第 1 节
作者:负债赌博      更新:2023-08-28 11:38      字数:4925
  书名:医心方
  作者:日本、丹波康赖
  朝代:北宋
  年份:公元984年
  刻医心方序
  内容:《医心方》三十卷,每卷首题∶从五位下行针博士兼丹波介丹波宿檷康赖撰。谨按∶臣
  等
  远祖
  记合
  也,意
  盖数百
  命臣等曾祖臣元德使以仁和王府所藏抄本誊写,储之医学,当时称为希观。顾其为书,
  残脱
  知今
  命臣
  旧
  金
  石遗
  则
  帙
  根
  证
  博
  之
  协之于古今之异与风土之宜,参伍而错综之,然后其道乃始完,可以模楷后学矣。求之前人
  之着,能具斯道者,其唯王氏之书足以当之。而是书则直驾而上之,岂不更伟乎。况其所征
  引
  宋
  字
  则是书在天壤间凡以裨补后学有匪细故者,不仅为医家鸿宝也。臣等窍幸今日衣冠文物之化施及
  吾
  然
  上
  元
  拜
  卷第一
  治病大体第一
  内容:《千金方》云∶张湛曰∶夫经方之难精,由来尚矣。今病 有内同而外异,亦有内异而
  外同
  沉
  于兹
  而彻
  艺能
  又云∶大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之疾。
  若有
  等,
  怆,
  纵
  有
  所
  又云∶夫为医之法,不得多语调笑;谈谑喧哗,道说是非;议论人物,炫耀声名,訾毁
  诸医
  老子
  神报
  之药
  又云∶自古名医治病,多用生命以济交急,虽曰贱畜贵人,至于爱命,人畜一也。损彼
  益己
  先死者
  能不
  又云∶仲景曰∶不须汗而强汗之者,出其津液,枯竭而死;须汗而不与汗之者,使诸毛
  孔闭塞,令人闷绝而死。又须(余吕反,又羊汝反,善也,待也,参与也)下而不与下之者,
  使人心内懊恼,胀满烦乱,浮肿而死;不须下而强与下之者,令人开肠洞泄不禁而死。又不
  须灸而强与灸之者。令人火邪入肠,干错五脏,重加其烦而死。须灸而不与灸之者,使冷结
  重凝
  《本草经》云∶凡欲治病,先察其源,先候病机;五脏未虚,六腑未竭,血脉未乱,精
  神
  又云∶复应观人之虚实、补泻、男女、老少、苦乐、荣悴、乡壤、风俗,并各不同。褚
  澄治
  《太素经》云∶黄帝问于岐伯曰∶医之治病也,一病而治各不同,皆愈,何也?岐伯曰∶
  地
  人
  来
  西方者,金玉之域,沙石之处也,天地之所收引也;其民陵居而多风,水土刚强,其民
  不衣
  其治宜
  北方者,天地所闭藏之域也,其地高陵居,风寒冰冻;其民乐野处而乳食,脏寒生病,
  其治
  南方者,天地所养长阳气之所盛之处也。其地洼下,水土弱,雾露之所聚也;其民嗜酸
  而食
  中央者,其地平以湿,天地所生物色者众。其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热,其治
  宜导
  之情
  又云∶凡诊病者,必问尝贵后贱,虽不中于外邪,病从内生,名曰脱荣;尝富后贫,名
  曰失
  之辱
  最胜王经云∶
  病有四种别,谓风热痰 ,及以总集病,应知发动时。春中痰 动,夏内风病生,秋时
  黄热
  服药
  病。
  应变
  顺时
  病。
  问其
  多汗及多 。聪明梦见火,斯人是热性。心定身平整,虑审头津腻。梦见水白物,是 性应
  知。
  无死
  舌黑
  生。
  慈悯
  《南海传》云∶夫四大违和,生灵共有,八节交竟,发动无恒。凡是病生,即须将息。
  故《
  令身
  病源
  二
  《太素经》云∶病先起于阴者,先治其阴,而后治其阳;先起于阳者,先治其阳,而后
  治其阴,皆疗其本也。又云∶形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺;形苦忘乐,病生于筋,治
  之以熨引;形乐志
  乐,病生于肉,治之以针石;形苦志苦,病生咽喝,治之以药;形数惊恐,筋
  于不仁,治之按摩醪药。
  又云∶病有生于风寒、暑湿、饮食、男女,非心病者,可以针石汤药去之。喜怒忧思,
  伤神
  不可
  又云∶伯高曰∶兵法曰∶无迎逢逢之气,无击堂堂之阵。刺法曰∶无刺 之热,无刺
  漉漉
  兵
  大
  《针灸经》云∶十岁小儿,七十老人,不得针,宜灸及甘药。
  《医门方》云∶大法春夏宜发汗。凡服汤药发汗,中病便止,不必尽剂。凡发汗,欲令
  手足
  身体,
  凡大汗出复后,脉洪大,形如疟,一日再发,汗出便解,更与桂枝麻黄汤∶
  麻黄(四两,去节) 桂心(二两) 甘草(一两,炙) 杏仁(八十枚,去尖)以水
  七升,先煮麻黄三两,沸,撩去沫,纳诸药,煮取二升半,分三服,服相去七八里,覆
  不须啜粥,余如桂枝法。
  凡发汗后,汗遂漏不止,其人恶风;小便难,四肢微急,难以屈伸,桂枝加附子汤主之∶
  桂心(三两) 夕药(三两) 甘草(二两,炙) 生姜(三两) 大枣(十二枚,擘,
  切)
  以水七升,微火煮取三小升,去滓,分温三服。服汤已须臾,啜一升热粥,以助药力。
  温覆
  复服
  又云∶冬可热药,不可发汗;汗退场门中疮生,吐痢。
  凡衄(女鞠反,鼻出血也)家不可发其汗。汗出即直视不得眠睡。
  凡淋家不可发汗,汗出即便血。
  凡咽中闭塞、咽燥者不可发其汗。
  凡大下后发汗即胀满。凡发汗后恶寒者,虚也;不恶寒但热者,实也;当和其胃气。
  凡疮家虽身疼痛,不可攻其表。汗出必致痉(久至反,恶病反)。
  凡新大吐下、衄血、鼻失血、得欧楗之后。妇人新伤产,皆不可汗。
  凡咳而小便利,若失小便,不可发汗,汗出即呕逆厥冷。
  凡发汗后饮水多,其人必喘,以水灌之亦喘。
  凡发汗以后,其人脐下悸(其季反,心动也)。欲作奔豚(徒昆反,豕子也)气,茯苓
  桂心甘草
  凡发汗以后,腹胀满,浓朴生姜半夏甘草人参汤主之。
  又云∶大法春宜吐。
  凡诸病在胸中者,宜吐之。
  凡服汤吐,中病便止,不必尽剂。须吐者虚及伤寒胸中满,及积痰干呕。又胸膈痰热转
  嗽(
  凡宿食在胃管,当吐下之。
  又云∶诸四逆者,不可吐之。凡诸虚羸者,不可吐之。凡新产者,不可吐之。
  凡香港脚上冲心者,不宜吐之。
  凡病者恶寒而不欲近衣,不可吐之。
  又云∶大法秋宜下。
  凡服汤下,中病便止,不可尽剂。
  凡病发作汗多,急下之。
  凡病五日六日,腹满不大便,急下之。
  凡大下后六七日,不大便,烦不解,腹痛而满,此有燥屎。所以然者,本有宿食,宜承
  气汤
  凡病者小便不利,大便乍难乍易,时有微热,沸冒不能卧,此有燥屎故也,宜下之。
  凡可下者,汤胜丸。胁下偏痛发热,此寒也。当以温药下。其寒胀须下。
  凡诸病大便涩,诸伤寒腹满,疟,腹满鼓胀,水胀,大便不通,须利小便者;黄病、水
  病、
  凡病腹中满痛者,为寒,当下之。腹满不减,减不足言,常下之。脉数而滑者,有宿食,
  下
  凡可下者,以承气汤方∶
  大黄(四两,别渍一宿) 浓朴(二两,炙)
  切,以水五升,煮取一升半,下大黄,更一二沸,去滓,分二服。当利二三行愈。
  又云∶夏月不可下。凡病喘而胸满,不可下之。凡病心下坚,颈项强而眩,勿下之。凡
  厥逆
  凡病欲吐者,不可下。凡病有外证,外证未解,不可下之。凡病腹满吐食,下之益甚。
  凡大
  者不
  卷第一
  诸病不治证第二
  内容:《医门方》云∶论曰∶夫人有病,皆起于脏腑;生死之候,乃见于容色。犹如影响报应,
  必不差违,当审察之,万无失一。其中形证具列后条。凡人无病及有病,常反眼上皮看,其
  中有赤脉从上下欲贯瞳子者,一脉一年死,二脉二年死。若未下者,可疗也。人急暴肥而愦
  (
  人面忽有赤色出而颊颧(距员反,《广雅》曰∶ 也,颊骨也)上大如指者卒死,至鼻
  头亦卒
  有赤色若黑色,忽从额上起下至鼻头卒死。
  黑色忽出额上,大如指,无病而卒死。忽有黑色横鼻上,或至眉下,不出月卒死。
  面上忽有青色如悬帚者,须臾死。鼻上至眉额,忽色如马肝;望之如青,近之如黑,不
  出百
  面卒虚肥,正白无血理者,方死不久。眼中睛上白色如半米者死。面忽青而眼黑若赤者
  死,
  面忽赤而眼白若目青者立死。眼卒视,无所见者死。病患身有臭气异常者死。病患忽悲
  泣者
  病患忽洁然汗出者死。病患面青白,目张失明;及面赤、唇骞,及面目鼻或耳无轮廓,
  或舌
  病患脊痛,腰中重,不可反复者,胃绝五日死。
  病患泄利,不觉出时者,脾绝十二日死。
  病患手足爪甲青,呼骂不止者,筋绝九日死。
  病患发直如干麻,或白汗出不止,肠绝六日死。
  病患面青,但欲伏眼目视不见人,泣出不止者,肝绝八日死。
  病患齿暴痛,面正黑,人中黄色,腰中如折,白汗出如流水者,肾绝四日死。
  病患两目 有黄色者,不久方愈。病患耳目鼻边有黑色起入口者,死,十有三活。病患
  面两
  口,
  甲下
  病患目无精光,齿黑者,不治。病患足趺上肿,两膝大如斗,十日死。病患身臭,不治。
  病患面青目黄,百日死。病患口张者,三日死。病患阴囊茎肿者,死。病患妄语错乱及
  不能
  《葛氏方》云∶凡肿有五不治,面肿仓黑,肝败不治;掌肿无理满满,心败不治;脐满
  肿反
  《扁鹊传》云∶病有六不治∶骄恣不论理,一不治也;轻身重财,二不治也;衣食不能
  适,
  不治
  《本草经》云∶仓公有言∶病不肯服药,一死;信巫不信医,二死。
  卷第一
  服药节度第三
  内容:《千金方》云∶扁鹊曰∶人之所依者形也;乱于和气者,病也;理于烦毒者药也;济命
  扶厄
  者不
  又云∶夫为医者,当须洞视病源,知其所犯,以食治之。食疗不愈,然后命药。药性刚
  烈,
  又云∶仲景曰∶欲治诸病,当先以汤洗除五脏六腑间,开通诸脉,理道阴阳,荡中破邪,
  润
  散,散能逐邪。风气、湿痹,表里移走,居无常处,散当平之。次用丸,丸药能逐风冷,破
  积聚,消诸坚瘕;进饮食,调营卫,能参合而行之者,可谓上工。医者意也。(营卫,《千金
  方》曰∶荣者,络脉之气通;卫者,经脉之气通;营出中焦,卫出上焦。)
  《养生要集》云∶张仲景曰∶人体平和,唯好自将养,勿妄服药。药势偏有所助,则令
  人脏
  又云∶ 悟论服药曰∶夫欲服食,当寻性理所宜,审冷暖之适,不可见彼得力,我便服
  之。
  《本草经》云∶治寒以热药,治热以寒药。饮食不消,以吐下药。鬼注蛊毒,以毒药;
  痈肿
  又云∶病在胸膈以上者,先食后服药;病在心腹以下,先服药而后食;病在四肢血脉者,
  宜
  《抱朴子》云∶按中黄子服食节度曰∶服治病之药,以食前服之;服养生之药,以食后
  服之
  行,
  不得
  调之,不然,冷方转增或冷患热时治之,不可一
  又云∶病力弱者形肉多消,欲治之法,先以平和汤一两剂少服,通调血气,令病患力渐
  渐强
  又云∶其病或年远而人仍强,或得病日近病患已致瘦弱。此二种病乃是腑脏受纳病别故
  尔。凡脏病皆年远始成,腑病日近寻剧。五脏为阴,六腑为阳,阴病难治,阳病易治。阴阳
  二病
  服汤
  病者
  邪者
  日服
  行于
  又云∶春夏不可合吃热药,秋冬不可合吃冷药,但看病患冷热也。
  又云∶病有新旧疗法不同,邪在毫毛,宜服膏及以摩之。不疗,二十日入于孙脉,宜服
  药酒
  脉,宜
  谓之
  又云∶凡服补汤者,相去远;久服泻汤,相去近。
  《短剧方》云∶凡病剧者人必弱,人弱则不胜药,处方宜用分两单省者也。病轻者人则
  强,
  凡久病者日月已积,必损于食力;食力既弱,亦不胜药,处方亦宜用分两单省者也。新
  病者
  少壮者病虽重,其人壮,气血盛,胜于药,处方宜用分两重复者也。虽是优乐人,其人
  骤病
  宜用
  夫人壮病轻而用少分两方者,人盛则胜药势,处方分两单省者则不能制病,虽积服之,
  其势
  虚衰
  是
  又云∶自有小盛之人,不避风凉,触犯禁忌,暴竭精液;虽得微疾,皆不可轻以利药下
  之。一利便竭其精液,因滞着床席,动经年岁也。初始皆宜与平药治也。宜利者,乃转就下
  之耳
  夫长宿人病,宜服利汤药者,未必顿尽一剂也。皆视其利多少且消息之于一日之宽也。
  病源
  源宜
  夫病是服利汤得瘥者,从此以后,慎不中服补汤也。得补病势则还复成也。重就利之,
  其人
  垂平
  夫有常患之人,不妨行走,气力未衰,欲将补益。冷热随宜丸散者,乃可先服利汤下便,
  除
  复有虚人积服补药,或中实食为害者,可止服利药除之。复有平实之人暴虚空竭者,亦
  宜以
  夫极虚极劳,病应服补汤者,风病应服治风汤者,此皆非五三剂可知也。自有滞风洞虚,
  积
  《千金方