第 105 节
作者:猫王      更新:2021-05-04 17:24      字数:5061
  僭蚋问в阱ρ伪旧砦匮啵闯笨梢赂尾匮蛔悖楦瓮位鹕铣酥聊浚示辛侥砍溲⒑臁1静〔⒉皇俏饕剿档募毙郧蚪崮ぱ祝ㄋ壮啤昂煅鄄 保视醚垡┧⑾滓┲瘟剖俏扌У摹5貌〖词共恢瘟疲戮删缓螅侥砍溲不嶙匀幌恕N朔乐咕惺狈锤闯鱿至窖鄢溲牟≈ⅲ诰星坝Ω迷擞醚尾寡⑶迦刃夯鸬闹畏ā>咛迮浞剑旱惫?克、丹皮9克、山栀9克、黄芩9克、生地15克、熟地12克、菊花9克、杞子9克、白芍15克、麦冬12克、川牛膝12克、车前子9克(包煎)。于经前5天,两目尚未红时即服,同时忌食辣椒、酒类、花椒、葱、姜等,保持充足睡眠和大便通畅,一般治疗两次即可奏效。
  经前期综合征方…柴黄汤 妇科 月经病 方名:柴黄汤
  【功能主治】
  功能斡旋肝胆,交通阴阳。主治经前期综合征。
  【处方组成】
  柴胡9克、黄芩9克、党参12克、白术8克、姜半夏9克、炙甘草6克,水煎服。在本征出现前1…2天开始服药至月经来潮。
  【辨证加减】
  乳胀胁痛加川楝子10克、白芍15克、夏枯草15克:烦躁发热减半夏、党参,加丹皮10克、山栀15克、生地15克;泄泻加白术15克、米仁20克:水肿加茯苓20克、泽泻12克、车前子15克:心悸失眠加远志15克、枣仁10克、当归10克:恶心呕吐减甘草,加竹茹10克,苏梗10克:头晕头痛加菊花10克、川芎15克;有瘀加丹参15克、鸡血藤10克:气虚乏力加黄芪15克;不孕加紫石英15克、女贞子15克。
  【临床疗效】
  治疗167例,痊愈77例,显效57例,有效22例,无效11例,总有效率93。41%。
  【处方来源】
  空军医学专科学校刘长江。
  【按语】
  少阳之胆与厥阴之肝互为表里,共主阴阳之枢;妇人经血按月下行,若少阳经气失和,厥阴经气失疏,阴阳之枢不利,月经失调冲任及胞宫失充而出现本征,本方交通阴阳,斡旋肝胆之枢,使其经血调达,可收良效。临床上柴胡用量须大,可用到20克,个别患者可达50克,效果甚良,且无任何不良反应。
  经前期综合征方一唐氏疏解方 妇科 月经病 方名:唐氏疏解方
  【功能主治】
  功能疏肝解郁,清泄心肝,健脾分运,涤痰宣窍,调理冲脉,主治经前期综合征。
  【处方组成】
  (1)柴胡9克、当归9克、白芍12克、夏枯草12克、苏罗子12克、露蜂房12克、广郁金9克、香附0克、川楝子12克、留行子12克,水煎服。本方以疏肝理气为主。
  (2)柴胡9克、当归9克、白芍12克、炒丹皮6克、黑山栀12克、夏枯草12克、川芎9克、香附9克、八月扎12克、玫瑰花6克,水煎服。本方以清肝解郁为主。
  (3)川连6克、枳实9克、夏枯草12克、制军6克、朱茯神12克、姜半夏9克,礞石12克、南星12克、石菖蒲12克、远志9克、钩藤12克(后下)、白金丸12克(包煎),水煎服。本方以涤痰宣窍为主。
  (4)党参12克、白术0克、朱茯苓12克、猪苓12克、扁豆12克、泽泻12克、车前子12克(包煎)、当归9克、川芎9克、夏枯草12克、柴胡9克、水煎服。本方以健脾分运为主。
  【辨证加减】
  经行前后头痛加潼蒺藜、白蒺藜、蔓荆子、土藁本;无故悲伤,甚则哭泣加淮小麦、炙甘草、大红枣;心肝火炽,大便干结加当归龙荟丸。
  【临床疗效】治疗13例,痊愈46例,显著进步8例,进步16例,无效3例。其中生育障碍者21例,8例妊娠。
  【处方来源】
  上海医科大学妇产科医院唐吉父。
  【按语】
  唐氏积中医妇科六十余年经验,认为经前期综合征的临床表现可分为兴奋型与抑制型。前者多性情急躁,易于激动,后者多性情弛缓,处事淡漠。该病的主要原因是肝肾不足,肝郁气滞:或肾阴不足,肝失涵养:或肝气郁结,郁久化火;前者为虚症,后者为实症,虚实二症可以互相转化,或心肝火炽,或肝病及脾,故其病起源于肾,发展于肝,累及心脾。上述方药由唐氏学生李超荆、曹玲仙整理总结而成。
  经行泄泻中药方剂 妇科 月经病 中药处方(一)
  【辨证】肝气虚寒。
  【治法】益气健脾,涩肠止泻。
  【方名】术苓固脾饮。
  【组成】白术30克,茯苓15克,人参15克,山药15克,芡实15克,肉桂1。5克,肉豆蔻1枚。
  【用法】水煎服。
  【出处】《辩证录》卷十一。
  中药处方(二)
  【辨证】脾肾虚寒,命火不足。
  【治法】温肾暖脾,固涩止泻。
  【方名】四神丸。
  【组成】肉豆蔻(生用)60克,炒补骨脂120克,五味子60克,吴茱萸120克。
  【用法】上为末,加红枣50枚,生姜120克,水煮至枣熟,去姜,以枣肉和药末为丸,如梧桐子大。每服50…70丸,空腹时开水送下。
  【出处】《内科摘要》卷下 月经病方四 妇科 月经病
  人参6克,黄芪30克,大枣15枚,去心白莲米去心60、粳米克60克。先将人参、黄芪用清水1000毫升,文火煮取200毫升去渣,大枣去核,与莲米、粳米共煮为粥。1日1剂,可连续1周。本方对月经先期因气虚所致者疗效较好。
  经行身痛中药方剂 妇科 月经病 中药处方(一)
  【辨证】气血虚有滞。
  【治法】温经活血,消滞止痛。
  【方名】起痛汤。
  【组成】当归6克,甘草1克,白术2。4克,牛膝2。4克,独活2。4克,肉桂2。4克,韭白8根,生姜3片。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】《嵩崖尊生全书》卷十四 经行发热中药方剂 妇科 月经病 中药处方(一)
  【辨证】肝胆火郁。
  【治法】清肝泻火,活血调经。
  【方名】达气养营汤。
  【组成】人参3克,黄连3克,当归身9克,白芍9克,川芎4。5克,木香3克,白豆蔻3克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】《陆氏三世医验》卷五。
  中药处方(二)
  【辨证】阴虚内热。
  【治法】行气活血,清热凉血。
  【方名】清金养血汤。
  【组成】川芎1。8克,当归3克,白芍3克,香附(童便浸)3克,麦冬3克,白术3克,丹皮2。4克,地骨皮2。4克,生地2。4克,五味子9粒,炒甘草0。6克。
  【用法】水煎服,不拘时候服。
  【出处】《李氏医鉴》卷八 如何摆脱痛经困扰 妇科 月经病
  痛经是一种临床症状,而不是独立的疾病。它可以由多种因素引起。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种。妇女最常见的是原发性痛经,它在初潮后即开始,多为功能性,以未婚未育年轻女性多见,缘由很多,如精神因素、剧烈活动、不注意冷暖以及内分泌紊乱等,但最主要的原因还是子宫1内膜产生的前列腺素F2a过多所致。继发性痛经则在行经一段时间后方出现,多为器质性,常见原因有子宫内膜异位、盆腔炎,或戴节育环引起。下列方法对摆脱痛经困扰大有裨益:1。自月经初潮起,学习一些女性卫生常识,对月经来潮这一生理现象应有一个正确的认识,以便消除恐惧及紧张心理。2。经期应注意保暖,忌寒、凉、生、冷刺激;注意休息,减少疲劳,加强营养,增强体质;避免精神刺激,保持心情愉快;平时要防止房劳过度,经期绝对禁止性生活;避免剧烈运动,并保持外阴清洁。3。症状严重时对症治疗,临床常用的药物有复方阿斯匹林、消炎痛、阿托品等。慎用雌孕激素,因其可抑制卵巢正常功能。4。中医治疗痛经有较好效果,下列验方不妨一试:玄灵止痛汤:玄胡、醋炒五灵脂、白芍各10…30克,当归、川芎、甘草各10…20克,为主方。气滞血瘀型加柴胡、香附、桃仁各6…15克;寒凝血瘀型加艾叶、吴茱萸各10…15克;血热挟瘀型加丹皮、炒栀子、黄芩各10…20克;气血虚挟滞型加黄芪、党参、熟地各10…20克。本方水煎服,每日一剂,分3…4次服。每次月经前3…5天开始服用,至经净痛止。连服3个月经周期为一个疗程。加位少腹逐瘀汤:当归10克,川芎6克,赤芍10克,延胡索10克,炙没药6克,炒蒲黄10克,灵脂10克,小茴香3克,干姜3克,肉桂3克,益母草30克,泽兰10克。本方的主要功效为:活血祛瘀,温经止痛。适用于寒凝血瘀型痛经。本方水煎内服,忌食生冷。甘橘调经饮:甘松10克,蚕砂10克,荔枝核12克,山楂6克,清橘叶6克。本方主要功效:行气,舒肝,活血,调经。适用于气滞血瘀型痛经。本方宜水煎服,经前3天开始服用,每日一剂,连服5…7天。
  经期延长中药方剂 妇科 月经病 中药处方(一)
  【辨证】脾胃虚损。
  【治法】补中健脾。
  【方名】归芍二黄汤。
  【组成】黄芪4。5克,白术3克,苍术3克,当归3克,白芍3克,陈皮3克,熟地15克,生地9克,炙甘草9克,柴胡6克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】《女科旨要》卷四。
  中药处方(二)
  【辨证】胞宫瘀血。
  【治法】通经活血,益气止痛。
  【方名】桃仁散。
  【组成】桃仁4。5克,生地4。5克,人参4。5克,甘草4。5克,桂心4。5克,蒲黄4。5克,半夏4。5克,当归4。5克,川芎4。5克,赤芍4。5克,牛膝4。5克,丹收4。5克,生姜3片。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】《郑氏家传女科万金方》卷一 宫外孕中药方剂 妇科 妊娠病 中药处方(一)
  【辨证】血瘀气滞。
  【治法】活血祛瘀,行气止痛。
  【方名】膈下逐瘀肠。
  【组成】五灵脂(炒)6克,当归9克,川芎6克,桃仁(研泥)9克,丹皮6克,赤芍6克,乌药76克,玄胡素3克,甘草9克,香附4。5克,红花9克,枳壳4。5克。
  【用法】水煎服,痛轻者少服,病重者多服,病去药止。
  【出处】《医林改错》卷上。
  中药处方(二)
  【辨证】瘀血凝滞。
  【治法】活血祛瘀,消肿止痛。
  【方名】宫外孕Ⅱ号方。
  【组成】丹参15克,赤芍15克,桃仁9克,三棱3…6克,莪术3…6克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】《中华医学杂志》 经期水肿中药方剂 妇科 月经病 中药处方(一)
  【辨证】肝郁脾虚。
  【治法】活血通经,利水消肿。
  【方名】木香调胃散。
  【组成】木香4。5克,陈皮4。5克,甘草4。5克,三棱3克,莪术3克,车前子3克,大腹皮3克,红豆3克,砂仁3克,苍术3克,木通3克,山楂3克,川萆解4。5克,生姜皮1。5克。
  【用法】上为粗末,水煎服。
  【出处】《胎产新书》 妇科闭经中药方剂 妇科 月经病 中药处方(一)
  【辨证】肝郁气滞,胃失和降,经脉闭阻。
  【治法】舒肝和胃,活血通经。
  【方名】舒肝活血通经汤。
  【组成】炙香附10克,吴萸连6克,姜川朴6克,紫丹参15克,川楝肉10克,炙元胡6克,桃仁6克,枳实6克,当归12克,丹皮10克,半夏10克,赤白芍各6克,焦三仙各6克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
  【出处】瞿文楼方。
  中药处方(二)
  【辨证】气血两虚。
  【治法】调补气血,健脾益肾。
  【方名】加减八珍汤。
  【组成】党参12克,茯苓9克,白术9克,当归9克,桂枝9克,川芎9克,熟地15克,鸡血藤15克,制附块6克,干姜6克,炙甘草6克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
  【出处】朱南荪方。
  中药处方(三)
  【辨证】肝郁气滞。
  【治法】疏肝解郁,利气调经。
  【方名】四物逍遥汤。
  【组成】柴胡9克,当归9克,川芎9克,香附9克,延胡索9克,桃仁9克,红花9克,赤芍12克,生地12克,青皮6克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】朱南荪方。
  中药处方(四)
  【辨证】气滞血瘀。
  【治法】活血理气。
  【方名】活血汤。
  【组成】桃仁9克,红花9克,归尾9克,泽兰9克,白芍9克,香附9克,陈皮9克,牛膝9克,益母草12克,丹参30克,柴胡6克,甘草3克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】孙一民方。
  中药处方(五)
  【辨证】瘀血阻滞。
  【治法】活血通络。
  【方名】尖花汤。
  【组成】两头尖10克,凌霄花6克,茜草根6克,茺蔚子6克,延胡索6克,酒当归6克,酒川芎15克,酒丹参15克,艾叶5克,炙甘草3克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】施今墨方。
  中药处方(六)
  【辨证】血虚肾亏。
  【治法】养血益阴,补肾填精。
  【方名】四二五合方。
  【组成】当归9克,川芎3克,白芍9克,熟地12克,覆盆子9克,菟丝子9克,五味子9克,车前子9克,牛膝12克,枸杞子15克,仙茅9克,仙灵脾