第 58 节
作者:
津股巡览 更新:2021-05-03 16:38 字数:4848
上为细末,每服二钱,用粥饮调下。(霍乱忌粥饮,此又以粥饮调,所宜所忌,有虚实寒
暑之别焉)
上二方,非真寒不可用。
x藿香正气散x 治外感风寒,内停饮食,头
痛寒热,或霍乱泄泻,或作疟疾。(主症的确,诚为对病良药)
藿香(一钱半) 桔梗(炒) 大腹皮 紫苏 茯苓 白术(炒) 白芷 半夏曲 陈皮 浓朴
(制,各一钱) 甘草(炙,五分)
上锉,加姜枣,水煎服。
x来复丹x 治伏暑吐泻,身热脉弱,其效如神,仓卒间须用此药。(伏暑要药。伏暑者,暑
热之气因时感冒,伏于心胸之间,以致正气郁闷,上下不得宣通,遂令闷绝而死,有如尸厥
之状,所谓中脘闭结,三焦不通者是也,暑月长途,往往有之,切不可补,宜备此药以济之)
硝石(一两,同硫黄火上微炒,用柳木条搅结砂子,不可火大) 舶上硫黄 太阴玄精石(研,各一两) 五
灵脂(去砂石) 青皮 陈皮(各二两)
上为末,醋糊丸如小豆大,每服三十丸,空心米饮下。《易简方》云∶硝石性寒,佐以陈
皮,其性疏快,硫黄性寒味涩,若作暖药以止泻误矣,盖用啖食生冷,或冒暑热之气,中脘
闭结,挥霍变乱,非此药不能通利三焦,分理阴阳,其功甚效而速。
x一方x 治吐逆不受汤药者。
伏龙肝为细末,每服三钱,米饮下。(以其得火土相成之化,故能燥湿,治吐逆也)
卷之十三产后门·下
呕吐
属性:x大全x云∶夫胃为水谷之海,水谷之精以为血气,荣润脏腑,因产则脏腑伤动,有时而气
独盛者,则气乘肠胃,肠胃燥涩,其气则逆,故呕逆不下食也。(吐属阳明,故以胃字为主尽之)
x薛氏x曰∶前证若因饮食过时,用四君子汤;饮食过多,用六君子汤;饮食过时而兼劳
役,用补中益气;若因饮食停滞,用人参养胃汤;脾胃气虚,用六君子汤;胃气虚寒,加炮姜
木香;寒水侮土,用益黄散;肝木侮脾土,用六君升麻柴胡;命门火衰,不能生土,用八味丸
(呕吐专主脾胃,乃理之常,八味丸恐非救急
之务);呕吐泄泻,手足俱冷,或肚腹作痛,乃阳气虚寒,急用附子理中汤,多有生者。
一产妇朝吐痰,夜发热,昼夜无寐,或用清痰降火,肌体日瘦,饮食日少,前症愈甚。余
曰∶早间吐痰,脾气虚也;夜间发热,肝血虚也;昼夜无寐,脾血耗也。遂用六君子汤(此病
脾虚生痰,故以六君子为先,是总诀)、加味逍遥散、加味归脾汤,以次调理而痊。
x香灵丸x 治产后呕不止者。
丁香 辰砂(另研,各六分) 五灵脂(一钱)
上香脂先研,后入砂再研匀,用狗胆或猪胆丸如鸡头大,每服一丸,生姜陈皮汤磨下。
(此方不独产后可用,于杂症之有呕吐者亦效,妙在狗胆灵脂)
x蒲黄散x 治产后三四日恶露不下,呕逆壮热。
芍药(二两半) 当归 知母 生姜 蒲黄(各二两) 红花(半两) 荷叶心中蒂(一个) 生地黄
汁(一盏)
上 咀,水二升煎至一升,去渣,下蒲黄煎数沸,空心分三帖。(以恶露发为呕吐,人尝
失之。此方用荷蒂红花蒲黄当归治恶露不下,生姜止呕安胃是矣,若生地知母芍药能不寒
胃乎,要知此三味又为壮热者设,苟无壮热,其敢用乎,况在三四日之间,芍药尤为所忌,
读方者当知其源)
x橘红半夏汤x 治产后胃虚呕逆。
橘皮(一两) 半夏 甘草(炙,各半两) 藿香(三两)
上锉,每服五钱,加生姜五片,水煎服。(此方治痰理气,为治呕正方,前方一寒一热
之治瘀血者不同,当知此窍)
x开胃散x 治产后胃虚呕吐,胸满不食。
人参(一两) 诃子(一两半) 甘草(炙,半两)
上锉,每服五钱,加生姜五片,水煎服。(人参益胃气,诃子治胸满,一益气,一镇气,
自与前后诸方不同,别是一种见解,人所未知)
x姜术散x 治产后更无他疾,但多呕逆,不能食。
白术(一两二钱半) 生姜(一两半)
上锉作一服,酒水各二升煎取一升,分三服。(更无他疾,专主胃气虚寒也,故惟以温补
为主,既用生姜以佐术,复加酒以为煎,又法之妙也)
x石莲散x 治产后胃寒咳逆,呕吐不食,或腹作胀。
石莲肉(一两半) 白茯苓(一两) 丁香(半两)
上为细末,每服三钱,用姜汤或米饮调下,日三服。(本草∶石莲即莲实之沉水中千年
者也,其味甘,其性降,故能益胃清水而治呕,况加茯苓以下气,丁香以温寒,生姜佐之,其
中品味大非前方比矣。奈何今之所贸市中石莲,味极苦而内无心,形似莲实而实非莲实。
考之市人,乃云皆是山中木实。本体既殊,性味亦异,又岂有清胃和中之理,求治者宜审择
之,毋为市人之所误)
x钱氏益黄散x 治脾胃虚寒,水反来侮,以致呕吐不食,或肚腹作痛,或大便不实,手足
逆冷等症。(治脾虚有痰呕逆之正方也)
陈皮(一两) 青皮 诃子肉 甘草(炙) 丁香(各二钱)
上为粗末,每服四钱,水煎服。
x加味四君子汤x 治产后呕逆不已。
人参 白术 茯苓 甘草(炙) 半夏 陈皮 藿香 砂仁(各等分)
上锉,每服四钱,加生姜三片,枣一枚,水煎,温服。(以上八方各有见解,宜一一考证施
治,勿妄投也)
卷之十三产后门·下
呃逆
属性:x大全x云∶夫五脏六腑俱禀气于胃,而肺为主气之总司,若产后致伤气血,则脏腑气损,
而风冷搏之,肺因气逆而上则呃逆矣。又脾虚气冷,胃中伏寒,因食热物、冷热相击,气厥而
不顺,则呃逆也(言聚冷内因也,然又有痰热
虚呃之不同,并宜详辨)。脾者主中焦,为三焦之关,五脏之仓廪,贮积水谷,若阴阳气虚,使
荣卫气厥逆,则致生斯病也。经云∶呃噫者,胃寒所生。服药无效者,灸期门(期门在乳下)三
壮必愈。期门穴乃胃之大络。
x薛氏x曰∶前证属胃气虚寒之恶候,如用后方未应,急投参附汤,亦有复生者。
x丁香散x 治产后心烦,咳噫不止。
丁香 白豆蔻(各半两) 伏龙肝(一两)
上为细末,每服一钱,煎桃仁吴茱萸汤调下,如人行五里再服。(此治咳逆也,而何又有
心烦焉,阅此方咳逆是虚寒气滞,心烦是败血瘀留,不然何以用桃仁同吴萸为汤也,当识之)
x姜桂散x 治产后咳逆,三日不止欲死。
肉桂(五钱) 姜汁(三合)
上锉,同煎,服三合,以大火炙手,摩令背热,时时涂药汁尽,妙。(此治寒自背入而咳逆
也,摩背法极妙,其曰时时涂药汁尽,则既服之外,又以药涂手摩之也)
x羌活散x 治呃逆。
羌活 附子(炮) 茴香(炒,各半两) 木香 白姜(炮,各二钱半)
上为末,每服二钱,水一盏,盐一捻,煎十数沸,热服,一服止。(治下元虚;中气弱,而又
为外感寒邪者设也,妙在用盐)
x一方x 治产后呃逆。
干柿一个切碎,以水一盏煎六分,热呷。(吃逆症俱用柿蒂,而此用干柿,意自有别)
x一方x 治产后呃逆三五日不止。
陈壁窠三五个,水煎呷,瘥。(即蜂子窠,壁窠土蜂窠也)
x补遗x 治产后呃逆,橘皮汤及大小橘皮汤皆效。
上诸方当审寒热虚实用之,如寒者宜丁香、姜、桂,热者宜干柿、竹茹,实者宜香附、橘
皮,虚者宜人参,甚则附子佐之,误施则噬脐之悔,慎之。
卷之十三产后门·下
咳嗽
属性:x大全x云∶肺主诸气,产后肺虚,外邪易感,少有微邪,便成咳嗽,故或风或热,或寒或湿,
皆令人咳嗽也,若产后吃盐醯太早而咳嗽者,难治。
x郭稽中x曰∶产后血气不通,咳嗽者何。答曰∶产后咳嗽,多因食热面壅滞,或热病,或有
气块,发时冲心痛,气急咳嗽,四肢寒热,心闷口干,或时烦躁,睡梦惊悸,气虚,肢体无力,
宜服局方黑神散五积散,加枣煎服。
x薛氏x曰∶产后咳嗽,若因阴血虚者,用四物加参术陈皮桔梗;若因肺气伤者,用四君加
芎归桔梗;因阴火上炎者,六味地黄丸加参、术;因风寒所感者,补中益气加桔梗、紫苏;若
瘀血入肺发喘,兼口鼻起黑气,或鼻出血者,急用二味参苏饮,亦有得生者。然而所患悉因
胃气不足,盖胃为五脏之根本,胃气一虚,五脏失所,百病生焉。但患者多谓腠理不密所
致,殊不知经云肺属辛金,生于己土,若脾土一虚,则不能生金,故腠理不密,外邪易感,法
当壮土金,生肾水,以制火善,若不补其虚,而直治其病则误矣。
x李氏x曰∶产后咳嗽,多是瘀血入肺,二母散加桃仁、杏仁、人参、茯苓水煎,其余以意会
之可也。
x旋复花汤x 治产后感冒风寒,咳嗽喘满,痰涎壅盛,鼻塞声重,有汗者不宜服。
旋复花 麻黄 赤芍药 荆芥穗 前胡 茯苓 半夏曲 五味子 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒,各等分)
上 咀,每服四钱,生姜三片,枣一枚,水煎,食前温服。(此金沸草散加杏仁、甘草,乃
麻黄汤例也,而茯苓五味又有下气敛肺止嗽之妙,善用者则五味不嫌于太早,麻黄不嫌于
太散,不善用者则实实虚虚之祸可立见矣,用
者审之)
x集验方x 疗产后感风伤寒,咳嗽多痰。
甘草 桔梗(各一两半) 款冬花(一两) 麦门冬(去心) 生地黄(各二两) 豆豉(一两)
葱白(一握)
上 咀,水二升煮取八合,去滓,食后分两服。(此方以出症论,则治风寒痰嗽,而用
葱、豉、甘、桔、款花则可,然以生地、麦门为君,而欲治多痰寒嗽则不可,大概始于风寒,
而终于虚热者宜之,所谓其始则同,其终则异也)
x二母散x 治产后恶露上攻,流入肺经,咳嗽不已。
知母 贝母 白茯苓 人参(各二钱) 桃仁(去皮尖) 杏仁(去皮尖,各一钱)
上 咀,作一服,水煎,食后服。(二母凉药也,岂能治恶露上攻,人参补气药也,岂能
治流入肺经之嗽,故立斋以桃仁、杏仁加倍,盖谓泻肺导瘀也,然亦不敢妄用)
x异功散x 治脾胃虚弱,饮食少思,或久患咳嗽,或腹满不食,面浮气逆等证。(补土生金法)
人参 白术(炒) 白茯苓 甘草(炙) 陈皮(各二钱)
上锉一剂,加姜枣,水煎服。
x经效方x 治咳嗽多痰,唾粘气急。(久嗽多痰者,此方甚良,盖为散中能敛,补中有泻也)
前胡 五味子 紫菀 贝母(各一两半) 桑白皮 茯苓(各二两) 淡竹叶(二十片)
上 咀,水二升煎取八合,去滓,食后分两服。
x一方x 治产后咳嗽气喘。
百部根 苦梗(各六分) 桑白皮(二十分) 干百合 赤茯苓
上 咀,水二升煮取七合,去滓,食后分两服。(此保肺法。古庵曰∶久嗽不愈,须用百
部,加以百合敛肺,桑皮泻中有补,苦梗下气,赤苓泻火,乃清降妙剂也,于结症亦佳)
释曰∶以上六方,先以散邪为第一,以散中兼凉血清心为第二,清肺补气利气行瘀为
第三,补土生金为第四,而第五第六,一则散而收之,一则清而敛之。数方之内,治嗽之法,
国中末三治,补泻兼该,先后不紊,能推展之,以治杂症之咳嗽亦无不可,集方者其药上药王欤。
卷之十三产后门·下
喘急
属性:x楼氏x曰∶产后喘极危,多死也。(此真实话也,临症者慎之)
x郭稽中x曰∶产后喉中气急喘促者何。答曰∶荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉
外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也。此名孤
阳绝阴,为难治,若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹(见胞衣不下),
血去喘自定。
x陈无择x评曰∶产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹,若感风寒,或因
忧思饮食咸冷等致病者,夺命丹未可均济,况孤阳绝阴乎。若荣血暴绝,宜大料煮散,川芎
汤亦可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜小调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜
服见 丸、五积散、川芎汤。
x薛氏x曰∶前证若脾肺气虚弱,用六君桔梗,若兼外邪,更加紫苏;若中气虚寒,用补中
益气加炮姜、肉桂(专益补,似太泥);若阳气虚脱,更加附子;若瘀血入肺,急用二味参苏饮。
一产妇喘促自汗,手足俱冷,常以手护脐腹;此阳气虚脱,用参附汤四剂而愈。
浦江吴辉妻孕时足肿,七月初旬产后,二月洗浴即气喘,但坐不得卧者五个月,恶风,
得暖稍宽,两关脉动,尺寸皆虚,百药不效,用牡丹皮、桃仁、桂枝、茯苓、干姜、枳实?