第 37 节
作者:辛苦      更新:2021-04-30 16:58      字数:4859
  然而中国的中成药可能在相当长的时间内,无法进入外国。因为药材的质量太糟糕,而且使用毒药配制成药,也令外国人害怕;更重要的是,一些人的狡诈,更让外国人胆战心惊。因此不要以为拿了国内的批号就可以到外国骗人,因为国内的批号出国作废。
  (4)外国自然诊所的会员制(1)
  从1948年到现在为止,我们香港药行的药物在美国没有受到病人的投诉。这是为什么呢?因为纽约的刘家诊所与其他的自然诊所一样,在美国实行了会员制。这是诊所与药铺的根本区别。
  是啊,诊所与药铺都是卖药的,而且在诊所与药铺里边,都有医生指导病人用药,这两者有什么区别呢?
  这是因为,病人到药铺买药是属于临时性的,也正是因为这种临时性的行为,而经常导致了病人投诉。因为病人与药铺老板是萍水相逢,谁也不了解谁,所以他们之间只是简单的买卖关系。
  但是,诊所是实行会员制的。如果病人需要买药,那么诊所医生就要非常小心。因为诊所要负责病人用药之后的一切反应。也就是说,诊所医生充当了病人的私人医生,他要负责病人的生命安全,这就好像太医伺候皇帝一样。进一步说,他们之间不是简单的买卖关系,而是主仆关系。
  中国的职工医院与地方医院也不同。医生在职工医院里上班是不敢胡来的,而在地方医院就敢胡作非为。这是因为医生在职工医院里,只是职工的仆人;而在地方医院里,医生与病人,谁也不认识谁,两者之间没有约束力。
  2004年8月,一个留学生从美国归来,找我聊天。
  留学生说:“刘大夫,您在纽约刘家诊所实行会员制,为什么不在国内也搞会员制?”
  我说:“你怎么知道,我们刘家纽约诊所实行会员制?”
  留学生说:“刘大夫,我去过,但是保安不让进。”
  我说:“是啊,他们是实行会员制。”
  留学生说:“刘大夫,会员制不接待其他病人吗?”
  我说:“是啊,他们是为会员服务的。”
  留学生说:“刘大夫,这是不公平的。”
  我说:“这与公平无关,而是选择主人。”
  留学生说:“刘大夫,诊所怎么会选择主人?”
  我说:“诊所要把病人当成了主人,要负责主人后半辈子的健康,因此一定要选择。”
  留学生说:“刘大夫,选择什么?”
  我说:“一定要选择能够遵守养生之道的人。”
  留学生说:“刘大夫,诊所选择要分穷富吗?”
  我说:“是的,一个失业者没有钱去喝肉汤、果汁,你怎么能够让他学习养生之道?”
  留学生说:“刘大夫,诊所选择要分知识层次吗?”
  我说:“是的,一个文盲,他怎么能够理解养生之道?”
  留学生说:“刘大夫,您的纽约诊所门槛高啊!”
  我说:“是啊,我父亲也是给社会名流看病。”
  留学生说:“刘大夫,那您在国内能够实行会员制吗?”
  我说:“董事会正在考虑这个问题。”
  留学生说:“刘大夫,会员制要交会员费吗?”
  我说:“纽约的会员每年要交5000美元。”
  留学生说:“吆,刘大夫,怎么交这么多钱?”
  我说:“纽约诊所要负责给会员配送熬肉汤、榨果汁、吃素菜、吃粗粮的原料。”
  留学生说:“刘大夫,那国内呢?”
  我说:“我们是同胞,因此我们不可能收取国内会员的会员费,而且我们打算按照纽约的1/4价格给同胞供货。但是我们可能不负责配送熬肉汤、榨果汁、吃素菜、吃粗粮的原料。”
  留学生说:“刘大夫,那怎么才能申请国内会员?”
  我说:“可以试一试,与香港办事处联系。”
  留学生说:“刘大夫,怎么联系?”
  我说:“我写的书后边,有四个电子信箱。这是我的电子信箱,也是香港办事处的电子信箱。你在主题写上申请会员四个字,香港办事处会看的。”
  留学生说:“刘大夫,内容要写什么?”
  我说:“应当写清楚你以前的疾病,以往治疗的详细经过,目前的身体状况,以及你的真实姓名、年龄、地址、电话、邮编、职业。”
  留学生说:“刘大夫,申请了就能批吗?”
  我说:“不一定,这里有名额限制。”
  留学生说:“刘大夫,那外国人能够申请国内会员吗?”
  我说:“港、澳、台同胞,以及居住在非内地的外籍人士,如果不能申请成为纽约会员,那么必须在中国有亲属,才能申请成为国内会员。”
  留学生说:“刘大夫,为什么必须在中国有亲属,才能申请成为国内会员?”
  我说:“国内会员的主体应当是内地人,非内地人只是沾光;如果都当了内地会员,那么我们纽约诊所就赚不了钱。”
  留学生说:“刘大夫,这就是说,除了会员之外,谁也买不到香港刘家药行的药物?”
  我说:“是的,历来如此。”
  留学生说:“刘大夫,国内的中医院能否实行会员制?”
  我说:“应当如此。”
  留学生说:“刘大夫,这是为什么?”
  我说:“医院不是药铺,不能随便卖药,要对病人的后半辈子负责。”
  留学生说:“刘大夫,国内有实行会员制的医院吗?”
  我说:“许多私人按摩诊所,已经模仿外国模式实行了会员制。”
  什么叫会员制?会员制起源于19世纪,当时英国的贵族俱乐部的一切设施,只供贵族享用,而资产阶级不能进入。因此资产阶级为了抗议这种不平等的社会现象,也成立了俱乐部,供资产阶级享用,出入者要凭一个小卡片,称之为会员卡。
  由于会员们都有共同的思想基础,都有共同的经济能力,都有共同的生活目的,因此俱乐部就是一个特定的社会小圈子。
  但是俱乐部与社会团体不同,它的内容只是吃、喝、玩、乐,而且服务周到,因此这种会员制,很快就在英国的各种服务业推广起来。
  是啊,老头子与小孩子玩不到一块去,白领女人与家庭妇女玩不到一块去,老板与工人玩不到一块去,因此让他们分开玩是应当的。
  养生之道也是如此。有些人不相信养生之道,我们跟他讲养生是对牛弹琴;有些人没有钱去喝肉汤、果汁,我们怎么能够让他学习养生之道;有些人认为香港刘家药物没有国内的批号,纯粹属于假药,我们为什么费力不讨好?因此我们香港刘家药行,在内地也应当施行会员制。
  是的,因为刘家是伺候皇室出身,所以至今保留不随便卖药的传统。由于香港刘家药行不是药铺,因此在香港与纽约,以及内地;都没有卖药的地方。只有成为会员才能得到刘家药物。中医不能打一枪,换一个地方;香港刘家药行要想取得病人的信任,就必须实行会员制。不过,不要认为会员越多越好,能把这些会员伺候好了就不错了。
  也正是因为香港刘家药行实行了会员制,因此其收入是稳定的,但是也发不了财。不过,求稳是没错的。因为没有病人投诉,所以不被美国政府罚款;算下来,不赔就是赚。这就是香港刘家药行历来的经营方针。
  是啊,许多国内的药物拿到国外去,都要拼命地多卖,要赚大钱,结果钱刚到手,还没有焐热乎,就被病人投诉,又打官司又赔钱,何苦呢?
  有人说,香港刘家药行药物的包装很简陋,也不标生产日期。是的,它属于内部制剂;不是供给门市顾客使用,而是即产即销供给会员。因此要尽量降低价格,让会员们得到实惠。
  (5)我们中医的出路(1)
  在国外,民族医生要想行医,除了针灸、按摩、刮痧之外,不需要资格认证,你到律师楼,花70美元就可申办一个自然诊所,然后你就自己配药自己卖。
  但是国内的许多民间中医没有执业资格。有些地方发给他们,后来借故收回来,收回来以后,就不发给他们了。如果你要行医就成为非法行医了,那么抓到你就是非法行医。
  还有一些老中医退休以后,由于执业医师证是两年一换,因此两年以后没有执业医师证了;如果你再行医,那么就是非法行医,马上就被抓起来。所以这种方法是非常错误的。要知道,老中医很值钱,让他们闲散无事干,是极大地浪费人才。
  目前国内中医的状态如下:
  ①中医的工资越来越少。在民国时期,中医是自由开业,那时候政府医院都是西医,彼此之间是井水不犯河水。病人得了慢性病都找中医,因此中医的生意兴隆。新中国成立的初期也是如此。1958年,卫生局动员中医去公立医院,说是要消灭资本主义,于是中医就去了。当时工资不低,中医能拿到180块。但是1994年医疗体制改革以后,卫生局只发给中医20%的工资,说是让中医找病人要其余的工资。
  ②承包指标越来越高。1994年医疗体制改革以后,政府医院实行了承包制,中医的每年承包指标越来越高。中医只能昧着良心一号脉看舌头,就说病人是心虚、肝虚、脾虚、肾虚;不但中医糊里糊涂,弄得病人也晕头转向。这样的日子真难过。
  ③越来越受西医排斥。公立医院的西医看不起中医,说中医大病看不好,小病不看也好,于是让中医给他们擦屁股。他们捅了娄子,就把病人推给中医;让中医给放化疗之后的病人扶正。病人处于严重中毒状态,有时候很难活下来,于是西医就说中医无能。
  ④与现代中医无话可说。卫生局说要搞中西医结合,于是中医大学培养出一大批现代中医搞中西医结合,他们既使用放化疗,又使用中药;中不中,西不西。西医是搞防疫、诊断、手术、抢救的;中医是搞慢性病的。中西医结合是搞什么的?
  ⑤病人越来越难治。过去,病人得了慢性病都找中医,因此中医很容易治疗。但是现在病人得了慢性病,都是先找西医治疗,没法治了再找中医,中医也没办法。
  ⑥用药越来越困难。过去中医开个汤药,那是真管用;可是现在不行了。因为不仅使用化肥、农药种植粮食、蔬菜、水果,也使用化肥、农药种植草药;并且使用硫磺漂白发霉的药材,以及使用磷化锌熏死药材里的虫子,这些药材是不能吃的。因为如果种植药材用过化肥,那么人吃了就会效力不大;如果种植药材用过农药,那么人吃了就会恶心呕吐;如果保管药材用硫磺熏过,那么人吃了就会口舌生疮;如果保管药材用磷化锌熏过,那么人吃了就会呼吸困难。人们总说中医不灵了,其实要怪药材不灵了。
  ⑦卖假药受良心谴责。过去中医用的中成药,那是真好使;可是现在不行了。因为过去不但选料地道,而且都是浓缩丸。但是现在的国药准字中成药,不但使用垃圾药材,而且大多是把药材粉碎成为细粉,然后就让病人吃。
  ⑧有秘方不能用。中医大多数是祖传的,都有一些秘方。过去中医在公立医院可以配制内部制剂,可以为卫生局节约大量的经费。但是现在卫生局突然变脸了,不让中医配制内部制剂了。
  ⑨子孙不愿意学医。卫生局知道,中医变得没出息了;当然中医的子孙也不愿意学医了。说实在的,他们挣钱比中医容易得多,也比中医多得多。
  ⑩退休以后无事可做。中医越老越值钱,因为经验多了。可是中医老了,卫生局就让中医退休回家闲待着,这真是浪费。中医都想还是提前辞职,另谋出路的好。
  为什么国内中医的状态很不好呢?
  这是因为世界上有2070个民族,中国就占有56个民族;世界上大约有337种民族医药,中国就占有33种民族医药。但是,世界上只有中国成立了中医药管理局,这个中医药管理局,却使用西医的方法去管理中医药,这种借用的管理方法是非常不妥的。
  按照国际惯例,民族医药都不属于国家医疗体制。也就是说,民族医药不属于政府管辖的范围。这是因为政府医院只能把有限的医疗保险金,投入防疫、诊断、手术、抢救;而不能把有限的医疗保险金,大量地投入慢性病的治疗之中。
  这是因为防疫、诊断、手术、抢救是公民的基本社会保障,世界上任何国家都不允许见死不救。世界上也没有任何国家,能够负担公民的全部疾病。因此慢性病的治疗主要由民族医药负责,而治疗费由病人自己承担。这就是外国的民族医?