第 183 节
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打倒一切 更新:2021-04-30 17:07 字数:5009
浇薄不宜针灸,候其自溃。溃后不宜多见脓,脓多者过
耗血液难敛。初起宜服柴胡清肝汤解之,脓成者宜托里
消毒散托之,外敷二味拔毒散。已溃内外治法,俱按痈
疽溃疡门。
方剂:柴胡清肝汤
组成:柴胡 生地(各一钱五分)
当归(二钱) 赤芍(一钱五分)
川芎(一钱) 连翘(去心,二钱)
牛蒡子(炒,研,一钱五分)黄芩(一钱)
生栀子(研) 天花粉
甘草节 防风(各一钱)
水二钟,煎八分,食远服。
【方歌】柴胡清肝治怒证,宣血疏通解毒良,四物生用柴翘蒡,
黄芩栀粉草节防。
又方:托里消毒散、二味拔毒散(俱见肿疡门)
外科卷上头部
夭疽、锐毒
属性:【方歌】天疽居左锐毒右,经属胆腑生耳后,谋虑太过郁火成,
此处肉薄当急救。
【注】此二证左为夭疽,右为锐毒,俱生耳后一寸三分高骨之
后。夭者,不尽天年谓之夭;锐者,如锋刃之锐利,言
毒甚也。得此二证,愈者甚少。初起俱如黍粒,渐肿如
瓜,坚硬平塌,紫暗不泽,较诸疮疼痛倍增。名虽各异
,而左右耳后,俱属足少阳胆经,由谋虑不决,郁火凝
结而成。此处皮肉浇薄,气多血少,终属险证,急当治
之。迟则热气下入渊液,前伤任脉,内熏肝肺,恶证悉
添,必致不救。若红肿速溃者顺,坚硬黑陷者逆。如果
投方应证,亦只十全四、五也。初宜服柴胡清肝汤消解
之,脓将成宜服托里消毒散,虚者十全大补汤托补之,
外俱敷乌龙膏,其余内外治法,俱按痈疽肿溃疡门。
(渊液胆经穴名)
方剂:柴胡清肝汤(见前鬓疽)
托里消毒散、乌龙膏(俱见肿疡门)
十全大补汤(见溃疡门)
外科卷上头部
耳后疽
属性:【方歌】耳后疽生耳折间,三焦风毒胆火炎,红肿有头煟常?br />
黑陷与痛冷溃难。
【注】此证生于耳折之间,无论左右,属三焦经风毒,兼胆经
怒火上炎而成。初起如粟,渐增肿痛,小者如杏,大者
如桃。若红肿有头,煟纫桌#砼д呶常蝗艉谙菁帷?br />
硬,〔兴〕痛引脑,甚则顶、颊、肩、肘俱痛,不热迟
溃,紫血者为逆。初治法同夭疸,已溃内外治法,俱按
痈疽溃疡门。
又有初起失于托里,或误食寒凉,则毒不能外发,遂攻
耳窍,脓从耳窍出者,名为内溃,属虚,多服十全大补
汤。大抵少年得此证者,其愈最缓;老年得此证者,易
于成漏。
方剂:十全大补汤(见溃疡门)
外科卷上头部
耳发
属性:【方歌】耳发三焦风热成,初椒渐若蜂房形,赤肿疼痛生轮后,
黄胆属吉紫血凶。
【注】此证生于耳后,属三焦经风热相搏而成,初如椒粒,渐
肿若蜂房,将腐亦多眼孔,煟嗵弁矗琢帧8欠ⅰ?br />
者,乃痈证之毒甚者也。不可听其自溃,恐溃迟脓通耳
窍。当在十一日后,剪破疮顶,出黄白脓者属吉为顺;
出紫鲜血者属凶为逆。初起俱宜服仙方活命饮消之,外
敷二味拔毒散。其余内外治法,俱按痈疽溃疡门。
方剂:仙方活命饮(见溃疡门)
二味拔毒散(见肿疡门)
外科卷上头部
耳根毒
属性:【方歌】耳根毒初痰核形,肿如伏鼠煟嗵郏狗缁鸬ㄅ?br />
暴肿溃速非疽痈。
【注】此证生于耳后,初起形如痰核,渐增肿势,状如伏鼠,
煟嗵弁础S扇狗缁穑ň铣澹岫伞5?br />
此证暴肿溃速,根浅易愈,非若痈疽之势大毒甚也。初
起寒热往来,宜服荆防败毒散汗之;发热痛甚者,仙方
活命饮消之;脓成者服透脓散,虚者服托里透脓汤;溃
后外撒红灵药,贴太乙膏;脓尽换搽生肌玉红膏,生肌
敛口。若遇虚者,脓水清稀,或疮口敛迟,即服香贝养
荣汤补之,自敛。
方剂:仙方活命饮(见肿疡门)
荆防败毒散(见项部脑疽)
透脓散(见肿疡门)
托里透脓汤(见前侵脑疽)
红灵药、生肌玉红膏、太乙膏(俱见溃疡门)
香贝养荣汤(见头部石疽)
外科卷上头部
玉枕疽
属性:【方歌】玉枕疽属督脉经,证由积热风邪乘,枕骨微上脑户穴,
高肿为顺紫陷凶。
【注】此证由督脉经积热,外受风邪凝结而成。生在玉枕骨尖
微上脑户穴。初起如粟,麻痒相兼,寒热往来,口渴便
秘,渐增坚硬,大者如茄,小如鹅卵,红活高肿。溃出
稠脓者,属吉而顺也;若紫暗塌陷,溃出血水者,属凶
险也。初则俱服神授卫生汤消解之,虚者宜服托里消毒
散,外敷冲和膏。其余内外治法,俱按痈疽肿溃疡门。
方剂:神授卫生汤、托里消毒散、冲和膏(见肿疡门)
外科卷上头部
脑后发
属性:【方歌】脑后发生在督经,热结风府粟肿疼,红活易溃稠脓顺,
紫暗难溃血水凶。
【注】此证属督脉经,枕骨之下风府穴,由积热外受风邪凝结
而成。初如粟米,煟鬃魈郏匆范ゼ缦睿直侨?br />
,渐大如盘如碗。红活速溃出稠脓者顺;紫暗难溃时津
血水者逆。初起内外治法,按玉枕疽。其余内外治法,
俱按痈疽肿溃疡门。
外科卷上头部
脑铄
属性:【方歌】脑铄顶后如横木,精涸毒火上乘生,黑如灶烟牛唇硬,
木痛未腐水流清。急施桑艾法至痛,火燎刺痛属阳经,
速服仙方活命饮,若见七恶定然凶。
【注】此证先于督脉经风府穴,由阴粉枯涸,毒火乘之而生。
初起形如椒粒,坚硬紫暗,渐肿如横木,甚则上至巅顶
,下至大椎,色如灶烟,硬若牛唇。未脓皮先腐烂,时
流清水,肌肉冰冷,轻者木痛,重者毒气将陷,全不知
疼。宜急施桑柴烘法,艾壮灸法,以痛为度;速服仙方
活命饮,以舒解其毒。七日之后,不发长不生大脓者,
宜服十全大补汤救之,投补药不应者难治。若初起热如
火燎刺痛,属阳证,速服黄连消毒饮,外敷回阳玉龙膏
。此证若首尾纯见五善之证者,属顺;见七恶之证者,
逆也。其余内外治法,俱按痈疽肿溃疡门。
方剂:桑柴烘法、艾壮灸法(俱见卷首)
仙方活命饮(见肿疡门)
十全大补汤(见溃疡门)
黄连消毒饮(见前百会疽)
回阳玉龙膏(见肿疡门)
外科卷上头部
油风
属性:【方歌】油风毛发干焦脱,皮红光膏痒难堪,毛孔风袭致伤血,
养真海艾砭血痊。
【注】此证毛发干焦,成片脱落,皮红光亮,疮如虫行,俗名
鬼剃头。由毛孔开张,邪风乘虚袭入,以致风盛燥血,
不能荣养毛发。宜服神应养真丹,以治其本;外以海艾
汤洗之,以治其标。若耽延年久,宜针砭其光亮之处,
出紫血,毛发庶可复生。
方剂:神应养真丹
组成:羌活 木瓜
天麻 白芍
当归 菟丝子
熟地(酒蒸,捣膏) 川芎
等分为末,入地黄膏,加蜜丸桐子大。每服百丸,
温煮酒或盐汤任下。
【方歌】神应养真治油风,养血消风发复生,羌归木瓜天麻芍,
菟丝熟地与川芎。
又方:海艾汤
组成:海艾 菊花
〔高〕本 蔓荆子
防风 薄荷
荆穗 藿香
甘松(各二钱)
水五、六碗,同药煎数滚,连汤共入厂口砵内。先
将热气薰面,候汤少温,用布蘸洗,日洗二、三次,洗
后避风,忌鱼腥、发物。
【方歌】海艾汤治油风痒,先薰后洗善消风,菊〔高〕蔓荆风薄
穗,藿香海艾与甘松。
外科卷上头部
白屑风
属性:【方歌】白屑风生头与面,燥痒日久白屑见,肌热风侵成燥化,
换肌润肌医此患。
【注】此证初生发内,延及面目,耳项燥痒,日久飞起白屑,
脱去又生。由肌热当风,风邪侵入毛孔,郁久燥血肌肤
失养,化成燥证也。宜多服袪风换肌丸。若肌肤燥裂者
,用润肌膏擦之甚效。
方剂:袪风换肌丸
组成:大胡麻 苍术(炒)
牛膝(酒洗) 石菖蒲
苦参 何首乌(生)
花粉 葳灵仙(各二两)
当归身 川芎
甘草(生,各一两)
上为细末,陈煮酒跌丸绿豆大。每服二钱,白滚水
送下,忌鱼腥、发物、火酒。
【方歌】换肌丸治白屑风,燥痒日增若虫行,风燥血分失润养,
叠起白屑落复生。归芎胡麻苔术膝,菖蒲花粉草葳灵,
苦参何首乌为末,煮酒跌丸绿豆形。
又方:润肌膏
组成:香油(四两) 奶酥油(二两)
当归(五钱) 紫草(一钱)
将当归、紫草入二油内,浸二日,文火炸焦去渣;
加黄蜡五钱溶化尽,用布滤倾盆内,不时用柳枝搅冷成
膏。每用少许,日擦二次。
【方歌】润肌膏擦白屑风,肌肤燥痒用更灵,酥香二油归紫草,
炸焦加蜡滤搅凝。
外科卷上头部
秃疮
属性:【方歌】秃疮风热化生虫,骚痒难堪却不疼,白痂如钱生发内,
宜服通圣擦膏灵。
【注】此证头生白痂,小者如豆,大者如钱,俗名钱癣,又名
肥疮,多生小儿头上,骚痒难堪,却不疼痛。日久延漫
成片,发焦脱落,即成秃疮,又名癞头疮,由胃经积热
生风而成。宜用防风通圣散料,醇酒浸焙为细末,每服
一钱或二钱,量其壮弱用之。食后白滚汤调下,服至头
上多汗为验。初起肥疮,宜擦肥油膏,用久则效。已成
秃疮者,先宜艾叶、鸽粪煎汤洗净疮痂;再用猪肉汤洗
之,随擦踯躅花油,以杀虫散风,虫死则痒止,风散则
发生,血潮则肌肤润,久擦甚效。
方剂:防风通圣散
组成:防风 当归
白芍(酒炒) 芒硝
大黄 连翘
桔梗 川芎
石膏(〔火段〕) 黄芩
薄荷 麻黄
滑石 荆芥
白术(土炒) 山栀子(各二钱五分)
甘草(生,二两)
共为末。
【方歌】防风通圣治秃疮,胃经积热致风伤。连翘栀子麻黄桔,
白术归芎滑石防,黄芩甘草石膏芍,薄荷荆芥并硝黄。
共末酒拌晒干碾,白汤调服发汗良。
又方:肥油膏
组成:番木鳖(六钱) 当归
藜芦(各五钱) 黄柏
苦参 杏仁
狼毒 白附子(各三钱)
鲤鱼胆(二个)
用香油十两,将前药入油内,熬至黑黄色,去渣,
加黄蜡一两二钱溶化尽,用布滤过罐收。每用少许,用
蓝布裹于手指,蘸油擦疮。
【方歌】肥油膏能治肥疮,散风杀虫长发强,黄柏苦参白附子,
番鳖狼毒杏仁良,藜芦当归鲤鱼胆,炸焦入蜡实奇方。
又方:踯躅花油方
组成:踯躅花根四两捣烂,用菜油一碗,炸枯去渣,加黄蜡少
许,布滤候冷。青布蘸擦,日用三次,毡帽戴之,勿令
见风。
【方歌】踯躅花油疗秃疮,驱虫止痒擦之良,躅踯花根研极烂,
菜油炸枯入蜡强。
外科卷上头部
蝼蛄疖
属性:【方歌】蝼蛄疖即蟺拱头,势小势大各有由,胎毒坚小多衣膜,
暑热形大功易收。
【注】此证多生儿头上,俗名貉〔豸脑〕,未破如曲蟺拱头,
破后形似蝼蛄串穴。有因胎中受毒者,其疮肿势虽小,
而根则坚硬,溃破虽出脓水,而坚硬不退,疮口收敛,
越时复发,本毒未罢,他处又生,甚属缠绵难敛。宜用
三品一条枪插于孔内,化尽坚硬衣膜,换撒生肌散,贴
玉红膏以收敛之,不致再发也。
亦有暑热成毒者,大如梅李,相联三、五枚,溃破脓出
,其口不敛,日久头皮串空,亦如蝼蛄串穴之状。宜贴
绀珠膏,拔尽脓毒,将所串之空皮剪通,使无藏脓之处
,用米泔水日洗一次,干撒生肌散,贴万应膏甚效。有
因疮口开张,日久风邪袭入,以致疮口周围作痒,抓破
津水,相延成片,形类黄水疮者,宜用败铜散搽之,忌
鱼腥发物。
方剂:三品一条枪
组成:白砒(一两五)明矾(三两)
砒、矾二味,共研细末入小罐内,加炭火〔火段〕
红,青烟已尽,叠起白烟片时,约上、下红彻住火,取
罐安地上,一宿取出,约有砒、矾净末一两,加雄黄二
钱四分,乳香一钱二分,共研极细,厚糊槎成线条,阴
干。疮有孔者,插入孔内;无孔者,先用针通孔窍,早
晚插药二条。插至三日后,孔大者,每插十余条。插至
七日,孔内药条满足方住。患处四边,自然裂开大缝,
共至十四日前后,其坚硬衣膜及疔核、瘰历、痔漏诸管
,自然落下,随用汤洗,搽玉红膏。虚者兼服健