第 135 节
作者:打倒一切      更新:2021-04-30 17:06      字数:5553
  ;芫花醋炒变焦色; 山茱萸; 吴茱萸; 食茱萸; 青皮; 陈皮各一两;
  为末; 醋糊为小丸; 酒送二钱。
  【按】大敦; 肝经穴; 在足大指甲后有毛处; 诸疝均宜灸之即安。
  卷四医宗金鉴四十三卷
  头痛眩晕总括
  属性:1。头痛痰热风湿气; 或兼气血虚而疼; 在右属气多痰热; 左属血少
  更属风; 因风眩晕头风痛; 热晕烦渴火上攻; 气郁不伸痰呕吐; 湿则
  重痛虚动增。
  【注】头痛; 属痰; 属热; 属风; 属湿; 属气; 或兼气虚; 血虚。 因
  风而痛; 谓之头风; 必眩晕。 因热而痛晕者; 则烦渴。 因气郁而痛晕
  者;则志意不伸。 因痰而痛晕者; 则呕吐痰涎。 因湿而痛晕者; 则头
  重不起。 因虚而痛晕者; 动则更痛更晕也。
  卷四医宗金鉴四十三卷
  头痛眩晕死证
  属性:2。真头脑痛朝夕死; 手足厥逆至节青; 泻多眩晕时时冒; 头猝大痛
  目瞀凶。
  【注】真头痛; 痛连脑内; 手足青冷至肘膝之节; 朝发夕死。 凡头痛
  眩晕; 时时迷冒; 及头目猝然大痛; 目视不见; 或泻多之后; 皆凶证
  也。
  荜苃散 芎芷石膏汤
  3。头风?? 鼻热荜苃; 湿盛瓜蒂入茶茗; 风盛日久三圣散; 内服芎芷
  石膏灵。 芎芷石膏菊羌??; 苦加细辛风防荆; 热加栀翘芩薄草; 便秘
  尿红消黄攻。
  【注】一切头风兼热者; 以荜苃散?? 鼻。 即荜苃一味为末; 用猪胆
  汁拌过?? 之; 作嚏立愈。 一切头风兼湿者; 以瓜蒂; 松萝茶; 二味
  为末;?? 之出黄水立愈。 头风风盛时发; 日久不愈; 则多令人目昏;
  以三圣散?? 之; 方在中风门内。 用芎芷石膏汤; 即芎; 芷; 石膏;
  菊花; 羌活;?? 本也。 苦痛者加细辛。 风盛目昏加防风; 荆芥穗。 热
  盛加栀子; 连翘; 黄芩; 甘草。 大便秘小便赤加消; 黄; 攻之自愈也
  。
  茶调散 清震汤 滚痰丸 人参芎附汤
  4。风热便利茶调散; 雷头荷叶苍与升; 痰热滚痰芎作引; 虚寒真痛
  附参芎。
  【注】雷头风痛; 头面疙瘩; 耳闻雷声; 宜清震汤; 即荷叶; 苍术;
  升麻也。 人参芎附汤; 即人参; 川芎; 川附也。
  芎犀丸
  5。偏正头风芎犀丸; 血虚四物薄羌天; 气虚补中加芎细; 气逆降气
  黑锡丹。
  【注】血虚; 面少血色; 或久脱血也。 天; 天麻也。 降气; 苏子降气
  汤也。
  芎麻汤 半夏白术天麻汤
  6。欲吐晕重风痰痛; 芎麻汤下白丸宁; 虚者六君耆干柏; 天麻麴蘖
  泽苍同。
  【注】麻; 天麻也。 白丸; 青州白丸子也。 虚者; 谓风痰兼气虚者;
  宜半夏白术天麻汤; 即六君子加黄耆; 干姜; 黄柏; 天麻; 神麴; 麦
  蘖;泽泻; 苍术也。
  荆穗四物汤
  7。头晕头痛同一治; 血虚物穗气补中; 气血两虚十全补; 上盛下虚
  黑锡灵。
  【注】头晕之虚实寒热诸证; 同乎头痛一治法也。 其有因血虚; 宜用
  荆穗四物汤; 即当归; 川芎; 白芍; 熟地黄; 荆芥穗也。 气虚; 宜用
  补中益气汤。 气血两虚; 宜用十全大补汤。 上盛下虚; 宜用黑锡丹。
  卷四医宗金鉴四十三卷
  眼目总括
  属性:1。目为五脏六腑精; 气白筋黑骨精瞳; 血为眦络肉约束; 里撷系属
  脑项中。 经热腠开因风入; 合邪上攻赤肿疼; 轻者外障生云翳; 重者
  积热顿伤睛。
  【注】经曰: 五脏六腑之精气; 皆上注于目而为之精。 精之窠为眼;
  气之精为白眼; 筋之精为黑眼; 骨之精为瞳子; 血之精为络眦; 肉之
  精为约束; 即眼胞也; 里撷筋骨血气之精; 而与脉系上属于脑; 后出
  于项中。 因经热蒸开腠理; 故风邪得以入之; 风热之邪合上攻于目;
  赤肿疼痛。 轻者则为外障; 或暴生云翳; 重者则积热之甚; 陡然痛伤
  睛也。
  卷四医宗金鉴四十三卷
  外障病证
  属性:2。火眼赤肿泪涩痛; 硬肿多热软多风; 睑粟烂弦鸡蚬肉; 努肉赤脉
  贯瞳睛; 血灌瞳人高突起; 旋螺尖起蟹睛疼; 拳毛风泪风痒极; 赤膜
  下垂黄膜冲。
  【注】风热上攻; 目赤肿痛多泪; 隐涩难开; 火眼也。 肿而硬者; 属
  热盛也; 宜先下之。 肿而软者; 属风盛也; 宜先发散。 两睑上; 下初
  生如粟; 渐大如米; 或赤或白; 不甚疼痛; 谓之睑生风粟。 两睑粘睛
  ;赤烂痒痛; 经年不愈; 谓之烂弦风; 又名赤瞎。 睑内如鸡冠; 蚬肉
  翻出; 视物阻碍; 痛楚羞明; 谓之鸡冠蚬肉。 此皆脾经风热为病也。
  两眦筋膜努出; 谓之努肉攀睛。 两眦赤脉渐渐侵睛; 谓之赤脉贯睛。
  两眼混赤如朱; 痛如针刺; 谓之血灌瞳人。 两眼痒痛; 忽然突起; 谓
  之突起睛高。 目中大痛; 忽生翳膜; 状如旋螺; 谓之旋螺尖起。 目中
  大痛; 忽然瞳睛努如蟹目; 谓之蟹睛疼痛; 又名损翳。 此皆肝; 心二
  经积热也。 两睑燥急; 睫毛倒刺; 谓之倒睫拳毛。 两目冲风; 泪出涓
  涓;冬月尤甚; 谓之迎风流泪。 两目连眦痒极不痛; 谓之风痒难任。
  目中从下忽生黄膜; 侵睛疼痛; 谓之黄膜上冲。 目中从上忽生赤膜;
  垂下遮睛; 谓之赤膜下垂; 又名垂帘翳。 此皆心; 肝; 脾三经风热为
  病也。
  卷四医宗金鉴四十三卷
  内障病证
  属性:3。内障头风五风变; 珠白黄绿不光明; 头风痛引目无泪; 相注如坐
  暗室中; 绿风头旋连鼻痛; 两角相牵引目疼; 时或白花红花起; 同绿
  黑花为黑风; 乌花不旋渐昏暗; 黄风雀目久金睛; 青风微旋不痒痛;
  青花转转目昏蒙。
  【注】内障之病; 每因头风五风变成。 初病瞳珠渐渐变色; 睛里隐隐
  似翳; 或白或黄或绿; 虽与不患之眼似; 然无精彩光明射人。 病头风
  者;发则头痛引目无泪; 或左目; 或右目; 或先左目; 或后右目; 相
  注不定; 如坐暗室之中; 此头风伤目之渐也。 绿风者; 头旋两角连鼻
  相牵引; 目疼痛时; 或见起白花; 红花; 此绿风伤目之渐也。 黑风者
  ;证同绿风; 时时见起黑花; 此黑风伤目之渐也。 乌风者; 亦同黑风
  ;但不旋晕而见乌花; 渐渐昏暗; 此乌风伤目之渐也。 黄风者; 久病
  雀目; 瞳睛金色; 此黄风伤目之渐也。 青风者; 头微旋不痒不痛; 但
  见青花转转; 日渐昏蒙; 此青风伤目之渐也。
  菊花通圣散 洗刀散
  4。暴发火眼通圣菊; 外障等证减加方; 风盛羌加防麻倍; 热盛加连
  倍消黄; 痛生翳膜多伤目; 洗刀更入细独羌; 元参木贼白蒺藜; 草决
  蝉蜕蔓青葙。
  【注】菊花通圣散; 即防风通圣散加菊花也。 洗刀散; 即本方更加细
  辛;羌; 独; 蔓荆; 青葙子等药也。
  卷四医宗金鉴四十三卷
  内外障治
  属性:5。外障无寒一句了; 五轮变赤火因生; 内障有虚心肾弱; 故如不病
  损光明; 火能外鉴水内照; 养神壮水自收功; 五风内变诸翳障; 眼科
  自有法能攻。
  【注】外障目病: 子和曰: 目不因火不病。 所以五轮变赤; 气轮白睛
  ;火乘肺也。 肉轮目胞; 火乘脾也。 风轮黑睛; 火乘肝也。 木轮瞳人
  ;火乘肾也。 血轮两眦; 火自甚也。 故能治火者; 一句便了也。 治火
  之法: 在药则咸寒吐之下之; 在针则神庭; 上星;?? 会; 前项; 百会
  刺之; 翳者可使立退; 痛者可使立已; 昧者可使立明; 肿者可使立消
  矣。内障目病: 虽亦无寒; 然有虚也。 虚或兼热; 亦属虚热; 故不赤
  肿疼痛; 如不病眼人; 但不精彩光明也。 心虚则神不足; 神者火也;
  火内暗而外明; 故不能外鉴而失其光明也。 肾虚则精不足; 精者水也
  ;水外暗而内明; 故不能内照而其失光明也。 心虚者; 则养心神; 肾
  虚者; 则壮肾水; 自可收功于不明也。 其五风内变诸翳; 如圆翳; 冰
  翳;清翳; 涩翳; 散翳; 横翳; 浮翳; 沉翳; 偃月; 枣花; 黄心; 黑
  风等翳; 俱列在眼科; 方书自有治法; 难以尽述; 此特其大概耳。
  卷四医宗金鉴四十三卷
  牙齿口舌总括
  属性:1。牙者骨余属乎肾; 牙龈手足两阳明; 齿长豁动为肾惫; 牙疼胃火
  风寒虫。 不怕冷热为风痛; 火肿喜冷得寒疼; 寒不肿蛀喜热饮; 虫牙
  蚀尽一牙生。
  【注】牙齿者; 骨之余; 属乎肾也。 若无故齿长; 疏豁而动; 则为肾
  衰惫也。 上牙龈属足阳明; 下牙龈属手阳明。 牙痛皆牙龈作痛; 惟寒
  牙痛; 则为客寒犯脑; 多头连齿痛; 为寒邪也; 故喜热饮; 不肿不蛀
  也。余者; 皆为胃火; 邪风; 湿热也。 火牙疼多肿喜饮冷; 得寒则更
  疼者;?? 仇之意也。 虫牙则一牙作痛; 蚀尽一牙; 又蚀一牙作痛也。
  骨槽风 牙疳疮
  2。骨槽龈颊肿硬疼; 牙龈腐烂出血脓; 牙疳肿硬溃血臭; 皆因痘疹
  癖疾成。
  【注】骨槽风者; 牙龈连颊硬肿疼痛; 牙龈腐烂; 出血脓也。 牙疳;
  以骨槽溃后肿硬不消; 然出臭血; 而不出脓水也; 且皆痘疹癖疾之后
  而成也。
  清胃散
  3。清胃血分火牙痛; 生地归连升牡饶; 气分宜加荆防细; 积热凉膈
  入升膏。
  【注】胃火牙痛; 赤肿出血者; 则为血分; 宜用清胃散; 即生地; 当
  归;黄连; 升麻; 牡丹皮也。 饶者; 倍加升麻; 丹皮也。 若肿痛牙龈
  不出血者; 则为气分; 宜加荆芥; 防风; 细辛; 以散其热。 若肠胃积
  热;肿痛澜臭; 宜用凉膈散加升麻; 石膏; 以下其热可也。
  温风散
  4。温风风牙归芎细; 荜苃?? 芷露蜂房; 寒牙痛加羌麻附; 半服含漱
  吐涎良。
  【注】不甚肿痛; 不怕冷热; 为风牙痛; 宜用温风散。 即当归; 川芎
  ;细辛; 荜苃; ??本; 白芷; 露蜂房也。 不肿痛甚; 喜饮热汤; 为寒
  牙痛; 宜本方再加羌活; 麻黄; 川附子温而散之。 二方俱服一半; 含
  漱一半; 连涎吐之自好也。
  一笑丸 玉池散 熏药
  17。诸牙椒巴饭丸咬; 玉池??芷骨槐辛; 归芎大豆升防草; 虫牙葱韭
  子烟熏。
  【注】诸牙; 谓诸牙痛也。 均宜一笑丸; 即川椒七粒为末; 巴豆一粒
  去皮研匀; 饭为丸; 绵裹咬痛处; 吐涎即止; 均宜用玉池散; 即??
  本; 白芷; 地骨皮; 槐花; 细辛; 当归; 川芎; 黑豆; 升麻; 防风;
  甘草; 煎汤; 热漱冷吐。 虫牙亦宜此咬漱。 更须用韭子或葱子; 置小
  炉中烧之; 搁在大水碗内; 复以漏斗; 口向虫牙痛处熏之; 其虫极小
  ;皆落水碗之中; 累效。
  芜荑消疳汤
  18。牙疳虽有专科治; 然皆未晓累攻神; 能食便软犹当下; 雄荑黄荟
  二连芩。
  【注】牙疳一病; 杀人最速; 虽有专科; 然皆未晓累攻之法。 累攻者
  ;今日攻之; 明日又攻之; 明日又攻之; 以肿硬消; 黑色变; 臭气止
  为度。 若不能食; 或隔一日; 彧隔二; 三日攻之; 攻之后渐能食; 不
  必戒口; 任甚所食。 虽大便溏; 仍量其轻重攻之; 自见甚神。 若意不
  思食; 难任攻下; 则死证也。 攻药用芜荑消疳汤; 即雄黄; 芜荑; 生
  大黄; 芦荟; 川黄连; 胡黄连; 黄芩也。
  卷四医宗金鉴四十三卷
  口舌证治
  属性:1。唇口属脾舌属心; 口舌疮糜蕴热深; 口淡脾和臭胃热; 五味内溢
  五热淫。 木舌重舌舌肿大; 唇肿唇疮紧茧唇; 暴发赤痛多实热; 淡白
  时痛每虚因。
  【注】口舌生疮糜烂; 名曰口糜; 乃心; 脾二经蕴热深也。 平人口淡
  ;故曰脾和。 口出气臭; 则为胃热。 不因食五味而口内溢酸味者; 乃
  肝热淫脾也。 苦味者; 心热淫脾也。 甘味者; 本经热自淫也。 辛味者
  ;肺热淫脾也。 咸味者; 肾热淫脾也。 木舌; 谓舌肿硬不痛也。 重舌
  ;谓舌下肿似舌也舌肿; 谓舌肿大也。 唇肿; 谓唇肿痛厚也。 唇疮;
  谓唇肿溃裂成疮也。 紧茧唇; 谓唇紧小燥裂也。 以上之证; 皆属心;
  脾;胃经蕴热。 若暴发赤肿痛甚; 多为实热; 宜以凉膈散; 栀子金花
  汤;急下甚热; 可即愈也。 若日久色淡疮白; 时痛不痛; 每属虚热;
  宜清心莲子饮; 知柏四物汤; 补中兼清可也。 或服凉药久不愈者; 以
  七味地黄汤冷服; 引火归原。 不效甚者; 加附子可立愈也。
  卷四医宗金鉴四十三卷
  咽喉总括
  属性:1。胸膈风热咽喉痛; 邪盛单双乳蛾生; 热极肿闭名喉痹; 语言难出
  息不通; 痰盛涎绕喉间响; 内外肿闭缠喉风; 喉痹缠喉皆危证; 溃后
  无脓肿闭凶。
  【注】胸膈上有风热; 则咽喉肿痛; 风热之邪若盛; 则生单双乳蛾;
  在会厌两傍高肿似乳蛾; 故名也。 热极则肿闭; 汤水不下; 言语难出
  ;呼吸不通; 名曰喉痹。 若热极更兼痰盛; 则痰涎绕于喉间; 声响咽
  喉;内外肿闭; 汤水不下; 名曰缠喉风; 皆危病也。 或服药; 或吹药
  ;或针刺; 溃破出脓血则愈。 若溃后不出脓血; 仍然肿闭; 汤水不下
  则死矣。
  如意胜金锭 雄黄解毒?