第 43 节
作者:
淋雨 更新:2021-05-03 16:37 字数:4754
神
气洒然。再服而苏。此惊忧。痰血络聚心窍所致。郁金入心去恶血。明矾化顽痰故也。又范
石湖文集云。岭南有挑生之害。于饮食中行厌胜法。鱼肉能反生于人腹中。而人以死。则阴
役
其家。初得觉胸腹痛。次日刺人。十日则生在腹中也。凡胸膈痛。即用升麻或胆矾吐之。若
膈下痛。即以米汤调郁金末二钱服。即泻出恶物。或合升麻郁金服之。不吐则下。)若使恶
血恶痰恶瘀恶淋恶痔。在于下部而难消者。俟其辛气既散。苦气下行。即为疏泄。而无郁滞
难留之弊矣!此药本属入心散瘀。(庞安常伤寒论方云。斑痘始有白泡。忽搐入腹。紫黑无
脓。用郁金一两。甘草二钱半。水半杯。煮干。去甘草。切片。焙。研末。入冰片五分。每
用一钱。以生猪血五七滴。新汲水下。)因瘀去而金得泄。故命其名曰郁金。书云此药纯阴
而寒者。因性主下而言也。有云是药性温而言者。因气味辛香主上而言也。各有论说不同。
以致理难画一耳。因为辨论正之。出川广。圆如蝉肚。外黄内赤。色鲜微香带甘者真。市人
多以姜黄伪充。
上编卷五血剂
下血
内容:(芳草)泻肝气分之血
莪术(专入肝)。辛苦气温。大破肝经气分之血。盖人血气安和。则气与血通。血与气
附。
一有所偏。非气盛而血碍。即血壅而气滞。三棱气味苦平。既于肝经血分逐气。莪术气味辛
温。复于气分逐血。故凡气因血窒而见积痛不解。吐酸奔豚。痞癖症瘕等症者。须当用此调
治。(按之应手为症。是因伤食所得。假物成形为瘕。是因伤血所得。见于肌肤。可见为痞
。是因伤气所得。结于隐癖。不见为癖。是因积聚所得。五积。肝积曰肥气。在左胁下形如
覆杯。有头有足。如龟鳖状。心积曰伏梁。起于脐上。大如手臂。上至心下。脾积曰痞气。
在胃脘。覆大如盘。肺积曰息奔。在右胁下。覆如大杯。肾积曰奔豚。发于少腹。上至心下
。如豚奔走之象。或上或下。亦无定时。经曰。大积大聚。毒可犯也。衰其大半而止。过者
死。故去积。须以甘温调养。又曰。壮者气行则已。怯者则着而成病。洁古云。壮人无积。
惟虚人则有之。故养正则邪自除。)俾气自血而顺。而不致闭结不解矣!但蓬术虽属磨积之
味。(血积宜用桃仁山甲干漆大黄虻虫蓬术瓦楞子。痰积宜用半夏南星白术枳实礞石硝石风
化硝白芥子海石蛤粉。水积宜用大戟甘遂荛花芫花。酒积宜用干葛神曲砂仁豆蔻黄连干
姜甘遂牵牛。茶积宜用姜黄茱萸椒姜。癖积宜用三棱莪术巴霜大黄。肉积宜用山楂阿魏硝石
。
蛊积宜用雄黄锡灰槟榔雷丸芜荑使君子鹤虱。疟积宜用桃仁鳖甲草果。)若虚人服之。最属
可危。须得参术补助为妙。大者为广术。(颂曰。此物极坚硬难捣。)灰火煨透。乘热捣之。
或醋磨酒磨。或煮熟用。
上编卷五血剂
下血
内容:(芳草)破脾中气血下行
姜黄(专入脾)。味辛而苦。气温色黄。功用颇类郁金(苦寒。色赤。)三棱(苦平。皮
黑肉白
。)蓬术(味苦。色黑。)延胡索。(辛苦。色黄。)但郁金入心。专泻心包之血。莪术入肝。
治气中之血。三棱入肝。治血中之气。延胡索则于心肝血分行气。气分行血。此则入脾。既
治气中之血。复兼血中之气耳。陈藏器曰。此药辛少苦多。(藏器曰。性热不冷。)性气过于
郁金。破血立通。下气最速。凡一切结气积气。症瘕瘀血。血闭痈疽。并皆有效。以其气血
兼理耳!(时珍曰。古方五痹汤。用片子姜黄。治风寒湿气手臂痛。戴原礼要诀云。片子姜
黄能入手臂治痛。其兼理血中之气可知。)若血虚腹痛臂痛。而非瘀血凝滞者。用之反剧。
蜀川产者。色黄质嫩。有须。折之中空有眼。切之分为两片者。为片子姜黄。(和剂方治胎
寒腹痛。啼哭吐乳。大便色青。状若惊搐。出冷汗。姜黄一钱。没药二钱。乳香二钱。为末
。蜜丸芡子大。每服一丸。钩藤汤下。经验方心痛难忍。用姜黄一两。桂三两。为末。醋汤
服一钱。立效。)广生者。质粗形扁如干姜。仅可染色。不可入药。服之有损无益。
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下血
内容:(水草)生用宣瘀通滞炒用止血
蒲黄(专入肝)。味甘气平。功用无他。但以生用熟用炒黑。分其治法耳。以生而论。
则凡瘀
血
停滞。肿毒积块。跌仆伤损。风肿痈疮。溺闭不解。服之立能宣泄解除。(时珍曰。一妇舌
胀满口。以蒲黄频渗。比晓乃愈。宋度宗舌肿满口。御医用蒲黄干姜末。等分。搽之愈。观
此。则蒲黄之凉血可知矣!盖舌为心苗。心包相火。乃其臣使。得干姜是阴阳相济也。失
笑散用此同五灵脂。治血气滞痛。)以熟焦黑。则凡吐血下血肠风血尿血痢。服之立能止血
。然此止属外因。可建奇功。若内伤不足之吐衄。则非此所能治者矣!
丹参(山草)破心包血瘀安神志。四物汤亦有产前产后不得妄用为医者勿拘死法可耳
丹参(专入心包络。兼入肝)。味苦色赤。性平而降。(时珍曰。五参五色配五脏。故人参入
脾。曰黄参。沙参入肺。曰白参。玄参入肾。曰黑参。牡蒙入肝。曰紫参。丹参入心。曰赤
参。其苦参则右肾命门药也。古人舍紫参而称苦参。未达此义。)书载能入心包络破瘀一语
。已尽丹参功效矣!然有论其可以生新安胎。调经除烦。养神定志。及一切风痹。崩带症瘕
。目赤疝痛。疮疥肿痛等症。(时珍曰。按妇人明理论云。四物汤治妇人病。不问产前产后
。经水多少。皆可通用。唯一味丹参散主治与之相同。盖丹参能破宿血。补新血。安生胎。
落死
胎。止崩中带下。调经脉。其功大类当归地黄芎 芍药故也。)总皆由其瘀去。以见病无不
除。非真能以生新安胎。养神定志也。凡妊娠无故大便不实者。切忌。畏盐水。忌醋。反藜
芦。
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下血
内容:(隰草)入心包肝逐瘀
益母草(专入心包肝)。一名茺蔚。辛微苦寒。功能入肝心包络。消水行血。去瘀生新。
调经
解毒。为胎前胎后要剂。是以无胎而见血淋血闭血崩带下血痛。(带下者。因病生于带脉之
意也。带脉横于腰间。凡病患下白。则为白带。属气虚。宜补中益气。下赤则为赤带。属血
虚。宜养血滋阴而兼调气。)既胎而见胎漏。临产而见难产。已产而见血晕。疔肿乳痈等症
。服此皆能去瘀生新。(时珍曰。益母草根茎花叶实。并皆入药。若治肝经风热。明目益精
调经。则用子。若治肿毒疮疡。消水行血。妇人胎产诸病。则宜并用为良。盖因根茎花叶专
于
行血。而子则行中有补也。)盖味辛则于风可散。血可活。味苦则于瘀可消。结可除。加以
气寒。则于热可疗。并能临症酌施。则于母自有益耳。外此番痧腹痛呕之用此浓煎恣饮。亦
取能散恶血。(若其病非恶血。则非所宜。)然气味辛散。瞳子散大者。其切忌之。益母子主
治略同。但行中有补。非若益母草。徒以消水行血为事也。小暑端午及或六月六日采取良。
(济阴返魂丹。六月六日采花叶实。为末蜜丸。治胎产百病。近效方捣汁熬膏良。)忌铁。
子
微炒用。
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下血
内容:(隰草)活血通瘀
刘寄奴(专入肝)。因何而有是名。据书载是刘裕小字寄奴。曾射一蛇。目见童子捣药。
问之
。答为寄奴所伤。被裕骂而收药。每遇金疮敷之。即愈。故以寄奴是名。但此虽非属真。而
药味苦微温。多能破瘀通经。除症下胀。及止金疮血出。大小便血。汤火伤毒。缘血之在
人
身。本贵通活。滞而不行。则血益滞而不出。而症瘕胀满愈甚。行而不止。则血亦滞而不收
。而使血出益甚。寄奴总为破血之品。故能使滞者破而即通。而通者破而即收也!(抉尽破
血止血实义。)古书止言治功。而不详绎其义。殊觉疏漏。但性多走泄。不可过服。令人吐
利不止。茎叶花子皆可用。
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下血
内容:(乔木)凉血破瘀
苏木(专入心胃)。甘咸辛凉。功用有类红花。少用则能和血。多用则能破血。但红花
性微温
和。此则性微寒凉也。故凡病因表里风起。而致血滞不行。暨产后血晕胀满以死。及血痛血
瘕。经闭气壅痈肿。跌扑损伤等症。皆宜相症合以他药调治。如疏风则与防风同用。行血则
与乳香同用。(海药方)但性平疏泄。产后恶露已尽。大便不实者。均应禁用。出苏方交爱。
(交州爱州)忌铁。
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下血
内容:(香木)入心破血宣瘀止痛
没药(专入心。兼入肝。)苦平兼辛。诸书亦载能补心胆与肝。盖谓瘀血不除。则新血
安生。
乳香气味辛温。既能行气活血。又有没药之苦以破其瘀。则推陈致新。自有补益之妙。(宗
曰。没药大概通滞血。血滞则气壅瘀。气壅瘀则经络满急。经络满急故痛且肿。凡打扑
跌
。皆伤经络。气血不行。瘀壅作肿痛也。)是以古方。乳香必同没药兼施。(生肌散每每相兼
而用。)谓其可止疼痛。义由此也。今人不明药品气味。动以书载补益。岂不误甚?出南香
色赤类琥珀者良。治同乳香。
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下血
内容:(灌木)入脾下气行水破血
郁李(专入脾。兼入膀胱大肠)。世人多合胡麻同用。以为润燥通便之需。然胡麻功止
润燥。
暖中活血。非若郁仁性润。其味辛甘与苦。而能入脾下气。行水破血之剂也。故凡水肿癃急
便闭。关格不通。得此体润则滑。味辛则散。味苦则降。与胡麻实异。而又可以相需为用者
也。(按宋史钱乙传云。一乳妇因悸而病。既已目张不得瞑。乙曰煮郁李酒饮之。使醉即
愈。所以然者。目系内连肝胆。恐则气结胆横不下。郁李仁去结。随酒入胆。结去胆下。则
目能瞑矣。此盖得肯綮之妙者也!)然此止属治标之剂。多服恐渗液而益燥结不解耳。去皮
尖。蜜浸研。
上编卷五血剂
下血
内容:(乔木)铲除老血久积伏蛊
干漆(专入肝脾)。味辛气温。有毒。(弘景曰。生漆毒烈。人以鸡子和服之去蛊。犹自
啮肠
胃也。)有降无升。专破日久凝结之血。及削年深坚结之积。缘人感受风寒暑湿。郁而为病
。则中外不舒。胃中有物。留滞不消。久而生虫。血积不化。结而为瘀。由是阳气竭泽。津
液枯槁。瘫痪风痹。因之不免用此辛温毒烈之性。铲除瘀积。中气得复。绝伤皆续。而缓急
和矣。按血见漆化水。故能化蛊破血。千金三蛊方皆赖以之为君。(震亨曰。漆性急而飞。
用之中节。积滞去后。补性内行。人不知也。)本经言能轻身者。以其蛊去而身自轻之谓也
。
所谓中气可复。绝伤可续者。亦因瘀去而中自复。与伤自续之谓也。但无积血者切忌。以其
伤营血。损胃气耳。炒令烟尽为度。(试漆诀云。微扇光如镜。悬丝急似钩。撼成琥珀色。
打着有浮沤。)若患漆疮。以生蟹汁紫苏解之。(相感志云。漆得蟹而成水。盖物性相制也。
凡人畏漆者。嚼蜀椒涂口鼻则可免。)
上编卷五血剂
下血
内容:(香木)入肝血分破瘀
血竭(专入肝)。系南番树木之液。犹人之膏脂者是。味甘而咸。性平色赤。按五味惟
甘主补
。咸主消。血竭味甘。虽能和血收口。止痛生肌。然味咸则消。却能引脓。性专入肝经血分
破瘀。故凡跌仆损伤。气血搅刺。内伤血聚。并宜同酒调服通气。乳香没药虽主血病。而亦
兼入血分。此则专入血分。而不兼及气分者也。但性最急迫。引脓甚利。不可多服。(的解)
凡血病无积瘀者。不必用之。以染透指甲烧灰不变色者佳。药肆伪造甚多。(有用松香同药
染成。有以海母乱真。)真者绝少。同众药捣用。(则作飞尘。)得密陀僧良。
上编卷五血剂
下血
内容:(五果)入心包肝破血通瘀
桃仁(专入心包肝)。辛苦甘温。为厥阴心包肝血分主药。夫血者阴也。有形者也。周
流乎一
身。一有凝滞。则为
症瘕瘀血血闭。或妇人月水不通。或跌扑损伤积血。及心下宿血坚痛。皆从足厥阴受病。以
其为藏血之脏也。苦能泄滞。辛能散结。甘温通行而缓肝。故并主之。所以为蓄血必需之药
。(成无己曰。肝者血之源。血聚则肝气燥。肝苦急。急食甘以缓之。桃仁之甘以缓肝。以
散血。故张仲景抵当汤用?