第 123 节
作者:猫王      更新:2021-05-04 17:24      字数:4866
  关。乳头溢液:间歇性、自主性乳头溢出血性、浆液血性液体,20%的病例可触及乳晕结节或条索状肿块,体积一般较小,多在0、5…1CM之间,偶可在2CM以上,多数病例不伴有疼痛,少数病例体积较大堵塞导管时可有疼痛,溢液后有所减轻。一般来讲单发的大导管内乳头状瘤较易发生溢液,而多发的中小导管内乳头状溢液的机会相对较少。
  乳腺纤维瘤的临床特点 妇科 乳腺癌 乳腺纤维瘤是青少年女性最常见的良性肿瘤,对反复多发者应高度警惕,因他恶变机会较多,临床上常有以下特点:
  1、多发年龄在15…25岁性功能旺盛的女性。
  2、好发部位在乳房的外上象限,约75%为单发,少数为多发。
  3、最大特点是病人常无自觉症状,常在无意或洗澡时发现,有如花生或枣核大小的、可活动的、周边光滑、界限清楚、较坚硬的肿物。
  4、一般无腋窝淋巴结肿大,不伴有乳头溢液,肿块的大小与月经周期无影响。 哪些人易患乳腺癌? 妇科 乳腺癌
  乳癌好发于青春期以后的成年妇女,35岁—55岁为好发年龄,占全部患者的70%以上。有的研究发现以下人群易患乳腺癌:(12)岁以前即有初潮或50岁以上仍未停经的妇女。(2)妇女婚后未生育者。(3)生育后未哺乳或30岁以后首次生育者。(4)有乳腺癌家族史的妇女。(5)独身未婚的妇女。(6)乳房因各种原因反复多次接受放射线照射者。
  应该指出的是,乳腺癌虽多见于妇女,但男性患乳腺癌的也有,只是发病率较低而已。一般认为男性与女性乳腺癌发生比例为1:100。所以,当男性乳房出现异常,如有肿块、疼痛、溢液时,也要考虑乳腺癌的可能,应及时去医院检查。
  导管内乳头状瘤的临床特点 妇科 乳腺癌 1、本病可见于任何年龄的成年妇妇,但以40…50岁妇女多见,病因可能与卵巢功能功能失调有关。
  2、本病最明显的特点是乳头有时出现血性溢液,但不易摸到肿块,轻压乳头可见血性液体排出,多可诊断。
  3、75%病例发生在大乳管近乳头的膨大部分,瘤体一般很小,有的带蒂而有绒毛,并有很多壁薄的血管,故乳头常有鲜血溢出。
  4、患乳一般不痛,若肿瘤较大堵塞乳管时局部胀痛,当积血排出时肿块变小疼痛消失,此种现象可反复出现。
  5、乳管造影,可见扩张的导管内有多发的乳头状缺损。 哪些因素可导致乳腺癌 妇科 乳腺癌
  乳腺癌的前期病变:从正常细胞一下子变到癌细胞显然是不可能的,它们之间有一个由量变到质变的逐步过程。研究发现,癌变过程是一个增生过程,如果只是细胞数量的增加,而没有形态上的改变,就叫单纯性增生;如果细胞数量增加,形态结构也有异常改变则称为不典型增生,不典型增生程度中期者才有癌变倾向;不典型增生发展到晚期,细胞形态结构有十分异常的改变,接近于癌变,这便是癌前病变。癌前病变可以有三个发展方向,一是逐渐加重变为癌;或者是经过积极有效的治疗病变减轻;也可能停滞在这一阶段,甚至到死也还是癌前病变,由于癌前病变发展到癌是一个相当长的过程,这就是提供给我们一个消除癌症隐患的时机。
  2、导致乳腺癌的因素有以下几种:(1)乳腺癌的真正病因还不清楚,只了解乳腺癌的发生和内分泌、遗传、病毒、免疫、环境等因素有关。同时清楚地了解到有些因素和乳腺癌发生有较密切的关系,这些因素也被称之为易感因素,它包括:凡有乳腺癌家族史,特别是亲生母亲或同胞姐妹患乳腺癌,假如乳腺癌发病在绝经前,同时还是双侧患乳腺癌的,那么遗传的易感性就明显增强。病人一侧患乳腺癌,对侧乳腺就比其它人容易患乳腺癌,如病理诊断为小叶原位癌或多灶性癌的,另一侧乳腺癌也就好发。曾患囊性乳腺增生病,尤其是病理证实乳管内有活跃的乳头状瘤者,也易患乳腺癌。比正常人要多二、三倍,月经初潮过早(小于12岁)、闭经过迟(大于55岁),行经年限超过35年以上的。大龄未婚、未孕或第一胎足月产在35岁以后的。已婚未育、已育未哺乳者。因患或气胸、有多次行X线透胸或胸片检查史者。曾患功能性子宫1出血或宫体腺癌者。肥胖患者、尤其绝经后显著肥胖或伴有甲状腺功能低下者。免疫功能低下或有欠缺者。有以上种种因素的更需警惕乳腺癌的发生。(2)据报道经常做人工流产1的妇女,患乳腺癌的机会较多。当人工流产突然中止妊娠,对卵巢功能是一次打击,激素骤然下降,乳腺突然停止生长,腺泡萎缩。这种大起大落的现象,是一种逆生理状态,除了有卵巢功能失调外,还可能造成乳腺淤滞,引起肿块,发生多种乳腺病,乳腺癌的可能性也就增多。因此,多次人工流产对身体健康1是有害的,对乳腺癌发病也有关系,应该注意搞好主动避孕避免多次人工流产。(3)乳腺癌会不会遗传是乳腺癌家庭十分敏感的问题,从不少事实可以证明,就是乳腺癌的发病存在家庭史倾向。在临床上经常可见,母亲得乳腺癌,女儿也得乳腺癌的机会比一般妇女要多2…3倍,并且发病年龄还要提前10年左右。姐妹之间共同发病就更明显,如果母亲患乳腺癌,同时母亲的一个姐妹也患乳腺癌,那么其女儿在40岁以前患乳腺癌的危险性,比没有乳腺病家族史的妇女患乳腺癌比例要高40-50倍。如果上代患的是双侧乳腺癌,其后代患乳腺癌比例比单侧乳腺癌的家属要高3倍,是一般妇女的6…9倍。
  实际上,乳腺癌是不会遗传的,而乳腺癌家属发病率高,是人类遗传因素对乳腺癌的发病所产生多方面的间接作用所发生的。所以乳腺癌患者遗传下去的并不是肿瘤本身,而是发生肿瘤的易感性。在这个基础上,再受环境、饮食、心理状态、内分泌状况等综合因素的影响,则较一般人更易发生肿瘤。总之乳腺癌不会直接遗传,间接的易感性是存在的,目前仍在继续探索和研究中。
  乳腺增生以及乳腺癌 妇科 乳腺癌
  乳腺增生、乳腺癌,这些听起来就让人胆战心惊的名词,却又是残酷的现实。最新医学资料表明:我国每年有近20万女性死于乳腺癌及恶性肿瘤,成为危及女性健康1的主要杀手,并且其发病率目前呈逐年上升和年轻化的趋势。乳腺增生作为乳腺肿瘤的早期,恶变率相当高,目前在卧果25岁以上的妇女中大约有70%的人患有乳腺疾病。而乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等症最为常见。虽然引起乳腺癌的病因很多,但绝大多数都是有乳腺增生恶变而来,该病发生在成、中老年人身上,得了乳腺病,并不可怕,只要经专家科学详细的诊断治疗,是完全可能减少或阻止乳腺癌的发生,一旦发现有乳腺疾病,如果对此病没有引起重视,认为这病不影响吃喝,不影响干活,而不去及时的治疗,癌变后就悔之晚矣!乳腺增生的表现主要特点:生气、劳累过度、有时肩、上肢、背部也有酸胀、困痛,此病发生与内分泌紊乱、与月经期有关,月经来前,肿块增大,乳房胀痛,检查乳房时可摸到大小不等、形状各异的小包块,按压疼痛加重,肿块多发生在乳房外上侧,短期内迅速长大要考虑癌变的可能。乳腺纤维瘤多发生于25岁左右的青年女性,在乳房内用手一压,来回活动,不痛不痒,椭圆肿块可对该病进行乳房区段或整个切除,而无处不有的变异细胞却不可能全部消除。不管是增生,纤维瘤及中晚期乳腺癌,都无法根除,多不被病人所接受。
  宫颈癌方七 妇科 子宫癌
  蜈蚣3条,全蝎6克,昆布、海藻、当归、续断、半枝莲、白花蛇舌草各24克,白芍、香附、茯苓各15克,柴胡9克。水煎服,每日1剂,佐眼云南白药2克。
  本方出自1988年的《湖北中医杂志》,适用于子宫1颈癌。 宫颈癌方十四 妇科 子宫癌 大蓟、白英各20克,蛇果草15克。水煎服,每日1剂。
  本方源于《肿瘤的防治》功能解毒抗癌,适用于子宫1颈癌。 宫颈癌方八 妇科 子宫癌
  北沙参、石斛各20克,黑木耳6克,太子参、女贞子各20克,旱莲草30克,白芍、双花各20克,败酱草30克,川军炭15克,黑山栀10克,茯苓20克,明党参30克,甘草3克。水煎服,每日1剂,适用于中晚期子宫1颈癌。本方出自《上海中医药杂志》1984年第10期。
  宫颈癌方十六 妇科 子宫癌
  山豆根、草河车、夏枯草各100克。将药研细末,炼蜜为丸,每丸重9克,每服2-3丸,每日2-3次。本方清热解毒,是段风宁治疗宫颈癌的效方。
  子宫内膜异位症中药方剂 妇科 子宫癌 中药处方(一)
  【方名】子宫1内膜异位症方剂一。
  【组成】柴胡10克花粉15克当归9克炮山甲15克桃仁(打)15克川红花6克大黄(酒洗,后下)9克甘草3克台乌15克琥珀末(冲)1。5克黄糖(自加)适量。
  【用法】自加鸡蛋1只,与药同煎,清水3碗煎至1碗(鸡蛋去壳)后纳黄糖,空腹服药。
  【治法】活血祛瘀,理气养阴除痛。
  【主治】子宫内膜异位症或子宫肌瘤病痛。
  【加减】经痛剧烈,经中夹血块者,酌加延胡15克,九香虫12克,以理气化瘀除痛;肿块大者,酌加山楂、三棱各12克,丹参15克,以破瘀消症;高热,经红稠者,酌加银花藤,或大黄加量或加黄岑12克;低热者加丹皮、毛冬青各15克,以清热凉血;月经过多,经期延长者,加北芪15克,以补气摄血,配合当归,养血不留瘀;口渴心烦,舌上少苔者,酌加太子参、淮山药、麦冬各15克,养阴生津;里急不甚,大便无异常,可去大黄。
  【出处】中药方剂大全。
  中药处方(二)
  【方名】子宫内膜异位症方剂二。
  【组成】云茯苓12克桂枝4。5克桃仁10克赤芍10克丹皮10克皂角刺20克鬼箭羽20克石见穿15克。
  【用法】水煎待温,分次服。?【治法】活血化瘀退热。
  【主治】子宫内膜异位症之经前发热。
  【出处】中药方剂大全 子宫颈癌的多种治疗方法 妇科 子宫癌
  宫颈癌典型症状为,一是阴道分泌物增多呈水样,米汤样,脓血体伴异味;二是阴道不规则出血,开始少量,接触性出血或大便后出血,继而出血持续甚至大出血;三是疼痛,腰骶疼痛,下肢肿胀疼痛;四是尿频、尿急、血尿及肛门坠胀、便血及大便困难;五是消瘦,贫血。本病临床常用的偏方、验方主要如下。'方一'败酱草30克,土贝母15克,土茯苓、金银花各20克,炒槐花15克,半枝莲、夏枯草各30克,川楝子炭15克,灵脂炭10克,青皮15克,生薏仁30克,甘草3克。每日1剂,水煎服。本方出自1984年《上海中医药杂志》,对早期宫颈癌有较好疗效。'方二'桂枝9克,茯苓15克,丹皮12克,桃仁15克,赤芍12克,乳香、没药各6克,昆布、海藻各15克,鳖甲18克,小锯锯藤15克。水煎服,每日1剂,分早晚服。本方为民间方,适用于子宫颈癌。'方三'蜀羊家18克,大枣5枚,明党参5克,红茜草3克。水煎服,每日1剂,早、晚服。本方为安徽医学院肿瘤秘方,适用于子宫颈癌。'方四'海龙1条,白花蛇3条,水蛭、蠕虫、人指甲、黄连、乳香、没药各6克,全蝎、蜂蜜、黄柏各9克,丹皮12克,龙胆草15克。将药共研细末,用银花煎水为丸,外以雄黄为衣,每天6-9克,分2—3次吞服。本方为民间方,适用于子宫颈癌。'方五'泽漆100克,鸡蛋3个。加水适量,泽漆与鸡蛋共煮,煮熟后吃蛋喝汤,每日1剂。本方出自《陕西中草药》适用于宫颈癌。'方六'黄芪45克,当归15克,香附12克,三棱、莪术、知母各15克,水蛭30克,鸡内金.15克,山豆根60克,桃仁、党参、炮山甲各15克,蚤休60克。将药共研细末来压片或成丸,每日服2-4次,每次服3-6克。本方出自《中医妇科临床精华》,适用于子宫颈癌属气滞血瘀型。'方七'蜈蚣3条,全蝎6克,昆布、海藻、当归、续断、半枝莲、白花蛇舌草各24克,白芍、香附、茯苓各15克,柴胡9克。水煎服,每日1剂,佐眼云南白药2克。本方出自1988年的《湖北中医杂志》,适用于子宫颈癌。'方八'北沙参、石斛各20克,黑木耳6克,太子参、女贞子各20克,旱莲草30克,白芍、双花各20克,败酱草30克,川军炭15克,黑山栀10克,茯苓20克,明党参30克,甘草3克。水煎服,每日1剂,适用于中晚期子宫颈癌。本方出自《上海中医药杂志》1984年第10期。'方九'柴胡、川芎、当归、白芍、熟地、椿皮、白果各6克。各水煎服,每日1剂。本方适用于晚期子宫颈癌