第 5 节
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中国长城网 更新:2021-04-30 16:59 字数:4814
虚。)
大黄(酒蒸,三两) 虫(三两) 水蛭(炒枯) 虻虫(去足、翅,炒) 蛴螬(炙焦)
干漆(
破血去瘀之品,君以大黄听令于将军矣) 黄芩(清热,以瘀久必生热也。酒炒,一两) 杏
仁(利气,以气滞则不行也。去皮尖,三两) 生地(四两) 芍药(收养阴血,酒炒,二两)
甘草(调和诸药,一两)
十三味为末,蜜丸小豆大,酒送五丸,每日三服。
此方破血行瘀,乃世俗所称干血劳之良治也。内有干血瘀积之久,牢不可拔。新生血
不能周
血,峻药缓图,陆续渐除,俾瘀积去,而虚劳庶可复,死里求生之方也。嘉言云∶有劳之之
极,血滞不行,惟就干涸,皮鲜滑泽,面无荣润。于是气之所过,血不为动,徒蒸血热,或
日晡,或子午,始必干蒸,候蒸散,微汗而热解,热蒸不已,不死何待?甚有热久则蒸,其
所瘀之血,化而为虫,遂成传尸瘵症。又云∶童子脏腑脆嫩,才有寒热积滞,易于结癖成疳
,待其血痹不行,气蒸发热,即女子血干经闭,发热不止,劳瘵之候更多,待其势成,纵有
良法,治之无及。倘能服膺仲景几先之哲,于男子童子女子瘵病,将成未成之候,胃气尚可
胜药,急宜导其血,同人参以行之。如琼玉膏中加桃仁泥、大黄末之属,或用此丸,以琼玉
膏润补之药送之。行瘀退热,全生保命,所关甚大,第率常者,弗能用耳!愚按∶此方乃攻
击之剂,因干血而设,非虚劳常用之方,若见之不真而误投,反速之毙矣。
选方
獭肝散
属性:治传尸劳瘵。
獭肝(一具,炙干)
为末,水服二钱,每服三次,以瘥为度。
此杀虫之剂也。《紫庭方》云∶传尸劳瘵必有虫,须用乳香熏病患手,以帛覆之,良
久出毛
劳也。又法∶病患吸安息烟嗽不止者,乃属传尸,不嗽者,非传也。盖虚劳热蒸积久,则生
恶虫,食人脏腑,同气连枝,多遭传染,甚至灭门。法当补虚以复其元,杀虫以绝其根,能
杀其虫,虽病者不生,亦可绝其传疰。《金匮》之于虚劳门后,附獭肝散一方,岂无意哉!
他如獭爪、雄黄、桃仁、雷丸、青蒿、百部皆劳症杀虫之品,不可不考。刘氏云∶凡童子室
女,不生欢笑,及鳏寡僧尼,情志抑郁,郁则热蒸,久而生虫,虫侵脏腑骨髓之中,遂难疗
治。此症初起,只宜畅达情志,恬淡静养,内服宣发郁热,如逍遥散之剂,不使内蒸。外用
桃柳头、生艾头,捣烂,入麝香、雄黄末拌匀,烘热,擦脊骨四肢关骨之处,以杜生虫之害
。更用百部(一斤,)生艾叶(四两)煎汤,四周密围,不使有风,中生炭火一盆,然后洗浴,
早晚洗面。房中常烧玉枢丹,鼻闻此气,可以杀虫,如法调治,以图万一之侥幸!凡近视此
病者,不宜饥饿,虚者宜服补药,宜备安息及麝香,则虫鬼不敢侵也。
选方
长春广嗣丹
属性:大补真阴壮肾阳,固精填髓骨筋强,百龄能御青娥女,此是人间第一方。
生地(八两) 萸肉(六两) 菟丝(六两) 枸杞(六两) 牛膝(六两) 杜仲(六两) 山
药(六
归身(六两) 骨脂(六两) 巴戟肉(六两) 肉苁蓉(八两) 莲须(六两) 覆盆子(六两) 沙
蒺藜(八两) 鹿角胶(一斤) 元武胶(一斤) 虎骨胶(一斤) 鳔胶(一斤) 猪脊髓(一斤)
黄牛肉(八斤,熬膏) 精羊肉(一斤) 黑狗肉(八斤) 紫河车(十具) 驴阴茎(四条) 狗阴
茎雄蚕蛾(八两)
共三十二味,诸胶髓丸如桐子大,空心淡盐汤,饥时陈酒各送下四五钱,美食压之。
若肥人
八两,枸杞、菟丝、牛膝、当归、破故纸。(各八两,原方故纸只四两,)仍加人参、莲须、
覆盆、蒺藜,再入于茅术(各八两)沉香、砂仁(各四两,)后龟鹿等药同上。异类有情丸,只
用后十二味,加嫩鹿茸(一对)羊内外肾(一斤,干)狗内外肾(一斤,干)牡蛎(半斤)
俱用鳔胶拌匀,诸胶为丸,二阴茎不用,麋角霜代之亦可,与古方稍异。此方峻补其肾为主
,而兼调其五脏为佐。经曰∶肾者主蛰,封藏之本,精之处也。真阴之藏,乃先天之本,性
命之根,故肾之精贵欲其藏,然精又化生于脏,肾特受而藏之耳!故五脏和而精自日生,肾
得补而封藏称职,所谓精盈则气盛,气盛则神全,神全则身键,身健则无病,可以长春广嗣
矣。凡丈夫中年觉阳衰精薄,便可服饵。药虽三十二味,俱同类有情之物,并无错杂之品
,譬如韩侯之兵,多多益善耳!相火易动,及阴虚内热者,切不可服,服之则反生别病也。
按∶此方非为治劳而设,而乃附于后者,以人之致虚者由于欲,故虚而火旺者,既有保阴六
味左归回生之属以治之。若虚而火衰者,虽不多得,然此方不可不备也。他如八味右归之属
,皆可随宜选用。惟无故而服此纵欲则不可。若阳事短少,易痿易泄,精薄精寒,因无子嗣
者服之,不惟无损,且大有益,润而不燥,温而不热,较房术方一派辛热杂霸之剂,相去天
渊矣。
选方
治验
属性:一人患阴虚内热,仲淳曰∶当用甘寒,弗用苦寒,非百余剂不效。用二冬滋阴清肺,
苏
一妇彻夜不眠,两月饮食俱废,形体日削,皆谓不治。余延医之,许以可救。盖此症
虽属虚
剂,自然水升火降而愈。用生脉散、加茯、枣、远志、归、地,大剂饮之,因虚甚气怯,佐
以琥珀、辰砂、金银器之类,约百余剂而瘳。
一人患目珠痛如欲堕,胸胁及背如槌碎状,昼夜咳嗽,眠食俱废,自分不起。仲淳令
日进童
红、杷叶,贝母、竹沥以下痰气,青蒿,白芍、鳖甲,以治肝火。久之未痊,病家疑其虚,
促用参、 ,仲淳不可,乃自隐以黄 (二钱)入药尝之,竟夕闷热,目不交睫,始固守前方
,兼服噙化丸,不辍逾月而平。盖此病本于亲丧过哀,更触恼怒,肺经热甚,肝血上冲所致
,故不宜参、 耳!
一童子年十五,患寒热咳嗽,面赤鼻塞,夜剧,家人以为伤风。仲淳视之曰阴虚。盖
伤风面
是以其阴虚也。投鳖甲以除寒热,生地以补肾阴,麦冬、桑皮、贝母、沙参、百部清肺降火
,五味收敛肺火,不四剂而安。
一人气喘自汗,昼夜不眠不食,医以外感治之,益甚。仲淳曰∶此肾虚气不归原,故
火上浮
茯苓、白芍、枣仁,补脾敛肺,不数剂而愈。
一人客邸耽于青楼,且多拂意之事,至冬底发热咳嗽,医皆用发表和解,以外感治之
。神色
,内有瘀血,故脉时一结,肺肝叶损,所以卧不能下,症属不治,况误认外感,多服发散,
复蹈虚虚之戒耶!不数日而没。
一人形体单弱,神气衰少,且素耽酒色,时常齿衄。春间,偶患右乳旁及肩背作痛异
常,手
。邀余延医,六脉虚数,肝肾为甚。余断以阴虚火旺之症,当滋阴养血,扶持脾胃,俾阴血
渐生,虚火下降,则痛不求其止而止矣。如必以和伤治痛为急,则徒败胃气,克削真元,非
所宜也。疏一方付之,用地、芍、杞子、牛膝、麦冬,滋阴养血,石斛、甘草扶持脾胃,桑
皮、续断、丹皮,和调血脉,嘱其十剂方有效,以阴无骤补之法耳!服至八剂后,脉气渐和
,精神渐旺,尚未出房室,至此则能步出中堂,但痛处未尽除,然而生机则跃跃矣。惜其欲
速太过,惑于群小,弃置余方,复以前药杂进。一月后胃气果败,作呕逆,阴血愈耗,发潮
热,脾气伤尽,作腹胀,再半月死矣。
一人患遗精,闻妇人声即泄,瘠甚欲死,医告术穷。仲淳之门人以远志为君,莲须、
石莲子
终剂而愈。
一人因肄业劳心太过,患梦遗症已三四年矣。不数日一发,发过则虚火上炎,头面烘
热,手
、枸杞、萸肉、天冬补肾,麦冬清心,莲须五味涩精,鳔胶填精,车前利湿热之水,使相火
安宁,不终剂而愈。病者初时恐黄柏太寒,不欲用也。余谓尊症之所以久而未愈者,正未用
此药耳!经曰∶肾欲坚,急食苦以坚之,黄柏是也。肾得坚,则心经虽有火,而精自固,何
梦遗之有哉?向徒用补益收涩,而未及此,故难取效。
一人病失血,岁二三发,其后所出渐多,咳嗽发热,食减肌削,屡至平康,不以为意
。夏秋
、术,胸膈迷闷,喉音窒塞,服茯苓、山药,预收红铅末,下黑血数升,胸喉顿舒,面容亦
转,以为得竹破竹补之法也。加用桂、附二剂,于是下痢,昼夜十数行,饮食难进,神识不
清,病转增剧。嘉言诊之,脾脉大而空,肾脉小而乱,肺脉沉而伏,病者问此为何症也?曰
∶此症患在亡阴,况所用峻热之药,如权臣悍师,不至犯上,无等不已。行期在立冬后三日
,以今计之,不过信宿,无以方为也。何以言之?经云∶暴病非阳,久病非阴,则数年失血
,其为阳盛阴虚无疑。况食减而血不生,渐至肌削,而血日槁,虚者益虚,盛者益盛,势必
阴火大炽上炎而伤肺金,咳嗽生痰,清肃下行之令尽壅,由是肾水无母气以生,不足荫养百
骸,柴闸极瘦损,每申酉时洒淅恶寒,转而热,至天明,微汗始退,政如夏日炎蒸,非雨不解
。身中之象,明明有春夏而无秋冬,用药之法,不亟使金寒水冷,以杀其势,一往不返矣。
乃因下利误用参、术补剂,不知肺热已久,止有从皮毛透出一路,今补而不宣,势必移于大
肠,所谓肺热于内,传为肠 是也。至用红铅末下黑血者,盖阳明之血,随清气行者,久已
呕出,其阴分之血,随浊气行至胸中,为募原所闭,久瘀膈间,得经水阴分下出之血,引之
而走下窍,声应气求之妙也。久积顿宽而色稍转,言笑稍适者,得攻之力,非得补之力也。
乃平日预蓄之药,必为方士所惑,见为其阳大虚,放胆加用桂附燥热以尽劫其阴,惜此时未
得止之。今则两尺脉乱,火燔而泉竭,脾胃脉浮,下多亡阴,阳无所附,肺派沉伏,金气缩
敛不行,神识不清,而魄已先丧矣。昔医云∶乱世混浊,有同火化,夫以火济火,董曹秉权
用事,汉数焉能不终也!
一人劳心太过,因食海鲜吐血有痰,喉间如鲠,日晡烦热,士材诊之曰∶六脉不数,
惟左寸
剂,而症减六七,兼服六味丸三月,遂不复发。
一人发热咳嗽,呼吸喘急,用苏子降气汤不应,乃服八味丸,喘益急。士材云∶两颊
俱赤
,喘急顿止。随用地黄丸料,以麦冬、五味煎膏,及龟胶为丸,至十斤而安。
一室女年十七,患瘰 久不愈,天癸未通,发热咳嗽,饮食少思。医欲用巴豆、肉桂
之类,先
禀气不足,阴血未充之故,须养气血,益津液,其经自行。惑于速效,仍服前药。立斋云∶
非其治也。此类剽悍之剂,大助阳火,阴血得之则妄行,脾胃得之则愈虚。经云∶女子二七
而天癸至。若过期不至,是为非常,必有所因。寇宗 云∶夫人之生,以血气为本,人之病
,未有不伤血气者。世有童男室女,积想在心,思虑过当,多致劳损,在男子则神色先败,
在女子则月水先闭。何以致然?盖忧愁思虑则伤心,心伤则逆竭,故神色先败,而月水先闭
也。火既受病,不能营养其子,故不嗜食。脾既虚,则金气亏,故发咳嗽。嗽既作,水气绝
,故四肢干,木气不充,故多怒,须发焦,筋骨痿。俟五脏传遍,虽猝不能死,然终死矣。
此种虚劳,最难疗治,若能改易心志,用药扶持,可得九死一生。又张氏云∶室女经久不行
,切不可用苦寒,以血得冷则凝也。若经候微少,渐渐不通,手足骨内烦疼,日渐羸瘦,潮
热,其脉微数,此由阴虚血弱,火盛水亏,不可以毒药通经,宜常服柏子仁丸、泽兰汤。
一放出宫女,年三十,两胯作痛,肉色不变,大小便中作痛如淋,登厕尤甚。立斋云
∶此瘀
,可见在宫久怀忧郁,既嫁又不能如愿,致生此症,愈见流疰瘰 ,乃七情气血皆已损伤,
不可用攻,其断然矣。按∶精血篇云∶精未通而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日
有难状之疾,阴已痿而思色以降其精,则精不出而内败,小便道涩而为淋,精已耗而复竭之
,则大小便牵痛,愈痛则愈欲便,愈便则愈痛。女人天癸既至,逾十年无男子合则不调,不
调则旧血不出,新血误行,或渍而入骨,或变而为肿,或虽合而难子。合男子多则精枯虚人
,产多则血枯杀人,观其精血,思过半矣。
一妇蚤孀居,时年三十七,患两腿骨作痛,晡时体倦,月经不调,或发寒热,已数年
矣。一
等药,三十余剂,症渐轻安。再用加味归脾等药,年余而痊。
一放