第 216 节
作者:打倒一切      更新:2021-04-30 17:07      字数:5006
  外科卷下杂证部
  射工伤
  属性:【方歌】射工伤人必痒痛,甚则骨肉烂成疡,豆豉捣敷白芷洗,
  已烂海螵蛸末良。
  【注】射工,即树间杂毛虫也,又名瓦刺虫。人触着,则能放
  毛射人,初痒次痛,势如火燎,久则外痒内痛,骨肉皆
  烂,诸药罔效。用豆豉清油捣敷痛痒之处,少时则毛出
  可见,去豆豉用白芷煎汤洗之。如肉已烂,用海螵蛸末
  掺之即愈。
  外科卷下杂证部
  蚯蚓伤
  属性:【方歌】蚯蚓咬伤受毒气,眉髯脱落全无迹,法用盐汤频频洗,
  久则其毒自然去。
  【注】蚯蚓咬伤,即受蚯蚓之毒。令人眉髯皆落,状如大麻风
  ,但夜则蚓鸣于体中为异耳。宜用盐汤频频洗之,其毒
  自去。
  外科卷下杂证部
  天蛇疮
  属性:【方歌】天蛇疮发肌肤中,似癞非癞是其形,证因草内蜘蛛毒,
  复被露水侵始生。
  【注】此证生于肌肤,似癞非癞,是草中花蜘蛛蟞伤,复被露
  水所侵而致。法宜秦艽一味煎汤,徐徐饮之;外敷二味
  拔毒散甚效。
  方剂:二味拔毒散(见肿疡门)
  外科卷下杂证部
  蠼〔虫叟〕伤
  属性:【方歌】蠼〔虫叟〕隐壁尿射人,误着皮肤水疱淫,痛如火烙如
  豆大,盐汤二味拔毒侵。
  【注】此虫一名多脚虫,藏于壁间,以尿射人。若误中其毒,
  令人皮肤起燎浆水泡,痛如火烙,初如饭糁,之如豆大
  。宜盐汤绵塌疮上,数换即消;甚则毒延遍身,搔痒不
  休,宜二味拔毒散敷之甚效。
  方剂:二味拔毒散(见肿疡门)
  外科卷下杂证部
  百虫入耳
  属性:【方歌】虫偶入耳勿惊慌,烧肉香气近耳旁,独坐夜灯引虫出,
  麻油滴耳使虫殃。
  【注】百虫偶然误入耳中(如蝇、蚊小虫),以麻油数点滴入
  耳窍,虫即死取出。如蜒蚰等物入者,以肉炙香,置于
  耳旁,虫闻香自出。夜间暗入者,切勿惊慌响叫,逼虫
  内攻,宜端坐点灯光向耳窍,其虫见光自出。若对面有
  人,其虫不出,人皆旁避方效。
  外科卷下婴儿部
  赤游丹毒
  属性:【方歌】胎毒初患赤游丹,腹肢先后内外参,人服外贴兼砭血,
  红轻紫重黑难痊。
  【注】小儿赤游丹之证,皆由胎毒所致。欲发之时,先身热,
  啼叫,惊搐不宁,次生红晕,由小渐大,其色如丹,游
  走无定,起于背腹,流散四肢者顺;起于四肢,流入胸
  腹者逆。或初生之后,外用热水洗浴,兼以火烘衣物,
  触动内毒,遂成此证。治之者,先宜砭出恶血,看血色
  红者轻,紫者重,黑者死。次宜牛、羊肉片,遍贴红晕
  处,微干再易,俟肉片不干,换如意金黄散,用蓝靛清
  汁调敷,内初服大连翘饮,次服消毒犀角饮。大便秘结
  ,加生大黄三、五分,若烦躁、唇焦、面赤者,宜服五
  福化毒丹;若失治,毒气入里,腹胀坚硬,声音雌哑,
  吮乳不下咽者,宜服紫雪散下之。一、二日间,身轻腹
  软,热退身凉,砭处肉活,乳哺如常者生,反此者不治
  。
  方剂:大连翘饮
  组成:连翘(去心) 当归
  赤芍 防风
  木通 滑石(水飞)
  牛蒡子(炒,研) 蝉蜕(去足、翅)
  瞿麦 石膏(〔火段〕)
  荆芥 甘草(生)
  柴胡 黄芩
  栀子(生,研) 车前子(各五分)
  水二钟,灯心二十根,煎八分,子与乳母同服。
  【方歌】大连翘饮赤游丹,归芍防通滑蒡蝉,瞿麦石膏荆芥草,
  柴芩栀子共车前。
  又方:消毒犀角饮
  组成:犀角(镑) 防风(各一钱)
  甘草(生,五分) 黄连(生,三分)
  水二钟,灯心二十根,煎四分,徐徐服之。
  【方歌】消毒犀角饮黄连,防风甘草共和煎,赤游丹毒啼惊搐,
  气粗身热服之安。
  又方:五福化毒丹
  组成:人参 赤茯苓
  桔梗(各二两) 牙硝
  青黛 黄连
  龙胆草(各一两) 甘草(生,五钱)
  玄参 朱砂(各三钱)
  冰片(五分)
  共研细末,炼蜜为丸,如芡实大,金箔为衣。
  每服一丸,薄荷、灯心煎汤化服。
  【方歌】五福化毒清热速,疮瘤丹毒服即除,参苓桔草硝冰黛,
  黄连胆草玄参朱。
  又方:如意金黄散(见肿疡门)
  紫雪散(见舌部重舌)
  外科卷下婴儿部
  胎瘤
  属性:【方歌】婴儿初产患胎瘤,胎热瘀血是根由,色紫渐大熟透刺,
  放出脓汁自可瘳。
  【注】此证由胎前孕母积热,以致胞热,更兼血瘀滞结而成。
  多生头上及胸乳间,初如李核,渐大如馒,色紫微硬,
  漫肿不甚疼痛。婴儿初生即有者,候过满月熟透,方可
  针之,放出赤豆汁或脓水汁,其肿即消。初服五福化毒
  丹,兼贴黄连膏;溃贴生肌玉红膏,生肌敛口。若满月
  后生者,必待脓鼓熟透针之。若瘤皮含血丝者,详注于
  红丝瘤。
  方剂:五福化毒丹(见赤游丹毒)
  黄连膏(见鼻部鼻疮)
  生肌玉红膏(见溃疡门)
  外科卷下婴儿部
  红丝瘤
  属性:【方歌】婴儿初生红丝瘤,皮含血丝先天由,精中红丝肾伏火,
  相传患此终难瘳。
  【注】此证一名胎瘤,发无定处,由小渐大,婴儿落草,或一
  、二岁之间患之。瘤皮色红,中含血丝,亦有自破者。
  治法虽同胎瘤,但此患由先天肾中伏火,精有血丝,以
  气相传,生子故有此疾,终变火证,溃处亦难收敛。
  外科卷下婴儿部
  胎〔敛〕疮
  属性:【方歌】〔敛〕疮始发头眉间,胎中血热受风缠,干痒白屑湿淫
  水,热极红晕类火丹。
  【注】此证生婴儿头项,或生眉端,又名奶癣。痒起白屑,形
  如癣疥,由胎中血热,落草受风缠绵,此系干〔敛〕;
  有误用烫洗,皮肤起粟,搔痒无度,黄水浸淫,延及遍
  身,即成湿〔敛〕。俱服消风导赤汤,干者抹润肌膏;
  湿者用嫩黄柏头末,与滑石等分撒之。脓痂过厚,再以
  润肌膏润之,又有热极皮肤火热,红晕成片,游走状如
  火丹,治法不宜收敛,只宜外发,宜服五福化毒丹,亦
  以润肌膏抹之;痒甚者,俱用乌云膏搽之。乳母俱忌河
  海鱼腥、鸡、鹅、辛辣、动风、发物,缓缓自效。
  方剂:消风导赤汤
  组成:生地 赤茯苓(各一钱)
  牛蒡(炒,研) 白藓皮
  金银花 南薄荷叶
  木通(各八分) 黄连(酒炒)
  甘草(生,各三分)
  灯心五十寸,水煎,徐徐服。
  【方歌】消风导赤医胎〔歛〕,疏风清热蒡黄连,白藓生地赤苓
  薄,银花灯草木通甘。
  又方:乌云膏
  组成:松香末(二两) 硫黄末(一两)
  研匀,香油拌如糊,摊南青布下少半指厚,卷成条
  ,线扎之;再用香油泡一日,取出刮去余油,以火点着
  一头,下用粗碗接之,布灰陆续剪去,取所滴药油,浸
  冷水内一宿,出火毒抹之。
  【方歌】乌云膏搽胎〔歛〕疮,油拌松香末硫黄,布摊卷扎香油
  泡,火燃去灰用油良。
  又方:润肌膏(见头部白屑风)
  五福化毒丹(见赤游丹毒)
  外科卷下婴儿部
  痘痈
  属性:【方歌】痘痈毒留经络中,发无定处肿不红,留于肌肉为治易,
  结于骨节难成功。
  【注】此证因出大痘,浆灌不足,以致毒浆不得透发,留结经
  络之中,随处可生。小如李者为毒,大如桃者为痈,漫
  肿不红,亦无煟矗砣榷喾场H羯ジ稣撸驹诩∪狻?br />
  属顺,易治;连发数处者,船小载重属险;若结于骨节
  之间,或成对发出者,其毒已盛,溃破之后,渗泄气血
  ,不能敛口属逆。初发不可强消,俱宜服透脓散,外敷
  乌龙膏;脓熟针之,加味太乙膏贴之;若气血虚弱者,
  兼服保元汤。溃后潮热全退,毒气方净,否则他处又发
  。忌生冷、硬面、发物。
  方剂:保元汤
  组成:人参 白术(土炒)
  当归 黄耆(各一钱)
  甘草(炙,三分)
  生姜一片,红枣肉二枚,水二钟,煎八分,食远服
  。
  【方歌】保元汤补真元气,脾胃虚弱服更宜,人参白术炙甘草,
  当归姜枣共黄耆。
  又方:透脓散、乌龙膏(见肿疡门)
  加味太乙膏(见溃疡门)
  外科卷下婴儿部
  葡萄疫
  属性:【方歌】葡萄疫同葡萄状,感受疠疫郁凝生,遍身发点青紫色,
  毒攻牙齿类疳形。
  【注】此证多因婴儿感受疠疫之气,郁于皮肤,凝结而成。大
  、小青紫斑点色,状如葡萄,发于遍身,惟腿胫居多;
  甚则邪毒攻胃,以致牙龈腐烂,臭味出血,形类牙疳,
  而青紫斑点,其色反淡,久则令人虚羸。初起宜服羚羊
  角散,久虚者宜服胃脾汤,米疳水漱口。以非疳散日擦
  四、五次即效。近见中年之人下虚者,亦患此证,治法
  同前。
  方剂:羚羊角散
  组成:羚羊角(镑) 麦冬(去心)
  黄芩 知母
  牛蒡子(炒,研) 防风
  元参(各八分) 甘草(生,二分)
  水二钟,竹叶十片,煎六分,食远服。
  【方歌】羚羊角散麦冬芩,知蒡防风草元参,葡萄疫发初宜服,
  煎加竹叶效如神。
  又方:胃脾汤
  组成:白术(土炒) 远志(去心)
  麦冬(去心) 沙参
  茯神 陈皮(各六分)
  五味子 甘草(炙,各五分)
  水二钟,煎六分,食远服。虚弱自汗者,去沙参,
  加人参、黄耆各五分。
  【方歌】胃脾汤治葡萄疫,日久虚添羸弱宜,术远麦冬五味子,
  沙参甘草茯陈皮。
  又方:非疳散
  组成:冰片(四分)
  人中白(〔火段〕去臭气,存性)
  五倍子(炒茶褐色,存性,各一两)
  共研细末;先用米泔水漱口,后擦此药。
  【方歌】非疳中白〔火段〕五倍,二味同研冰片兑,医治诸疳患
  处擦,清热止疼去臭秽。
  外科卷下婴儿部
  胎惊丹毒
  属性:【方歌】胎惊丹毒面初生,形如水痘根微红,时出时隐延颈项,
  继发丹毒赤游同。
  【注】此证因孕母受惊,传袭子胎。婴儿初生之后,周岁以上
  ,忽两眼胞红晕,面色青黯,烦热夜啼,或面如燕脂,
  此属伏热在内,散发于面,状如水痘,根脚微红,时出
  时隐,延及项项,继发丹毒。初用四圣散洗目,其形色
  顺逆,治法皆同赤游丹。若此患延及胸乳,痰喘抽搐,
  此属火毒攻里,防变惊风,宜服百解散、五和汤救之。
  方剂:四圣散
  组成:木贼 秦皮
  红枣子 灯心
  黄连(各五钱)
  共研粗末,每用二钱,水一钟,煎七分,去渣,频
  洗两目。
  【方歌】四圣散治热毒侵,木贼秦皮枣灯心,再入黄连研粗末,
  煎汤去渣洗目频。
  又方:百解散
  组成:干葛(二两五钱) 升麻
  赤芍(二两) 甘草(生,一两五钱)
  黄芩(一两) 麻黄(炙,七钱五分)
  肉桂(拣薄者,刮去粗皮,二钱五分)
  共研粗末,每服二钱,水一钟,姜二片,葱一根,
  煎七分,不拘时温服。
  【方歌】百解惊丹毒内攻,煎服不致变惊风,干葛麻黄芩桂草,
  升麻赤芍共姜葱。
  又方:五和汤
  组成:大黄 枳壳(麸炒)
  甘草(炙,各七钱五分) 赤茯苓
  当归(酒洗,各五钱)
  共研粗末,每服二钱,水一钟,煎七分,不拘时服
  。
  【方歌】五和甘草并当归,赤苓枳壳大黄随,惊丹延乳添抽搐,
  煎服火毒即刻推。
  外科卷下婴儿部
  滞热丹毒
  属性:【方歌】滞热丹毒赤游形,伤乳多食滞热生,较之赤游走缓慢,
  先宜消食次宜清。
  【注】此证初发,形若赤游丹,较之赤游丹游走缓慢。因婴儿
  乳食过多,不能运化,蕴热于内,达于肌表而生。发热
  面赤,口酸,舌有黄胎,宜服保和丸,先消食滞。若唇
  焦便秘者,宜一捻金服之,丹毒仍作者,宜犀角散服之
  。其余治法,俱按赤游丹。
  方剂:保和丸
  组成:白茯苓 半夏(制)
  山查肉 神麴(炒,各一两)
  陈皮 萝卜子(炒)
  连翘(去心)
  上研细末,粥丸如梧桐子大。每服三十丸,白滚水
  化下。
  【方歌】保和丸用茯苓夏,陈皮萝卜子山查,神麴连翘丸水服,
  能消乳积效堪嘉。
  又方:一捻金
  组成:人参 大黄
  黑丑 白丑
  槟榔(各等分)
  共为细末,每服一字,蜜水调下。
  【方歌】一捻金医食火积,唇焦便秘服通利,大黄黑白丑人参,
  槟榔为末须加蜜。
  又方:犀角散
  组成:犀角屑 升麻
  防己 山栀
  朴硝 黄芩
  黄耆(各