第 18 节
作者:绝对601      更新:2021-04-30 16:15      字数:4765
  ,〔终身无须,
  若天生宦官。〕未尝被伤,不脱于血,然其须不生,其故何也?曰∶此天之所以不足也,〔先天
  所禀,冲任不足。〕其冲任不盛,宗筋不成,有气无血,唇口不荣,故须不生。天寒而其面不衣何也
  ?曰∶十二经脉,三百六十五络,其气血皆上于面,而走空窍,〔凡周身阴阳经络,无所不足。〕其
  精阳气上走于目,而为睛;其别气走于耳,而为听;〔别气者,旁行之气也,气自两胁上行于耳
  ,气达则窍通。〕其宗气上出于鼻,而为臭;〔宗气积于胸中,上通于鼻,而行呼吸,所以能臭。〕其
  浊气出于胃,走唇舌,而为味。〔浊气,谷气也。谷入于胃,气达于唇口,所以知味。〕其气之津液,
  〔凡诸气之津液。〕皆上熏于面,〔如肺气通于鼻之类,不独阳经络至头也。〕而皮又浓,其肉坚
  ,〔一身气血皆足故也。〕故天甚寒不能胜之也。气有余则制己所胜,而侮所不胜,其不及,则己所不
  胜,侮而乘之,己所胜,轻侮之,〔己所胜,我胜彼也,所不胜彼胜我也。如木气有余,则制土而侮金,木
  气不足,则金侮木而乘之,土亦轻木而侮之。〕侮反受邪,〔有胜必复,如木克土太过,肺必复母仇
  。〕侮而受邪,寡于畏也。〔寡于畏则肆无忌惮,而势极必衰,反受其邪。〕
  卷四·乐集
  气味
  属性:谷气有五味,其入五脏,分别奈何?曰∶胃者五脏六腑之海也,水谷皆入于胃,五脏六腑皆禀气于
  胃。五味各走其
  所喜,谷味苦先走心,谷味辛先走肺,谷味甘先走脾,谷味酸先走肝,谷味咸先走肾。谷气津液已
  行,营卫大通,乃化糟粕,以次传下。曰∶营卫之行奈何?曰∶谷始入于胃,其精微者,先出
  于胃,之两焦,〔至上下两焦。〕以溉五脏,〔溉,灌注也。〕别出两行营卫之道,〔两行,言清者入
  营,营行脉中;浊者入卫,卫行脉外。故营主血而濡于内,卫主气而布于外,以分营卫之道。〕其
  大气之抟而不行者,积于胸中,命曰气海,出于肺,循咽喉,故呼则出,吸则入。天地之精气,其大
  数常出三入一,故谷不入,半日则气衰,一日则气少矣。心欲苦,肺欲辛,脾欲甘,肝欲酸,肾欲咸,
  此五味所合,五脏之气也。夫五味入胃,各归所喜,故苦先入心,辛先入肺,甘先入脾,酸先入
  肝,咸先入肾,久而增气,物化之常也。〔五味各有所入,偏用既久,其气必增。〕气增而久,夭之
  由也。〔脏有偏胜,则必有偏绝矣。〕心若缓,急食酸以收之,〔心藏神,其志喜,喜则气缓而心虚
  神散,故宜酸以收之。〕心欲软,急食咸以软之,〔心火太过,则为躁越,故以咸软之,咸从
  水化,能相济也。〕用咸补之,甘泻之。〔心欲软,故以咸软为补,心欲缓,故以甘缓为泻。〕肺若气
  上逆,急食苦以泻之,〔肺主气,气常则顺,气变则逆,故宜苦以泄之。〕肺欲收,急食酸以收之,
  〔肺应秋令,气主收敛,故宜酸以收之。〕用酸补之,辛泻之,〔肺气宜聚不宜散,故酸收为补,
  辛散为泻。〕脾若湿,急食苦以燥之,〔湿则不能健运,故宜苦温以燥之。〕脾欲缓,急食甘以缓
  之,〔脾贵冲和温浓,其性欲缓,故宜以甘缓之。〕用甘补之,苦泻之。〔脾喜甘而恶苦,故甘为补
  ,苦为泻。〕肝若急,急食甘以缓之,〔肝为
  将军之官,其志怒,其气急,急则目伤,反为所苦,用甘以缓之,则急者可平,柔能制刚也。
  〕肝欲散,急食辛以散之,〔木不宜郁,故以辛散之。〕用辛补之,酸泻之。〔顺其性者为补,
  逆其性者为泻,肝喜散而恶收,故辛为补,酸为泻。〕肾若澡,急食辛以润之,〔肾为水
  脏,主藏精,其性本润,所以恶燥,故宜辛以润之,辛从金化,水之母也。〕肾欲坚,急食苦
  以坚之,〔肾非坚无以称作强之官,四气遇湿热即软,遇寒冷则坚,五味得咸即软,得苦即坚,
  故宜苦咸坚之。〕用苦补之,咸泻之。〔苦能坚,故为补,咸能软坚,故为泻。〕苦走骨,骨
  病毋多食苦。〔骨得苦则沉阴益甚,骨重难柔矣。〕辛走气,气病无多食辛。〔辛能散气。〕
  甘走肉,肉病无多食甘。〔甘能缓中,善生胀满。〕酸走筋,筋病无多食酸。〔酸能收缩。〕
  咸走血,血病毋多食咸。〔血得咸则凝结不流。〕是谓五禁,毋令多食。苦走骨,多食令人变
  呕。〔苦味性坚而沉,故走骨,苦入下脘三焦之道,闭而不通,故变呕。〕辛走气,多食令人
  洞心。〔透心若空也,辛味开窍而散故也。〕甘走肉,多食令人 心。〔 、闷也。甘从湿化,
  致生诸虫,虫动则心常闷矣。〕酸走筋,多食令人癃。〔膀胱得酸则缩,故小水不利。〕咸走
  血,多食令人渴。〔血得咸则凝,凝则胃中汁注之,则津竭而渴。〕多食苦,则皮槁而毛拔;〔苦
  从火化,火能克金,故病在肺之皮毛。〕多食辛,则筋急而爪枯;〔辛从金化,金能克木,故病在
  肝之筋爪。〕多食甘,则骨痛而发落;〔甘从土化,土能制水,故病在肾之骨与发。〕多食酸,
  则肉胝胸而唇揭;〔胝浓皮也,酸从木化,木能克土,故病在脾之肉与唇。〕多食咸,则脉凝涩
  而色变,〔咸从水化,水能制
  火,故病在心之脉与色。〕此五味之所伤也。辛甘发散而为阳,酸苦涌泄为阴。〔涌,吐也。泄,
  泻也。〕咸味涌泻为阴,淡味渗泄为阳。〔渗泄利小便及通窍。〕六者或收或散,或缓或急,或
  燥或润,或软或坚,〔辛主散主润,甘主缓,酸主收主急,苦主燥主坚,咸主软,淡主渗泄。〕所以
  利而行之,〔各因其所利。〕调其气使其平也。〔气可调而平矣。〕
  卷四·乐集
  治则
  属性:谨守病机,〔谨守者防其变动也,病而曰机者,状其所因之不齐,而治之不可不圆活也。〕各司
  其属。〔属者有五脏六腑之异,有七情六气之异,各审其属,而司其治。〕有者求之,无者求之,〔
  言一遇病症,盒饭审其所属之有无。〕盛者责之,虚者责之。〔言于各属有无之间,分别虚实而处
  治也。〕先必五胜,〔如木欲实,金当平之之类是也。〕疏其血气,令其调达,而致和平。〔或补之
  而血气方行,或温之而血气方和,或清之而血气方治,或通之而血气方调,须随机应变,不得执一定
  之治。〕补上治上,治以缓,补下治下。治以急;急则气味浓,缓则气味薄。寒者热之,热者寒
  之。〔此正治法。〕微者逆之,〔即正治法。〕甚者从之,〔此反治法。〕客者除之,坚者削之
  ,留者攻之,逸者行之,〔过于安逸,则气脉凝滞,故须行之。〕结者散之,散者收之,急者
  缓之,惊者平之,〔安之也。〕燥者濡之,劳者温之,〔温养之也。〕损者益之。热因寒用,〔寒甚格
  热,热不得前,须热药冷服,所谓治寒以热凉而行之也。〕寒因热用,〔寒药热服,所谓治热以寒
  温而行之也。〕塞因塞用,〔如补脾得而胀自消。〕通因通用,〔如积滞泄利,必通下之也。〕必伏
  其所主,而先其所因,其始则同,其终则异,可使破积,可使溃坚,可使气和,可使必已。诸寒
  之而热者,取之阴,〔谓以苦寒治热,而热反增,非火有余,乃阴不足也,故宜补阴壮水,则热自退
  矣。〕热之而寒者,取之阳,〔谓以辛热治寒,而寒反甚,非寒有余,乃阳不足也,故宜补水中之火,
  则寒自消矣。〕所谓求其属也。〔言求其本,一水一火,皆肾中求之。〕形不足者,〔阳气衰也。
  〕温之以气,〔非气不足以达表而温之。〕精不足者,〔阴髓亏也。〕补之以味。〔非味不足以实中
  而补之。〕其高者因而越之,〔病在上焦宜升散之,吐涌之也,〕其下者引而竭之,〔病在下焦,宜荡
  涤之,疏利之也。或云引者,蜜导胆导之类,竭者承气抵当之类。〕中满者泻之于内,〔中满非气虚中
  满,如胀满而有水有积,伤寒而结胸、便闭是也。〕其有邪者,渍形以为汗,〔渍,浸也,言其汗出如
  浸,或用药熏汤蒸之,浴洗之,皆法也。〕其在皮者,汗而发之,〔前言有邪者,兼经络而言,言其
  深也,此在皮者,言其浅也,故为表症宜汗。〕其 悍者,按而收之,〔 者,急也,悍者,猛也
  ,怒气伤肝之症也。按者制伏酸
  收,如芍药之类是也〕。其实者散而泻之。〔阳实宜散之,阴实宜泻之。〕审其阴阳,以别柔刚。〔审
  病之阴阳,施药之柔刚〕。阳病治阴,阴病治阳。〔阳盛者阴伤,治其阴者,补水之主也;阴盛者阳
  伤,治其阳者,补水中之火也。〕定其血气,各守其乡。〔或血或气,用治收分,各不可紊也。〕血实宜
  决之,〔谓决去其血,如决水之义。〕气虚宜掣引之。〔掣,挽也,挽回其气而引之使复也。如上气虚
  者,升而柔之,中气虚者。温而补之,下气虚者。纳而归之。〕阴阳俱不足,〔脉细小也。〕补阳则阴
  竭,泻阴则阳脱,如是者,可将以甘药,〔故补虚羸者,非用甘不可,土为万物之母也。〕不可以饮以
  至剂。〔刚毒之剂也。并不可针灸。〕形苦志苦,〔必多忧思,忧则伤肺,思则伤脾。〕病生于咽嗌,
  〔脾肺脉俱循咽溢,气伤而虚,则不可行而滞,试观悲忧过度,则喉咙哽咽,饮食难进,思虑过度,则
  上焦痞膈,咽中核梗塞,即其征也。〕治之以甘药。〔因损其脏,故甘药调补之。〕形数惊恐,经络不
  通,病生于不仁,〔惊则气乱,恐则气下,因数惊恐,则气血散乱,而经络不通,故病不仁,即麻木也。
  〕治之以按摩醪药。〔醪药,药酒也,按摩以导气行血,醪药以养正除邪。〕欲令脾实,气无滞,饱无久
  坐,食无大酸,无食一切生物,宜甘宜淡。木郁达之,〔达,畅达也,木喜调畅,但使气得通行,便谓
  之达。〕火郁发之,〔发,发越也,因其势而解之,散之升之,如开其窗,揭其被,皆谓之发。〕土郁
  夺之,〔夺、直取之也,滞在上者吐之,滞在中者伐之,滞在下者泻之,皆谓之夺。〕金郁泄之,〔泄
  ,疏利也。或解其表,或破其气,或通其便,皆谓之泄。〕水郁折之。〔折,调治也。如
  养气可以化水,治在肺也;实土可以制水,治在脾也;自强可以帅水,治在肾也∶分利可以泄水,
  治在膀胱也。凡此皆谓之折。〕病在中,而不实不坚,且聚且散,奈何?曰∶无积者求其脏虚则补
  之,〔有积在中,则坚实不散矣,今则无积,可知病在中者,脏之虚也,故当取其何脏之虚以补之。〕
  药以祛之,〔去其病也。〕食以随之,〔养其气也。〕行水渍之,〔浸洗以通其经也。〕和其中外
  ,可使毕已。病有久新,方有大小,有毒无毒,固宜常制矣。〔病重者宜大剂,病轻者宜小剂,无毒
  者宜多用,有毒者宜少用〕。大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其
  八,无毒治病,十去其九;〔药不及则病不痊,药太过则正乃伤,故大毒治病,十去其六,盒饭知止
  ,毒轻则可任,无毒则可久任也。〕谷肉果菜食养尽之,勿使过之,伤其正也。〔病虽去而有未尽
  去者,当以饮食养正,而余邪自尽,若药饵太过,则伤正气。〕不尽,行复如法。〔食养而犹不
  尽者,直用药如前法以治之〕。必先岁气,〔如少阴司天,热淫所胜,则无犯热之类也。〕无伐天和,
  〔用药当顺天时。〕无盛盛,〔邪盛复助之也。〕无虚虚,〔正虚复攻之也,〕而遣人夭殃;勿致邪,
  〔盛其盛,是致邪也,〕勿失正,〔虚其虚,是失正也。〕绝人长命。凡未诊病,必问常贵后贱,虽不中
  邪,病从内生,名曰脱营。〔心志不舒,则血无以生,脉日以竭,故为营脱。〕常富后贫,名曰失
  精。〔忧煎日迫,奉养日廉,故其五脏之积,日加消败,故为失精。〕凡欲诊病者,必问饮食居处,
  〔饮食有膏粱藜藿之殊,居处有寒温燥湿之异。〕暴乐暴苦,始乐后苦,皆伤精气,精气竭绝,形体毁
  沮。〔苦乐失常,皆伤精气,甚至
  竭绝,则形体毁坏。〕诊有三常,〔即常贵贱,常贫富,常苦乐之义。〕必问贵贱,封君败伤,〔
  追悔已往也。〕及欲侯王,〔妄想将来也,皆致病之因。〕故贵脱势,虽不中邪,精神内伤,身必
  败亡。〔抑郁不伸,故精神内伤,迷而不达,不亡不已也。〕始富后贫,虽不伤邪,皮焦筋屈,痿
  为挛。〔忧愁思虑,则心肺俱伤,气血俱损,故为是病。〕凡诊者必知终始,〔谓原其始要其终
  也。〕有知余绪,〔谓察其本知其末也。〕切脉问名,〔欲得其素履之详也。〕当合男