第 409 节
作者:
猫王 更新:2021-05-04 17:25 字数:4817
生活节奏加快,竞争激烈,劳则伤肾,情志不遂则肝郁,肝郁则气滞,致肝脾两伤,痰湿内滞,冲任失调。多见乳房胀痛结块,推之可移,伴胁痛嗳气,腰膝无力,或遗精早泄,或失眠多梦,情绪急躁或抑郁,大便或溏或秘结,舌苔薄黄或薄白,脉弦或滑细。证属肝郁肾虚,治宜舒肝益肾,方选二至丸、六味地黄丸合柴胡疏肝散加减,常用女贞子、旱莲草、山萸肉、熟地、丹皮、云苓、泽泻、香附、郁金、柴胡、川楝子、浙贝母、穿山甲。
4。益肾气 逐痰浊
或因过度劳累,后天失养,或因房室不节,饮酒过度,日久伤肾,肾气损伤,冲任失调,气机郁结,痰浊阻滞,循经上逆,客于乳房发为本病。症见乳房胀痛有块,或块如串珠,按之痛甚,伴胸闷气短,头重耳鸣,或眩晕呕恶,饮食少进,四肢倦怠,阳痿遗精,大便不爽,咽干口燥,但不能多次,舌苔薄白而腻或黄腻,脉沉弦或滑。证属痰湿内阻,肾气衰弱,治宜益肾逐痰,方选二陈汤、二至丸、肾气丸加减,常用药如陈皮、半夏、前胡、茯苓、郁金、橘红、女贞子、旱莲草、肉桂、山药、泽泻、山慈姑、赤芍、莱菔子、制首乌、桑寄生。
5。补肾精 化瘀血
肾气因各种原因损伤,使冲任失调,气机郁结,久病及血,则瘀血停滞,阻于乳络而为癖。症见乳房肿块较硬,推之不移,病程较长,伴神疲乏力,视物昏暗,头晕耳鸣,腰膝酸软,面色晦暗,手足麻木,舌苔薄白,舌边夹有瘀斑,舌下系带暗紫,脉细涩。证属肾虚血瘀。治宜补益肾精、活血化瘀。补肾之精,化已瘀之血,使肾气能充,精血旺盛,冲任调和,阴阳平衡,气血流畅,乳络亦通,结块即消。方选二至丸、桃红四物汤加减,常用女贞子、旱莲草、桃仁、红花、赤芍、川芎、生地、熟地、制首乌、枸杞子、菟丝子、浙贝母、山慈菇、半夏、白芥子、当归。
临症体会:乳房胀痛时发时愈,并与情绪波动有关者,应配合心理疏导;与工作紧张有关者,嘱其安排好作息时间以利于病情恢复;疏肝理气药多香燥耗伤气阴,只能中病即止;病愈后不宜立即停药,应做好善后调养,总以补肾养肝为主,辅以通络散结、养血和血之品。中医治疗盆腔炎有妙招
其他 中医常识 盆腔炎是妇科常见病,是女性盆腔生殖器官炎症的简称,包括子宫炎、盆腔腹膜炎、盆腔结蒂组织炎和输卵管卵巢炎。而中医治疗盆腔炎也有妙招。
传统中医将盆腔炎分为五类,辨证施治的同时配合西医治疗,可达到标本兼治的效果。
1。热毒型:高热,寒战,头痛,小腹疼痛,带下量多如脓,臭秽,尿黄便秘,舌质红,苔黄,脉滑数或弦数。妙方:野菊花栓:外用,每次1粒,肛门给药,一日12次。
2。湿热型:低热,小腹疼痛灼热感,口干不欲饮,带下量多色黄质稠,或赤黄相兼,舌质红、苔黄腻,脉滑数。妙方:金鸡胶囊:每次4粒,一日3次,温开水送服。
3。湿热淤滞型:小腹胀痛,口苦口干,带下黄而稠,小便混浊,大便干结,舌黯红,苔黄或白,脉弦或弦数。妙方:妇宝冲剂:每次20g,一日2次,开水冲服。
4。淤血阻滞型:下腹持续疼痛拒按,或经行不畅,或量多有块,舌紫黯,或有淤斑淤点,苔薄,脉沉弦或涩。妙方:妇女痛经丸:每次9g,一日2次,温开水送服。
5。冲任虚寒型:小腹冷痛,喜暖喜按,带下量多色白质稀,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细。妙方:温经丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。感冒杀到,防治有招 其他
中医常识
近来,办公室中是否不时传来一阵咳嗽声?打通朋友电话时,对方的声音是否变得沙哑或者带着浓重的鼻音?没错,这些都是感冒惹的祸,近一周来,各大医院门诊感冒病人大概多了两成,专家指出,11月7日立冬后天气变化剧烈,再加上流感病毒杀到,感冒和流感病人急剧增多。不过,只要方法得当,感冒既能够在一定程度上得到预防,而且感冒后的不适也可以得到缓解。
感冒用中药需对症
上周,看到办公室里面七个人已经有三个先后感冒,而最先感冒的同事一家三口都中招,小鲁可不想和他们一样冷不丁就咳得面红气喘,多难受!所以,前两天一开始觉得喉咙发痒疼痛,就到附近凉茶铺买感冒茶喝,喝了两天后,她开始有点低烧、头痛、腹泻,后来到医院看才知道,原来她刚开始喉咙痛时不该喝那个感冒茶,原因是她的感冒是风燥型的,应该祛风润燥,而街头的感冒茶多数是清热利湿的,根本就是“反了症”,所以越喝越严重。
李教授说,目前气候干燥,这个季节的感冒多数也是风燥型的,除了鼻塞、流涕、头痛等一般感冒症状外,还有咽喉痒、干咳、痰少等特殊表现,医生一般会给病人用一些疏风润燥的药物。这个季节除了风燥型感冒之外,还有风热型、阴虚型、气虚型等,根据不同类型使用药物不同可以参照以下内容。
预防感冒方法多多
李教授介绍,在这个感冒多发的季节,市民应该减少到人流密集的地方,避免感染机会,还需要在家中或者办公场所做一些预防措施,实践证明比较有效的方法有以下几种:
一、药物
1。中药板蓝根、大青叶、贯众各30g,煮水饮用可预防感冒;
2。500…1000ml开水浸泡中药100g贯众当茶饮。
二、环境
食醋适量在家中在办公室熏蒸10-15分钟,有助于杀灭空气中的感冒病毒。
三、生活
1。淡盐水漱口,可消灭口腔及咽喉部位的感冒病毒,防止感染,注意漱口时要让盐水冲洗到咽喉部位;
2。热水泡脚10分钟左右,有助于提高身体对感冒病毒的抵抗力。
现在多发类型感冒及用药
感冒属于自限性疾病,一般会在7天内缓解。不过,使用药物可以大大减缓不适,现在,多数人都在感冒后自己用药,要是不想出现小鲁那样用反了药的情况,就得小心分辨感冒类型。鼻塞、流涕、头痛、咳嗽是一般的感冒症状,分辨感冒类型主要通过一些特殊表现。李主任说,虽然通过简单的分类,就能够知道感冒大概属于哪种类型,但是,最好能到医院找专家就诊,这样开出来的药物会更有针对性。
风热型
症状:特殊症状有发烧、出汗、咽喉疼痛,痰的颜色为黄色
用药:银花20g连翘15g桔梗12g芦根20g甘草6g
风燥型
症状:特殊症状有鼻干、咽干、口干、咽喉痒、干咳、痰少
用药:在风热型用药的基础上加上桑叶10-12g
阴虚型
症状:特殊症状为头昏、心烦、很少出汗、干咳少痰,多见于经常感冒的人
用药:在风热型感冒的基础上加上沙参10-12g、玉竹15g、青蒿10g、白薇10g 培土健脾治疗慢性咽炎 其他 中医常识
慢性咽炎是一种常见的多发病。其患者常常感到咽喉部不舒适,有烧灼感,像有个什么东西粘在咽喉里,吐之不出,咽之不下;咳嗽多见干咳无痰,有时有白色泡沫痰,或者有小白色胶样物咯出。检查咽喉部可发现,咽喉粘膜呈暗红色,咽后壁上有许多个圆形高起的滤泡,数量由3、4个到10多个。刺激咽部咽反射特别敏感,一碰到此处即有呕吐反应。中医认为慢性咽炎是因津液不能濡润的缘故,按常规多投养阴润燥之剂,可谓是证法合拍,但是临床上效果往往不够理想。中医耳鼻咽喉科专家教授则认为:“濡润咽喉之法多端,不能全赖养阴一技,犹如花卉,若枝叶枯槁,园丁一味浇灌,却不知泥土过粘,根柢反为腐烂。此时只有疏土渗水,沐浴阳光,乃为上策。《素问·阴阳类论》云:‘咽喉干燥,病在土脾’,此之谓也”。故笔者在应用养阴润燥之剂治疗本病无效时,往往仿干老培土健脾法治之,每每获效。
病案举例
1。某女士,咽喉疼痛、干燥2年,时轻时重,总觉喉间有一物,像米粒又像花生皮粘在喉部似的,吐不出,吞不下,吃饭、喝水时没有障碍。干咳无痰,声音嘶哑,大便溏。体检:咽部暗红,充血,咽血壁滤泡增生。苔白少津脉濡。证属脾虚不运,湿困中焦,津不上润咽喉。患者曾用中西药治疗,效不佳,观前医处方均为华素片、头孢拉定等抗菌素及养阴润燥之剂。故仿干老培土健脾法治之。处方:太子参10克,白术10克,扁豆10克,茯苓10克,山药10克,玄参15克,赤芍10克,马勃5克,桔梗5克,银花10克,连翘10克,甘草3克。进药5剂后,患者自感咽中舒畅,仍按原方加减调理2周而愈。
2。周某某,女,43岁。咽痛7年,经某医院诊断为“慢性咽炎”,曾服用头孢拉定、华素片、阿莫西林等抗菌素及西瓜霜喉片、金嗓子喉宝等,疗效不佳,后又服养阴清热利咽中剂多剂,仍无疗效,而寻余诊治。症见:咽喉部干痒疼痛,有异物感,声音嘶哑,干咳无痰,胃纳不振,口干不欲饮水,大便溏薄,舌淡,脉缓濡。咽喉检查:咽粘膜中度水肿,咽后壁滤泡增生。证属脾虚不能运化津液而上润咽喉,仿干老的培土健脾法治之。处方按参苓白术散加减:太子参15克,茯苓10克,白术10克,扁豆10克,山药15克,马勃6克,玄参15克,连翘10克,银花10克,桔梗6克,甘草6克。服5剂后,咽部舒畅,大便成形。效不更方,按上方随症加减调理2旬痊愈。
古人治疗咽喉疾患,向来忌用二术(苍术、白术)。干老认为,若饮食自倍,反伤脾胃,而致此病者以气虚为多,只要证属脾虚内湿,则不必虑其犯禁,以燥药治“燥”证可也。运用此法辨证要点:不必全身虚羸,六脉皆弱,但见口干而不思饮,咽肿而不红艳,即可用之,当然,能结合全身辨证则更为精确。男性更年期的辨证分型及治疗
其他 中医常识
近些年来,随着对男性病的深入研究而提出男性更年期这一概念。男性更年期是指45~60岁的男性由于性腺发生退行性改变,致使下丘脑…垂体…性腺轴之间的平衡制约关系失调,而导致主观精神过敏、能力下降、性欲缺乏或下降、疲劳和倦怠、记忆力下降、注意力下降、睡眠障碍,甚至激动、眩晕、出汗、骨质疏松等为主要表现的一种综合征。
男性更年期属于祖国医学“男子脏躁”的范畴。是由于肾精匮乏,肾气日衰,天癸渐竭,气血由盛而枯,形体由强而弱,生育能力由旺而衰,或者由于禀赋不足,素体亏虚;饮食失调,起居失宜;忧思郁怒,七情内伤;劳欲无度,精血过耗等,或者是心血不足,肝失条达,脾失健运,必然影响精血的化生、髓海的充盈、气机的调畅、情志的抒发,最终导致肾亏虚衰及阴阳失衡,从而引起男性更年期综合征的发生。
中医辨证一般可分为以下三型:
一、肝肾阴虚,虚火上炎
主要表现为:形体较瘦,心悸烦闷,失眠多梦,头晕目眩,耳鸣健忘,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,咽干口燥,遗精,暴躁易怒,性欲减退,舌红少苔,脉虚弦等。治当滋补肝肾,滋阴降火,主要选用知柏地黄丸或杞菊地黄丸加减。
二、肝郁脾虚,精血失调
主要表现为:急躁易怒,善太息,胸闷胁痛,脘腹胀满,纳食不佳,便稀或溏,腰膝酸软,遗精,性欲减退,或见恶心,呕吐,倦怠乏力,心悸汗出;脉象弦滑,苔白或厚腻。治当疏肝健脾,补血益精,方选柴胡疏肝散合六味地黄丸加减。
三、肾精虚衰,阴阳两虚
主要表现为:形体较胖、形寒肢冷、颜面或下肢水肿、面色不华、性格内向、沉默寡言、精神萎靡;腰膝酸软;不耐劳动;性欲低下、肾虚阳痿;小便频多、大便溏泻或泄泻便秘交替出现。耳轮干枯,齿摇发脱,舌淡暗,苔白而干,脉沉细无力。治当温阳益肾,阴阳并补,方选金匮肾气丸合水陆二仙丹加减。孩子腹痛隐藏什么病
其他 中医常识 小孩腹痛是很多疾病都会有的一个重要症状。中医可根据腹痛的部位分析不同脏腑或经络的病变。
大腹痛:指胃脘以下,脐腹部以上的腹部痛疼。
脐腹痛:脐周围的腹痛。
小腹痛:脐下腹部正中的疼痛。
少腹痛:指小腹部两侧或一侧的疼痛。
有时也可以从孩子表现的不同症状,来判断腹痛的原因。
腹部中寒:表现腹部疼痛,阵阵发作,得温则舒,遇寒加剧。面色苍白,痛甚则额冷汗出。
乳食积滞:表现腹部胀满疼痛,按之痛甚,口气酸臭,不思乳食,时转矢气,粪便秽臭,或腹痛欲泻,泻后痛减,时有呕吐,吐物酸馊。
气滞血淤:表现脘腹胀闷,痛而拒按,或痛如针刺,痛有定处,固定不移,或触之有包块,推之不移,按之痛剧。
脏腑虚冷:表现腹痛绵绵,时作时止,痛处喜按,得温则舒,得食则缓。面色苍白,精神倦怠,四肢清冷,饮食较少,或食后作胀,大