第 37 节
作者:
淋雨 更新:2021-05-03 16:37 字数:4754
皆禀气于胃。风邪热毒。必先干之。饮食药物。必先入胃。)犀角为神灵之兽。食百草之毒
。
及众木之棘。角尖精力尽聚。用此苦寒之性。使之专入阳明。以清诸热百毒也。热邪既去。
心经自明。所以狂言妄语。热毒痈肿。惊烦目赤。吐血衄血蓄血。时疫斑黄。痘疮黑陷等症
。无不由于入胃入心。散邪清热。凉血解毒之功也。然痘疮心火。初用不无冰伏之虞。后用
不无引毒入心之患。故必慎用。始无碍耳。至于蛊毒之乡。遇有饮食。以犀箸搅之。有毒则
生白沫。无毒则无。若云可以发表取汗。则必毒热闭表。合以升发等味同投。则见魄汗淋
漓。若微毒单用。则不及矣。镑成以热掌摸之。香者真。(尤须乌而光润。)不香者假。成器
多被蒸煮无力。入汤剂磨汁。入丸剂锉细。纳怀中待热。捣之立碎。升麻为使。忌盐。
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泻火
内容:(兽)专泻肝火兼清心肺
羚羊角(专入肝。兼入心肺)。苦咸大寒。功专入肝泻火。兼入心肺二经。考书所论主
治。多
属
冗统。惟李时珍剖晰甚明。言羊火畜也。而羚羊则属木。故其角入厥阴肝经甚捷。同气相求
也。肝主木。开窍于目。其发病也。目暗障翳。而羚羊角能平之。肝主风。在合为筋。其发
病也。小儿惊痫。妇人子痫。大人中气搐搦。及筋脉挛急。历节掣痛。而羚羊角能舒之。魂
者肝之神也。发病则惊骇下宁。狂越僻谬。魇寐卒死。而羚羊角能安之。血者肝之脏也。发
病
则瘀滞下注。疝痛毒痢。疮肿瘰 。产后血气。而羚羊角能散之。相火寄于肝胆。在气为怒
。病则烦懑气逆。噎塞不通。寒热及伤寒伏热。而羚羊角能降之。羚之性灵。而筋骨之精在
角。故又能辟恶而解诸毒。碎佛牙而烧烟。走蛇虺也。本经别录甚着其功。而近俗罕能发扬
。惜哉!时珍之论如此。但此虽能清肝及肺。若使过用久用。则更有伐生之气耳。多两角。
一角者胜。(若一边有节而疏。乃山驴山羊。非羚羊也。)锉研极细。或磨用。
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泻火
内容:(人)泻肝膀胱火
人中白(专入肝膀胱)。即溺白 之物。故以白名。味咸气平。能泻肝经膀胱火邪。使
之尽从
小便而出。盖膀胱系溺白之故道。用此正以由其故道耳。今人病口舌诸疮。用之有效。降火
之验也。(张杲医说云。李士常苦鼻衄。仅存喘息。张思顺用人中白散。即时血止。又延陵
镇官鲁棠鼻衄如倾。白衣变红。头空空然。张润之用人中白药。治之即止。并不再作。此皆
散血之验也。)故可以治痨热消渴。痘疮倒陷。牙疳口疮等症。但仅堪以涤热清火。而不可
以言补耳。 研用。(刮取白。新瓦上 。)
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泻火
内容:(人)清火降血
童便(专入膀胱。兼入肺胃肝心)。系孩童津液浊气。渗入膀胱而出。味咸气寒无毒。
为除痨
热骨蒸。咳嗽吐血。妇人产后血衄晕闷绝之圣药。褚澄遗书云。降火甚速。降血甚神。饮溲
溺百不一死。非真不死。甚言功力之优也。(又言人喉有窍。则咳血杀人。喉不停物。毫发
必咳。血既渗入。愈渗愈咳。愈咳愈渗。)经云。饮入于胃。游溢精气。上输于脾。脾气散
精。上归于肺。通调水道。下输膀胱。故人服小便入胃。亦随脾之气上归于肺。下通水道而
入膀胱。乃寻其旧路也。故能治肺病引火下行。凡人精气清者为气。浊者为血。浊之清者
为津液。浊之浊者为小便。与血同类也。故味咸而走血。咸寒能伏虚热。使火不上炎。血不
妄溢。是以能疗诸血证也。凡人久嗽失音。劳渴烦燥。吐衄损伤。皮肤皴裂。人咬火烧。绞
肠痧痛。难产胞衣不下。法当乘热饮之。(薛已云。予在居庸。见覆车被伤七人。仆地吟呻
。俱令灌此。皆得无事。凡一切伤损。不问壮弱。及有无瘀血。俱宜服此。若胁胀。或作痛
。或发热烦燥口渴。惟服此一味。胜似他药。他药虽效。恐有瘀血。反致误人。童便不动脏
腑。不伤气血。万无一失。军中多用此。屡试有效。)盖热则尚存真气。其行自速。冷则惟
有咸味寒性矣。若救阴却痨。必以童便为优。盖取混元之气。清纯而不淆杂耳!(但胃寒食
少者切忌。)今人类用秋石。虽亦能入肾除热。但经水澄火炼。真元之气全失。其功不及童
便多矣。况多服久服。则咸能走血。令血凝气滞为病。矧有阳气素虚。食少肠滑者。其可用
之为治乎?取童子十岁以下。相火未动。不食荤腥酸咸者佳。去头尾。取中间一节。清彻如
水者用。痰用姜汁。瘀用韭汁。冬月用汤温之。
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下气
内容:气者人身之宝。周流一身。倾刻无间。稍有或乖。即为病矣。治之者。惟有保之养之。
顺之
和之。使之气常自若。岂有降伐其气而使不克自由哉?然河间谓人五志过极。皆为火。丹溪
谓人气有余便是火。则是气过之极。亦为人身大患也。是以气之虚者宜补。气之降者宜升。
气之闭者宜通。气之郁迫者宜宽。气之郁者宜泄。气之散者宜敛。气之脱者宜固。气之实而
坚者。则又宜破宜降宜下而已。盖气之源。发于肾。统于脾。而气之出。由于肺。则降之药
。每出于肺居多。而肾与脾与肝。止偶见其一二而已。如马兜铃非因入肺散寒清热。而降其
气乎。苏子非因入肺宽胸消痰。止嗽定喘。而下其气乎。杏仁非因入肺开散风寒。而下其气
乎。枇杷叶非因入肺泻热而降其气乎。葶苈非因入肺消水而下其气乎。桑白皮非因入肺泻火
利水而通其气乎。旋复花非因入肺消痰除结而下其气乎。栝蒌花粉。非因入肺消痰清火。而
下其气乎。续随子非因入肺。而泻湿中之滞乎。枳壳非因入肺宽胸开膈。而破其气乎。若在
枳实降气。则在胸膈之下。三棱破气。则在肝经血分之中。赭石则入心肝二经。凉血解热。
而气得石以压而平。郁李则入脾中下气。而兼行水破瘀。山甲则破痈毒结聚之气。而血亦消
。荞麦则消肠中积滞之气。炒熟莱菔子则下肺喘而消脾滞。至于沉香补骨脂。是引肾真火收
纳归宅。黑铅是引肾真水收纳归宅。皆能下气定喘。凡此皆属降剂。一有错误。生死反掌。
治之者可不熟思而详辨乎?
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下气
内容:(芳草)破肝经血分之气
三棱(专入肝)。味苦气平。皮黑肉白。大破肝经血分之气。故凡一切血瘀气结。疮硬
食停。
老块坚积。靡不借此味苦。入以血分。行其气滞。俾血自气而下。但此若以血药同投。则于
血可通。以气药同入。则于气可治。仍须和以补气健脾之味方良。(汪昂曰。昔有人患症癖
死。遗言开腹取之。得病块如石。文理五色。削成刀柄。因刈三棱。柄消成水。绣按其人患
癖。腹内血块虽有。但云削成刀柄。不无诳诞。)若使专用克伐。则胃气愈虚。气反不行。
而积增大矣。出荆地。色黄体重。若鲫鱼而小者良。今世所用皆草三棱。醋浸炒。或面裹煨
。
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下气
内容:(隰草)下肺气消痰结
旋复花(专入肺大肠)。即本经所名金沸草者是也。其性虽兼辛温。凡阴虚劳嗽。风热
燥咳。
不可误用。用之其嗽必甚。究之味苦而咸。性主下降。凡心脾伏饮。胁下胀满。胸上痰结。
唾如胶漆。风气湿痹。皮间死肉。服之即能有效。更能续筋敷伤。(筋断。捣汁滴伤处。以
滓敷上。半月即愈。时珍曰。凡藤蔓之属。象人之筋。所以多治筋病。旋复花藤细如筋。可
啖。故能续筋敷伤。)是以仲景之治伤寒汗下后。心下痞坚。噫气不除。有旋复代赭石汤。(
噫气即嗳气也。经曰。五气所病。心为噫。又曰。寒气客于胃。厥逆从下上散。复出于胃。
故为噫。噫气多属胃气虚弱。三焦失职。清无所归。浊无所降。然亦有痰有火有食。仲景立
此方以治伤寒汗下后胃虚。内用人参甘草以扶正。姜枣以和中。旋复花旋转阴中阻格之阳升
而上达。赭石使恋阳留滞之阴降而下行。然后参甘大枣。可收补虚之功。生姜半夏。可奏开
痞
之效。)并金匮半产漏下。有旋复花汤。胡洽治痰饮在两胁胀满。有旋复花汤。皆取苦能下
气故耳。惟其性专主下。故书皆载病衰弱大肠虚寒者切忌。以其不禁再下故也。五月五日采
花晒干。去皮蒂蕊壳用。
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下气
内容:(五果)散肺气分风寒下气除喘
杏仁(专入肺)。既有发散风寒之能。复有下气除喘之力。缘辛则散邪。苦则下气。润
则通秘
。温则宣滞行痰。杏仁气味俱备。故凡肺经感受风寒。而见喘嗽咳逆。胸满便秘。烦热头痛
。与夫蛊毒疮疡。狗毒面毒锡毒金疮。无不可以调治。(按医余云。索面豆粉。近杏仁则烂
。是杏仁能消其积也。狗咬伤疮。冠氏方用烂嚼杏仁以涂。即愈。是杏仁能解狗毒也。诸疮
肿痛。用杏仁去皮研摅取膏。入轻粉麻油调搽神效。是杏仁能治疮疡毒也。目中翳遮。但瞳
子不破。圣济录用杏仁三升去皮。面裹作三包。糖火煨熟。去面研烂。压去油。每用一钱。
入铜绿一钱。研匀点之。是杏仁能治目翳也。)东垣论杏仁与紫菀。均属宣肺除郁开溺。而
一主于肺经之血。(紫菀)一主于肺经之气。(杏仁)杏仁与桃仁俱治便秘。而一治其脉浮气
喘
便秘。于昼而见。(杏仁)一治其脉沉狂发便闭。于夜而见。(桃仁)冯楚瞻论杏仁栝蒌均属
除
痰。而一从腠理中发散以祛。故表虚者最忌。(杏仁)一从肠胃中清利以除。故里虚者切忌。
(栝蒌)诸药貌虽相同。而究实有分辨。不可不细审而详察也。但用杏仁以治便秘。须用陈
皮
以佐。则气始通。(杲曰。脉浮者属气。用杏仁陈皮。脉沉者属血。用桃仁陈皮。肺与大肠
为表里。贲门在胃口之上。上主往来。魄门即肛门。主收纳。为气之通道。故并用陈皮佐之
。)至书所言久服令人须眉发落。亦是耗气之故。今人以此混治阴虚喘嗽。及于亡血家妄投
。其亦未明耗气损血之义也乎!去皮尖炒研。发散连皮尖研。双仁者杀人。得火良。恶黄
黄芩葛根。
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下气
内容:(灌木)除胸膈以下滞气
枳壳(专入肺胃。兼入大肠)。苦酸微寒。功专下气开胸。利肺开胃。凡人或因风寒食
滞。热
积湿停气郁。而见咳嗽胸满。便闭痰癖。症结呕逆。水肿胁痛。泻痢痔肿。肠风湿痹等症。
治皆能除。至书有云枳壳益气明目。似属诳诞。但人脏腑。本贵清利。清利则气自益而目自
明。枳壳体大气散。(的解)较之枳实。功虽稍逊。而利气宽胸。谓之益气。非其宜乎!(王
好古曰。枳实佐以参术干姜。则益气。佐以硝黄牵牛。则破气。此本经所以言益气。而复言
消痞也。)但多用。则能以损胸中至高之气。虽束胎瘦胎。亦有进用枳壳之味。(昔湖阳公主
难产。方士进瘦胎饮。用枳壳四两。甘草二两。五月后。日服一钱。洁古改以枳术。名束胎
丸。)然必气实可投。若使气虚而用。则不免有虚虚之祸矣。(寇宗 谓瘦胎束胎二药。予甚
不然。盖孕妇全赖血气以养胎。血气充实。胎乃易生。彼公主奉养太过。气实有余。故可服
之。若概施则误矣!时珍曰。八九月胎气盛。壅滞。用枳壳苏梗以顺气。胎前无滞。则产后
无虚也。气弱者。大非所宜矣。)陈者良。
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下气
内容:(灌木)
枳实(专入脾胃)。气味与枳壳苦酸微寒无异。但实小性酷。下气较壳最迅。故书载有
推墙倒
壁之功。不似枳壳体大气散。而仅为利肺开胸宽肠之味耳。是以气在胸中。则用枳壳。气在
胸下。则用枳实。气滞则用枳壳。气坚则用枳实。虽古有云枳壳治气。枳实治血。然气行则
血自通。究皆利气之品。而非通血之剂耳。故同白术则可调脾。同大黄则可推荡。(时珍曰
。盖自飞门至魄门。皆肺主之。三焦相通。一气而已。)若气虚痞满而用枳实枳壳。则与抱
薪救火者无异矣!
上编卷四泻剂
下气
内容:(麻麦稻)降气宽肠消积
荞麦(专入肠胃)。味甘性寒。治能降气宽肠。消积去秽。凡白带白浊泄痢。痘疮溃烂。
汤火
灼伤。气盛湿热等症。是其所宜。且炒焦热水冲服。以治绞肠痧腹痛。醋调涂之。以治小儿
丹毒赤肿亦妙。盖以味甘入肠。性寒泻热。气动而降。能使五脏滓滞。皆炼而去也。(俗言
一年沉积在肠胃者即去也。)若使?