第 104 节
作者:猫王      更新:2021-05-04 17:24      字数:5033
  平时调补气血用:生地10克、仙灵脾10克、补骨脂10克、当归10克、香附10克、女贞10克、旱莲10克、丹参12克、元胡12克、陈皮6克,水煎服。
  【辨证加减】
  无
  【临床疗效】
  1例排卵期子宫出血病3年余,久治无效,用上药后即愈,疗效满意。
  【处方来源】
  羊菊芬。
  【按语】
  排卵期子宫出血系肾虚肝郁、阴阳失于平衡所致,久则气滞瘀阻,故治疗以温肾调肝、祛瘀止应法可以获效。 月经不调中药方剂 妇科 月经病 中药处方(一)
  【辨证】气滞血瘀。
  【治法】活血祛瘀,行气止痛。
  【方名】血府逐瘀汤 月经病方二 妇科 月经病
  人参10克,净乌骨鸡1只,精盐少许。人参浸软切片,装人鸡腹,放入砂锅内,加盐、隔水炖煮至鸡烂熟,食肉饮汤,日2-3次。本方尤宜于气虚月经先期、质清稀等症。
  排卵期子宫出血方二补肾清热方 妇科 月经病 方名:补肾清热方
  【功能主治】
  功能补益肾阴,清热利湿。主治排卵期子宫1出血病。
  【处方组成】
  生地12克、杞子12克、山药12克、白芍12克、甘草6克、墨旱莲12克、黄柏12克、苦参12克、石莲子12克、乌贼骨12克、黄草12克、当归炭9克、鸡冠花9克、甘草6克,水煎服。
  【辨证加减】
  无
  【临床疗效】
  治疗2例,药后排卵期子宫出血未现,疗效甚佳。
  【处方来源】
  江苏省东海县人民医院刘桂珍。
  【按语】
  排卵期子宫出血系肾之阴阳失调,阴虚阳盛,虚火入侵带脉,灼伤津液,或湿热下注,血络受伤所致。治疗以补肾养阴为主,兼清肾中虚火,益阴制阳。湿热久羁下焦,或伤肾阴,故治疗以益养肾阴与清理湿热并用,刘氏用生地、杞子、山药、白芍益肾补阴为主,同时配合清热和湿而无苦燥伤阴之弊的黄柏为辅,再加入其他诸药,全方配合,滋而不腻,苦而不燥,收而不涩。
  月经病方三 妇科 月经病
  鸡蛋10个,党参、黄芪、红枣各20克,炙草6克,当归、白术各9克,升麻、柴胡各5克,陈皮9克,生姜15克,白糖600克,苏打2克。将党参、黄芪、当归、升麻、陈皮、生姜、炙草、白术、柴胡、红枣去灰渣加工烘干,研细成末。鸡蛋打入盆内,用掸蛋机掸成泡,加入白糖继续掸泡使蛋浆与白糖溶为一体,加入面粉,中药粉末,苏打继续掸泡,合为一体。在蒸笼内垫一层细草纸,将蛋浆倒入擀平,蒸约10分钟,取出翻于案板上,用刀切成20个条形方块即成。本方除适用于月经先期外,亦对妇女子宫1脱垂疲倦无力,久泻脱肛有效。
  月经病方五 妇科 月经病
  鲜芹菜、鲜藕片克120克,生油15克,精盐少许。先把芹菜、藕片洗净,芹菜切成1寸长,将锅放在旺火上,下生油烧熟放入芹菜、藕片,调入精盐适量,颠炒5分钟,再调入适量味精即成。上为1次量,可连续服3—5次。本方适用于体内有热而产生的月经提前。
  排卵期子宫出血方一杨氏调冲汤 妇科 月经病 方名:杨氏调冲汤
  【功能主治】
  功能补肾调冲,疏肝凉血。主治排卵期子宫1出血病。
  【处方组成】
  (1)熟地12克、山药12克、山萸肉12克、菟丝子12克、仙灵脾12克、续断12克、生地炭12克、炙黄芪12克;水煎服。
  (2)炒丹皮6克、生地炭12克、柴胡9克、郁金9克、白芍12克、山茅根12克,水煎服。【辨证加减】
  肾虚加山萸肉、墨旱莲;脾虚加黄芪、茯苓、陈皮。
  【临床疗效】
  治疗12例,痊愈11例,1例好转。
  【处方来源】
  武汉部队总医院杨永珍。
  【按语】
  排卵期子宫出血致病原因常与脏腑功能和冲任失调有关,而脏腑功能与冲任功能的和谐常与肾气充足有密切关系,肾与肝是母子关系,乙癸同源,所以治疗时以补肾入手,佐以疏肝健脾,凉血止血可获一定的疗效。
  月经先期中药方剂 妇科 月经病 中药处方(一)
  【辨证】阳盛血热。
  【治法】清热凉血,养血调经。
  【方名】芩术四物汤。
  【组成】熟地6克,川芎3克,当归6克,黄芩6克,白术6克,白芍(炒)6克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】《医宗金鉴》卷四十四。
  中药处方(二)
  【辨证】肝郁血热。
  【治法】养血和营,疏肝健脾,兼清郁热。
  【方名】加味逍遥散。
  【组成】当归3克,芍药3克,茯苓3克,炒白术3克,柴胡3克,牡丹皮1。5克,炒山栀1。5克,炙甘草1。5克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】《内科摘要》卷下。
  中药处方(三)
  【辨证】阴虚血热。
  【治法】养阴清热,和血调经。
  【方名】安经汤。
  【组成】当归身4。5克,川芎1。
  5克,艾叶1。5克,阿胶珠1。5克,甘草1。5克,黄柏1。5克,知母1。5克,白芍2。4克,姜汁炒黄连2。4克,生地黄3克,黄芩3克,香附3克。
  【用法】水煎,空腹时服。
  【出处】《医学正传》卷七。
  中药处方(四)
  【辨证】肾气不固。
  【治法】平补脾肾,调经固冲。
  【方名】安冲调经汤。
  【组成】山药15克,白术9克,炙甘草6克,石莲肉9克,川断9克,熟地12克,椿根白皮9克,生牡蛎30克,乌贼骨12克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】《刘奉五妇科经验》。
  中药处方(五)
  【辨证】瘀血内阻,血瘀偏寒。
  【治法】温经逐瘀。
  【方名】加味牛膝逐瘀汤。
  【组成】牛膝9克,桂心6克,赤芍6克,桃仁6克,当归6克,木香6克,牡丹皮6克,川芎3克,焦艾叶9克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】《中医妇科治疗学》。
  中药处方(六)
  【辨证】阳盛血热。
  【治法】凉血清热。
  【方名】生四物汤。
  【组成】生白芍9克,生地9克,知母9克,生黄芩9克,川芎6克,生当归身15克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】《医门八法》卷四 经前期综合征…四组方 妇科 月经病 方名:四组方
  【功能主治】
  功能疏肝通路,益气健脾,养阴清热,通瘀祛痰。主治经前期综合征。
  【处方组成】
  (1)疏肝通络汤:柴胡9克、白芍12克、当归12克、枳壳9克、牛膝9克、香附9克、郁金12克、青皮9克、路路通9克、橘叶9克,水煎服。
  (2)扶脾益气汤:党参12克、白术12克、茯苓12克、山药12克、莲肉12克、白芍12克、车前子9克(包煎)、补骨脂9克、木香9克、甘草1。5克,水煎服。
  (3)养阴清热汤:生地15克、元参15克、麦冬15克、连翘9克、大黄9克、丹皮9克、栀子9克、黄连9克、薄荷4。5克,水煎服。
  (4)清瘀法痰汤:桃仁9克、大黄9克、丹皮9克、栀子6克、枳实9克、远志9克、竹茹9克、当归9克、胆南星9克、钩藤12克,水煎服。【辨证加减】
  肝郁气滞型者,热而躁怒加丹皮、栀子;胸乳胀痛有块加留行子、瓜篓、橘核等;头痛加蔓荆子、菊花、薄荷、白芷、葛根等;浮肿加白术、茯苓、车前子;呕吐加竹茹、半夏、橘皮、玫瑰花;乳头、阴部瘙痒加钩藤、荆芥、防风;气痰互阻膈上,吞之不下,吐之不出加川朴、半夏、苏叶;肢端血瘀、肿胀、青紫加赤芍、丹皮、红花、泽兰;气郁化热,上灼肺腑咳嗽,咳血,鼻衄去香附、柴胡,加麦冬、丹皮、生地等。
  阳虚气少型者,腹泻重加扁豆、煨葛根;形寒肢冷加肉桂、附片、干姜、吴萸;阳虚气弱易感冒加黄芪、桂枝、附片;浮肿剧加泽泻、大腹皮、冬瓜皮;腰膝竣软加川断、杜仲、巴戟天;胸腹胀加香附、郁金、乌药、青皮:小便频数加益智仁、芡实、金樱子、桑螵蛸等;气短腹坠加黄芪、升麻。
  内脏炽热型者,唇舌牙龈红肿糜烂加石膏、升麻、大青叶,目赤眦糜加菊花、胆草、决明子;鼻咽干燥加桔梗、花粉、知母;衄血加牛膝、侧柏叶;痤疮、痒疹加荆芥、防风、赤芍、银花、赤小豆、土茯苓;失眠加合欢皮、夜交藤;胸腹胀加郁金、川楝子。
  痰血阻络型者,抽搐加僵蚕、全蝎;狂躁不安加黄连、黄芩、磁石、龙齿;便结加玄明粉。
  【临床疗效】
  治疗100例,治愈61例,占61%;有效31例,无效8例,总有效率92%。随访37例,27例未见复发,10例复发。
  【处方来源】
  湖北省武汉市第一医院妇产科。
  【按语】
  经前期综合征祖国医药典籍中缺乏系统论述,本方以中医脏腑气血理论指导,进行辨证论治,取得较好疗效。 月经病方九 妇科 月经病
  柿叶、侧柏叶、黄芩各9克。干燥,共为细末,每次3克,温开水送服。本方清肝凉血止血,可用于血热所致的各种月经提前。 月经后期中药方剂 妇科 月经病
  中药处方(一)
  【辨证】脾虚血少。
  【治法】健脾养血。
  【方名】加味归芎饮。
  【组成】焦白术30克,生地30克,川芎15克,升麻3克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】《医学集成》卷三。
  中药处方(二)
  【辨证】血虚不足。
  【治法】生气补血。
  【方名】八物汤。
  【组成】熟地6克,川芎6克,白芍6克,当归6克,人参4。5克,白术9克,陈皮3克,半夏6克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】《女科切要》卷一。
  中药处方(三)
  【辨证】寒凝血脉。
  【治法】温经养血,通络调经。
  【方名】姜苓阿胶汤。
  【组成】丹皮9克,丹参9克,桂枝9克,茯苓9克,干姜9克,首乌9克,阿胶9克,甘草6克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】《四圣心源》。
  中药处方(四)
  【辨证】气滞血瘀,气郁偏寒。
  【治法】散寒,调气,活血。
  【方名】加味佛手散。
  【组成】当归9克,川芎6克,台乌药6克,吴茱萸6克,延胡索6克,党参12克,香附12克,桑寄生12克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】《中医妇科治疗学》。
  中药处方(五)
  【辨证】脾胃不足,痰湿内阻。
  【治法】补气健脾,化痰利水。
  【方名】归芍六君子汤。
  【组成】当归身6克,白芍6克,人参4。5克,茯苓4。5克,白术4。5克,陈皮3克,半夏3克,炙甘草1。5克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2剂。
  【出处】《笔花医镜》卷二 经前期综合征…经前癫狂汤 妇科 月经病 方名:经前癫狂汤
  【功能主治】
  功能活血化瘀,清热宁神。主治经前癫狂,经前精神亢奋。
  【处方组成】
  三棱10~20克、莪术10~20克、红花6…10克、桃仁10~24克、丹参10克、生大黄10…15克、大枣7枚、牛膝15克、甘草6克,水煎服。
  【辨证加减】
  神志恍惚加白芥子10克、半夏10克,心悸失眠加枣仁12克、茯苓30克;情绪偏低加佛手花10克、合欢皮10克;烦躁不安加黄连6克:惊悸幻觉加龙骨30克、牡蛎30克、磁石30克。
  【临床疗效】
  治疗40例,痊愈8例,显效24例,好转5例,无效3例,总有效率92。5%。
  【处方来源】
  江苏省苏州市广济医院杨培泉。
  【按语】
  本症表现为经前精神亢奋,与中医“蓄血发狂”、“热人血室”相似,采用三棱、莪术、桃仁、红花活血破瘀,丹参养血活血宁心;大黄清热祛瘀,通腑泄热;大枣、甘草甘缓和中;牛膝引经,全方配合使气机利,瘀血行。如精神症状明显,三棱、莪术可用20克,否则减量或减去,加当归、白芍、生地养血活血;瘀热明显加大黄至30克,腹痛难忍时桃仁加到24克,便溏改制大黄,取其活血之功。辨证论治,可提高疗效。
  经前期综合征方…妇宁方 妇科 月经病 方名:妇宁方
  【功能主治】
  功能疏肝理气。主治经前乳胀。
  【处方组成】
  柴胡8克、薄荷6克、当归10克、枳壳12克、广木香10克、丹皮10克、牛膝20克、杭白芍12克、香附10克、郁金12克、山栀10克、王不留行10克,水煎服。将桔叶、路路通、山楂三药煎汁浓缩,干燥后成丸,1日3次,每次6克,经前10~15天开始服用。
  【辨证加减】无
  【临床疗效】
  治疗74例,50例近期治愈。
  【处方来源】
  湖北省武汉市中医医院王文珠等。
  【按语】
  本方集疏肝理气,解郁通络之品,专治经前乳胀之症,对经前期综合证有其他见证则须辨证治疗。 月经期为何两眼发红 妇科 月经病
  有些女性每当月经来潮时两眼常会充血发红,中医称之为“经行目赤肿痛”。中医认为女性为阴体,以血为根本,气血功能正常则月经、孕育等生理过程均正常。“肝开窍于目”,眼睛之疾大多从肝论治,当月经来潮时,全身阴血相对不足,血少则肝?