第 206 节
作者:打倒一切      更新:2021-04-30 17:07      字数:5013
  霹雳火灸之,其余滋补、烫洗等法,俱按痈疽肿疡、溃
  疡门。
  按诸书论脱疽,单生于足大指,而别指生者,俱名敦疽
  ,此非确论。然脱疽偏生于属阴经之指者居多,屡经如
  此,后之学者,宜详审焉可也。
  方剂:解毒济生汤
  组成:当归 远志(去心)
  川芎 花粉
  柴胡 黄芩
  犀角(镑) 麦冬(去心)
  知母 黄柏
  茯神 金银花(各一钱)
  红花 牛膝
  甘草(生,五分)
  水二钟,煎八分,入童便一杯,食前服。如生手指
  间,去牛膝加升麻。
  【方歌】解毒济生归远芎,花粉柴芩犀麦冬,知柏茯银红膝草,
  脱疽初起烦热攻。
  又方:如圣金刀散
  组成:松香(七两) 生白矾
  枯白矾(各一两五钱)
  共研极细末,磁罐收贮,临用时,撒于患处。
  【方歌】如圣金刀散刃伤,血流不止撒之良,白矾枯矾松香等,
  共研为末罐收藏。
  又方:阴阳二气丹
  组成:天门冬(去心) 麦门冬(去心)
  元参(汤炮去粗皮,以上三味各捣膏)
  五味子(炒) 人中白(生)
  黄柏(各一两) 甘草(生)
  泽泻 枯白矾
  青黛(各三钱) 冰片(一钱)
  各研细末,同天门冬等膏,加炼蜜少许,再捣千余
  下,软硬得中,丸如梧桐子大,朱砂为衣,每服六十丸
  ,童便、人乳各一酒钟,空心送下,安睡一时。
  【方歌】阴阳二气丹脱疽,肾水枯干燥热欺,天麦元参甘泻味,
  中白冰矾柏黛宜。
  又方:清神散
  组成:绿豆粉(一两) 牛黄(三分)
  甘草节(五钱) 冰片(五分)
  朱砂(三钱)
  上共为极细末,每服一钱,淡竹叶、灯心煎汤调服
  。
  【方歌】清神散治脱疽发,闷乱心烦调服佳,豆粉牛黄甘草节,
  研加冰片共朱砂。
  又方:金液戊土丹
  组成:茯神 胡黄连
  乌梅肉 人中黄
  五味子(各一两) 朱砂
  雄黄 硝石
  远志(去心) 石菖蒲(各三钱)
  牛黄 冰片(各一钱)
  各研细末,共和一处,再研千转。于端午、七夕,
  或春、秋二分,冬、夏二至吉辰,在净室中,先将乌梅
  肉捣膏,和入药末内,加炼蜜少许,捣千余下,软硬得
  中为丸,每丸重一钱,金铂为衣。每服一丸,人乳、童
  便各一酒钟,随病上下化服。修和之时,服药之际,忌
  妇人、僧尼、孝服、鸡犬等见之。此药用蜡封固收藏,
  不泄药味,愈久愈效。
  【方歌】金液戊土茯牛黄,朱雄硝远片石菖,胡连梅肉中黄味,
  专治脱疽发背疮。
  又方:雌雄霹雳火
  组成:雌黄雄黄丁香(各二钱)麝香(一分)
  上为细末,用蕲艾茸二钱,将药末搓入艾内,作豌
  豆大,丸安患上灸之,毋论痒痛,以肉焦为度。如毒已
  经走散,就红晕尽处,排炷灸之,痛则至痒,痒则至痛
  ,以疮红活为妙。
  【方歌】霹雳火治阴疽方,脱疽不疼灸更强,雌黄丁麝雄黄末,
  蕲艾茸搓药末良。
  又方:蟾酥饼(即蟾酥丸作饼,见疔疮门)
  离宫锭(见肿疡门)
  陀僧膏、生肌玉红膏(俱见溃疡门)
  外科卷下足部
  敦疽
  属性:【方歌】敦疽多生足指疼,肿色红活出血脓,血燥精竭无败色,
  膏梁房劳脾肾经。
  【注】此证多生于足指,而手指亦间有生者。由膏梁太过则损
  脾,房劳太过则伤肾;脾既损则血生少,肾既伤则精必
  竭,更兼湿热壅盛而成。初起黄粟小疱,痛如汤泼火燃
  ,其色红活,肿无黑晕,溃破有脓,腐无败色,此属血
  脉未死之候。然此证虽无败色,亦由脏腑发出,未可视
  为小毒也。法宜急服滋阴救燥、补血理脾之药,初服解
  毒济生汤、六味地黄汤,溃服人参养荣汤、桂附地黄汤
  。外初宜蝌蚪拔毒散涂之,将溃贴蟾酥饼,兼贴巴膏,
  溃腐之后,换搽生肌玉红膏,生肌敛口。初终禁用灸法
  。患者宜清心寡欲调理,庶免变证。
  方剂:解毒济生汤(见脱疽)
  六味地黄汤(见面部雀斑)
  桂附地黄汤(见面部颊疡)
  人生养荣汤、巴膏、生肌玉红膏(俱见溃疡门)
  蝌蚪拔毒散(见肿疡门)
  蟾酥饼(即蟾酥丸作饼。见疔疮门)
  外科卷下足部
  甲疽
  属性:【方歌】甲疽多因剔甲伤,甲长侵肉破成疮,努肉高突痛难忍,
  消瘀化努效非常。
  【注】此证因割嵌指甲伤肉,或剔甲伤肉,或甲长侵肉,穿窄
  小靴鞋,以致甲旁煟灼评茫苯蚧扑飧咄唬邸?br />
  痛难忍,不能着衣。原系好肉受伤,宜用盐汤烫洗,外
  敷华陀累效散,白膏药盖贴,努肉消尽即愈。
  方剂:华陀累效散
  组成:乳香硵砂(各一钱)轻粉(五分)橄榄核(烧,存性,
  三枚)黄丹(三分)
  共研细末,香油调敷。
  【方歌】华陀累效敷嵌甲,黄丹轻粉乳硵砂,橄榄核烧同碾细,
  香油调浓患处搽。
  又方:白膏药(见溃疡门)
  外科卷下足部
  足跟疽
  属性:【方歌】足跟疽生脚挛根,状如兔咬紫红煟趱位壤D蚜玻?br />
  初宜隔蒜艾灸勤。
  【注】此证生足跟,俗名脚挛根,由脏腑积热,汗出涉水,远
  行伤筋而成。初肿红紫疼痛,溃破脓水淋沥,状如兔咬
  。经云兔啮状如赤豆,至骨急治,迟则害人。盖谓毒之
  深恶也,属足太阳膀胱经,穴名申脉,即阳跷脉发源之
  所,又系肾经所过之路。疮口久溃不合,阳跷脉气不能
  冲发,肾气由此漏泄,以致患者益虚。初起宜隔蒜片灸
  之,服仙方活命饮加肉桂、牛膝;溃后宜补中益气汤、
  人参养荣汤、桂附地黄丸随证滋补治之。余按痈疽溃疡
  门。《海藏》云:免囓久不收敛,用盐汤洗之,白术研
  末撒之,两日一易,谨戒一切劳碌即效。
  方剂:隔蒜灸法(见首卷灸法)
  仙方活命饮(见肿疡门)
  补中益气汤、人参养荣汤(见溃疡门)
  桂附地黄丸(见面部颊疡)
  外科卷下足部
  厉痈、四淫
  属性:【方歌】厉痈势小足旁生,四淫在足上下凝,三阴亏损为疽重,
  三阳湿热发痈轻。
  【注】《灵枢》云:发于足上下,名曰四淫,其状大痈,急治
  之,百日死;发于足旁,名曰厉痈,其状不大,急治之
  ,去其黑者,不消辄益,不治,百日死。此二证俱由足
  三阴经亏损,为疽者重;若兼足三阳经湿热下注而成痈
  者轻。若红肿疼痛,溃破有脓,腐脱无黑气浸漫,属湿
  热偏盛,顺证易治;若微红微肿,溃出脓水,属阴气凝
  结不能化脓,险证难治;若黑暗漫肿,痛不溃脓,烦热
  作渴,小水淋漓,为阴败,恶证属逆。四淫无边沿,厉
  痈类敦疽。初俱宜仙方活命饮,外宜隔蒜灸,以宣壅毒
  。将溃宜服人参养荣汤,兼六味地黄丸以滋补之。若色
  黯不痛,即用桑柴烘法,以行壅滞助阳气,更宜十全大
  补汤,兼桂附地黄丸,壮脾滋水治之,或可成功。若妄
  用苦寒克伐之药,多致不救。外治法同敦疽。
  方剂:仙方活命饮(见肿疡门)
  隔蒜灸法(见首卷灸法)
  人参养荣汤、十全大补汤(见溃疡门)
  六味地黄丸(见面部雀斑)
  桑柴烘法(见首卷)
  桂附地黄丸(见面部颊疡)
  外科卷下足部
  臭田螺
  属性:【方歌】臭田螺疮最缠绵,脚丫搔痒起白斑,搓破皮烂腥水臭,
  治宜清热渗湿痊。
  【注】此证由胃经湿热下注而生。脚丫破烂,其患甚小,其痒
  搓之不能解,必搓至皮烂,津腥臭水觉疼时,其痒方止
  ,次日仍痒,经年不愈,极其缠绵。法宜甘草薏苡仁煎
  汤洗之,嚼细茶叶涂之,干则黄连膏润之;破烂甚者,
  宜用鹅掌皮,〔火段〕存性,研末,香油调敷,甚效。
  方剂:黄连膏(见鼻部鼻疮)
  外科卷下足部
  牛程〔足蹇〕
  属性:【方歌】牛程〔足蹇〕因奔走急,脚热着水寒风袭,气滞血凝起
  硬埂,法宜鸽粪滚汤溃。
  【注】此证生于足跟,及足掌皮内,顽硬肿起,高块色黄,疼
  痛不能行履。由脚热着冷水,或遇寒风袭于血脉,令气
  滞血凝而成。法宜用盆一个,内安新砖,砖上安鸽粪,
  粪上合罩篱,以脚踏罩篱上;次以滚水从旁冲入,蒸之
  、浸溃之,冷则易之。或用新砖绕红,韭菜汁泼之,将
  病足踏于其上烫之。早治或有消者,久则破裂,脓水津
  流。每日米泔水净洗,搽牛角散,四围顽皮浮起剪之,
  换搽生肌玉红膏、月白珍珠散,生肌敛口自愈。
  方剂:牛角散
  组成:松香 轻粉
  水龙骨(即旧船底油石灰) 牛角尖(烧灰)
  共为末,牛骨髓调搽。
  【方歌】牛角散治牛程〔足蹇〕,久破脓水流不痊,松香轻粉水
  龙骨,牛角烧灰须用尖。
  又方:生肌玉红膏、月白珍珠散(俱见溃疡门)
  外科卷下足部
  土粟
  属性:【方歌】土粟生在足跟旁,肿若琉璃亮色黄,行路崎岖伤筋骨,
  急服仙方合五香。
  【注】此证又名琉璃疽,生在足跟之旁,形如枣栗,亮而色黄
  ,肿若琉璃,由行崎岖之路,劳伤筋骨血脉而成。急服
  五香汤及仙方活命饮,宣通壅滞;脓熟针之,脓少而多
  水者,以陀僧膏贴之。余按痈疽溃疡治法。
  方剂:五香汤
  组成:乳香 藿香
  丁香 沈香
  青木香(各三钱半)
  水二钟,煎八分,服之。
  【方歌】五香汤善治土粟,行路劳伤血脉积,乳藿丁沈青木香,
  煎服舒壅功效极。
  又方:仙方活命饮(见肿疡门)
  陀僧膏(见溃疡门)
  外科卷下足部
  冷疔
  属性:【方歌】冷疔湿寒足跟生,疼痛彻骨紫疱形,黑烂深孔流血水,
  气秽神灯照法灵。
  【注】此证生在足跟,由湿寒凝结而成。形如枣粟,起紫白疱
  ,疼痛彻骨,渐生黑气,腐烂孔深,时流血水,气秽经
  久不敛者,宜神灯照法照之,铁粉散敷之。初服内补十
  宣散,次按溃疡治同。
  方剂:铁粉散
  组成:生铁粉(即铁砂,如无,用黑铅四两,铁杓化开,倾水
  中冷定取出,再化再倾,以铅化尽为度。去水
  取末,三钱)
  黄丹(飞) 轻粉
  松香(各一钱) 麝香(一分)
  各研细末,共和一处再研匀,将患处以葱汤洗去血
  水腐臭,香油调药搽于患上,油纸盖之,扎之。
  【方歌】铁粉散医足冷疔,能蚀黑腐肌肉生,黄丹轻粉松香麝,
  香油调搽纸盖灵。
  又方:神灯照法(见首卷)
  内补十宣散(见胸部〔其〕历痈)
  外科卷下足部
  脚气疮
  属性:【方歌】脚气疮在足膝生,湿热相搏风气乘,壮热肿痛津黄水,
  心神烦躁犀角灵。
  【注】此证生于足膝,由湿热内搏,滞于肤腠,外为风乘,不
  得宣通,故令脚膝生疮,痒痛作肿,破津黄水,形类黄
  水疮,惟身体壮热,心神烦躁,经久难瘥。宜服犀角散
  ,外以漏芦汤洗之,兼敷龙骨散甚效。
  方剂:犀角散
  组成:犀角屑 天麻
  黄耆 枳壳(麸炒)
  白藓皮 黄芩
  防风 羌活
  白蒺藜(各七钱五分) 槟榔(一两)
  乌梢蛇(酒浸,二两) 甘草(炙,五钱)
  上研细末,每服八钱,水一钟半,生姜五片,煎一
  钟,去滓不拘时温服。
  【方歌】犀角散医脚气疮,天麻耆枳白藓榔,乌蛇芩草风羌活,
  蒺藜粗末引加姜。
  又方:漏芦汤
  组成:漏芦 甘草(生)
  槐白皮 五加皮
  白蔹(各一两五钱) 白蒺藜(四两)
  共为粗末,每用五两,水八碗,煎五碗,去滓,淋
  洗。
  【方歌】漏芦汤甘槐白皮,五加白蔹白蒺藜,脚气疮疼痒津水,
  熬汤洗患散湿急。
  又方:龙骨散
  组成:白龙骨(研) 轻粉(各二钱五分)
  槟榔(研,一钱)
  豮猪粪(新瓦上焙干,再入火中烧之存性,取出研末)
  共研匀,先以口含齑水或温盐汤,洗令疮净见肉;
  却用香油调药,随疮大小敷之。未愈再敷。
  【方歌】龙骨散能去湿腐,脚气疮敷自然无,轻榔猪粪香油入,
  久远恶疮用亦除。
  外科卷下足部
  田螺疱
  属性:【方歌】田螺疱在足掌生,里湿外寒蒸郁成,豆粒黄疱闷胀硬,
  破津臭水肿烂疼。
  【注】此证多生足掌,而手掌罕见。由脾经湿热下注,外寒闭
  塞,或因热体涉水,湿冷之气蒸郁而成。初生形如豆粒
  ,黄疱闷胀,硬疼不能着地,连生数疱,皮厚难于自破
  ,传度三、五成片湿烂;甚则足跗俱肿,寒热往来。法
  宜苦参、菖蒲、野艾熬汤热洗,次用线针将疱挑破,放
  出臭水,加味太乙膏贴之