色淡，舌淡苔白，脉细。
  治法：养血润燥。
  方药：润肠丸。方中当归、生地滋阴养血，火麻仁、桃仁润畅通便，枳壳引气下行。可以加玄参、何首乌、枸杞子养血润肠。若血虚内热，可加知母、胡黄连等以清虚热；若阴血已复，大便仍干燥者，可用五仁丸润滑肠道。
  3．阴虚
  症状：大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。
  治法：滋阴通便。
  方药：增液汤。方中玄参、麦冬、生地滋阴生津。可加芍药、玉竹、石斛助养阴之力，加火麻仁、柏子仁、栝蒌仁增润肠之效。若胃阴不足，口干口渴者，可用益胃汤；若肾阴不足，腰膝酸软者，可用六味地黄丸；若阴亏燥结，热盛伤津者，可用增液承气汤增水行舟。
  4．阳虚
  症状：大便干或不干，排出困难，小便清长，面色晄白，四肢不温，腹中冷痛，得热则减，腰膝冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。
  治法：温阳通便。
  方药：济川煎。方中肉苁蓉、牛膝温补肾阳，润肠通便；当归养血润肠；升麻、泽泻升清降浊；枳壳宽肠下气。若老人虚冷便秘，可用半硫丸；若脾阳不足，阴寒冷积，可用温脾汤；若肾阳不足，尚可用肾气丸。还可辨证选用理中丸、四神丸、右归丸等。
  【转归预后】
  若便秘日久，可引起肛裂、痔疮，并影响脾胃的细化功能，甚至浊气上逆，变证丛生。年老体弱、产后病后体虚便秘，多为气血不足，阴寒凝聚，治疗宜缓缓图之，难求速效。总之，便秘若积极治疗，并结合饮食、情志、运动等调护，多能在短期内康复。
  【预防与调摄】
  对于习惯性便秘，应保持心情舒畅，增加体力活动，注重饮食调节，并按时登厕。阻塞性肺气肿的中医治疗　其他　中医常识
  阻塞性肺气肿属于慢性阻塞性肺疾病（copd）范畴，以不完全可逆性气流受限为特征，其病理基础为终末细支气管远端气道壁和肺实质的慢性炎症及结构改变，最终导致气道管腔狭窄和进展性的气流阻力增加。祖国医学虽无此病名，但诸如“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”、“肺胀”等病皆有相关论述，尤与肺胀在病因病机、临床表现、病情演变及其预后转归诸方面关系最为密切。一般而言，肺胀初期病位在肺，中期影响至脾，后期累及心、肾。其病理因素涉及风、痰、瘀、热、水、湿、浊毒等，病机多为本虚标实，虚实夹杂，证型以气虚血瘀痰阻最为常见。在治疗上，以分期（急性发作期与缓解期）论治为纲，按证候表现特点分型论治，临床收到较好疗效，现就其用药辨治情况简述如下。
  一、风热犯肺，肺失宣肃
  此型常见于copd急性发作初期，多由外感风热之邪诱发。症见咳嗽气促，喘逆胸闷，咯痰不爽，痰黏稠或稠黄，常伴恶风身热、头痛口渴、鼻流黄涕等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。
  治法：疏风清热，肃肺化痰。方选桑菊饮合麻杏石甘汤，药如桑叶10g、桑皮10g、菊花10g、杏仁10g、连翘12g、炙麻黄6g、生石膏30g、桔梗6g、前胡10g、牛蒡子10g。
  二、痰热壅肺，气阴两伤
  此型多见于copd急性发作期，反复发作者易合并肺痈（支气管扩张）。症见喘息胸闷，咳嗽气短，痰多质黏色黄，咯吐不爽，或有腥臭味，或痰中带血，伴口干便秘，心烦失眠，乏力懒言，舌质红，苔少或薄腻，中有剥脱，脉细滑或滑细数。
  治法：清热化痰，肃肺平喘。方选小陷胸汤合清气化痰汤加减，药如全栝楼30g、黄芩10g、清半夏10g、桃仁10g、杏仁10g、枳实10g、知母10g、贝母10g、漏芦10g、连翘10g、山栀子10g、南沙参10g。若痰黄如脓或有腥臭味者，多为合并肺痈表现，可酌加芦根15g、茅根15g、生苡仁30g、鱼腥草30g、败酱草15g、蒲公英15g以清热解毒，化痰消痈。
  三、痰湿蕴肺，气虚血瘀
  此型多见于copd急性发作期之后，咳喘较前明显减轻，但仍痰多，常因痰而嗽，痰出咳平，色白或呈灰色，质黏腻或稠厚成块，伴胸闷脘痞，呕恶纳呆，神疲体倦，大便时溏，舌质淡暗，苔白腻，脉细滑或濡滑。
  治法：燥湿化痰，降逆止咳。方选平胃二三汤（平胃散、二陈汤、三子养亲汤）加减，药如苍白术各10g、陈皮10g、清半夏10g、茯苓15g、厚朴6g、苏子梗各10g、炒莱菔子10g、炒枳壳10g、白芥子6g。
  四、阴虚血瘀痰凝
  此型常见于copd缓解期，症见喘息气短，咳嗽痰少，色白或黄，质黏难咯，伴口燥咽干唇暗，形体消瘦，身热心烦，夜寐欠安，舌红或暗红，苔少或苔腻，脉细滑数。
  治法：养阴清热，和血化痰。方选金水六君煎加味，药如当归15g、熟地（砂仁拌打）15g、陈皮10g、半夏10g、茯苓15g、金沸草10g、知母10g、贝母10g、海浮石10g、炙杷叶10g、丹皮15g、丹参15g。
  五、气虚血瘀痰阻
  此型为copd缓解期最常见证型，在肺胀初、中、后期均可见到。症见喘息气短，动则尤甚，咳嗽痰多，色白黏或呈泡沫，常易感冒，每因气候变化而诱发，伴口唇暗淡，脘痞纳呆，倦怠乏力，舌淡暗，苔薄腻或白滑，脉细滑。
  治法：益气活血，化痰平喘。方选六君子汤合玉屏风散加减，药如党参15g、黄芪20g、白术10g、茯苓15g、陈皮10g、半夏10g、桃仁10g、杏仁10g、炒苡仁30g、防风6g、当归10g、桔梗6g。
  六、气阴两虚，痰瘀阻络
  此型常见于copd缓解期，症见喘憋心悸，动则尤甚，咳痰量少，质黏难咯，唇甲紫绀，心烦失眠，声低气怯，少气懒言，口干便秘，舌嫩红或淡暗，苔少或薄腻，中间剥脱，脉沉细或细涩。
  治法：益气养阴，化痰通络。方选生脉饮合旋覆代赭汤加减，药如太子参15g、麦冬10g、五味子6g、旋覆花10g（包煎）、代赭石10g、清半夏10g、南北沙参各15g、知母10g、贝母10g、炙杷叶10g、当归10g。
  七、脾肾阳虚，水湿内停
  此型常见于重度copd合并右心衰竭，症见喘促心悸，不得平卧，咳痰清稀或呈泡沫，面浮肢肿，畏寒尿少，脘痞纳呆，面唇青紫，舌淡胖质黯，苔白腻或水滑，脉沉细。
  治法：温阳健脾，泻肺利水。方选真武汤合桑苏桂苓饮加减，药如制附片10g、桑白皮10g、苏子10g、葶苈子10g、桂枝10g、猪茯苓各15g、白术10g、泽兰10g、泽泻10g、赤芍10g、益母草30g。
  八、肝肾阴虚，痰蒙清窍
  此型常见于重度copd合并呼吸衰竭，症?