第 6 节
作者:
散发弄舟 更新:2022-11-23 12:10 字数:4761
人吸五吸,停针良久出针。
妇人热入血室,胁下满如结胸状,谵语者,此刺主之。
妇人伤寒发热,月事适来,血室空虚,邪热乘虚而入,名曰热入血室。血室,冲脉也。
胁下满如结胸状者,冲脉贯肝膈,至胸中而散,故所过皆病也;谵语者,邪热内盛而神明乱
也。期门,肝之募穴,刺之出血,乃随其实而泻之,兵之迎
卷一伤寒门第二
大羌活汤
属性:羌活 独活 防己 防风 苍术 白术 黄连 黄芩 细辛 川芎 甘草(各三钱) 生
地黄(一两) 知母(三钱)
伤寒两感者,此方主之。
两感者,一日太阳与少阴俱病,谓有太阳证之头疼、身热、脊强,而又有少阴证之口干
、烦满而渴也;二日则阳明与太阴俱病,谓有阳明证之身热、谵语,而又有太阴证之腹满、
不欲食也;三日则少阳与厥阴俱病,谓有少阳证之耳聋、胁痛,而又有厥阴证之囊缩、厥逆
也。凡此两感之证,欲汗之则有里,欲下之则有表,表里不能一治,故《内经》、仲景皆称
必死而无活法。易老意曰∶证虽有表里之殊,而无阴阳之异,传经者皆为阳邪,一于升阳散
热、滋养阴脏,则感之浅者尚或可平矣。经曰∶气薄则发泄,故用羌活、独活、防风、苍术
、细辛、川芎之气薄者,以升发其传经之邪;又曰∶寒胜热,故用黄连、黄芩、防己、生地
、知母之寒苦者,以培养其受伤之阴。以升散诸药而臣以寒凉,则升者不峻;以寒凉诸药而
君以升散,则寒者不滞。白术、甘草,脾家药也,用之者,所以益其脾胃而建中营之帜尔。
呜呼!于不可治之中,而求为可治之策,大羌活者,其万死一生之兵乎!
卷一
感冒门第三
属性:叙曰∶六气袭人,深者为中,次者为伤,轻者为感冒,今世人之论也,古昔明医未尝析
此。昆也生乎今之世,则亦趋时人之论矣,故考五方以治感冒。
卷一感冒门第三
香苏散
属性:紫苏 香附(醋制,各二两) 陈皮(去白,一两) 甘草(半两)
四时感冒风邪,头痛发热者,此方主之。
南方风气柔弱,伤于风寒,俗称感冒。感冒者,受邪肤浅之名也。《内经》曰卑下之地,
春气常存,故东南卑下之区,感风之证居多。所以令人头痛、发热,而无六经之证可求者,
所感人也由鼻而入,实于上部,不在六经,故令头痛、发热而已。是方也,紫苏、香附、陈
皮
卷一感冒门第三
芎苏散
属性:川芎(七合) 半夏(六钱,制) 柴胡(去芦) 茯苓(各五钱) 紫苏叶 干葛(各
三钱五
分) 陈皮(去白) 枳壳(去穣) 桔梗 甘草(各三钱)
外有头痛、发热、恶寒,内有咳嗽、吐痰、气汹者,此方主之。
川芎、苏叶、干葛、柴胡,解表药也,表解则头痛、发热、恶寒自愈;桔梗、半夏、陈
皮、枳壳、茯苓、甘草,和里药也,里和则咳嗽、吐痰、气汹自除。
卷一感冒门第三
十神汤
属性:川芎 甘草 麻黄 干葛 赤芍药 升麻 白芷 陈皮 香附 紫苏(等分)
此治外感风寒之套剂也。
古人治风寒,必分六经见证用药,然亦有只是发热、头痛、恶寒、鼻塞,而六经之证不
甚显者,故亦总以疏表利气之药主之而已。是方也,川芎、麻黄、干葛、升麻、白芷、紫苏、
香
而甘草者,所以和阳气于疏利之队也。
卷一感冒门第三
参苏饮
属性:人参(去芦) 紫苏 半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮) 木香 枳壳(炒) 干
葛前
胡(去芦) 桔梗 甘草(各五钱)
劳倦感冒,妊娠感冒,并宜此方主之。
感冒宜解表,故用紫苏、干葛、前胡;劳倦、妊娠宜补里,故用人参、茯苓、甘草。乃
木香、半夏、枳壳、桔梗、陈皮,所以和利表里之气,气和则神和,神和则无病矣。
卷一感冒门第三
藿香正气散
属性:大腹皮(净洗) 白芷 茯苓(去皮) 苏茎叶 藿香(各三两) 白术(炒) 陈皮
(去白)
浓朴(姜汤炒) 桔梗 半夏(各二两) 炙甘草(一两)
凡受四时不正之气,憎寒壮热者,此方主之。
风寒客于皮毛,理宜解表,四时不正之气由鼻而入,不在表而在里,故不用大汗以解表
,但用芬香利气之品以主之;白芷、紫苏、藿香、陈皮、腹皮、浓朴、桔梗,皆气胜者也,
故足以正不正之气;白术、茯苓、半夏、甘草,则甘平之品耳,所以培养中气,而树中营之
帜者也。
卷一
暑门第四
属性:叙曰∶暑,六气之一也。实者清其暑,虚者益其气,此大都也。至于杂病相揉,则变通
在我而已。今考九方如下,论证论药,可谓举其大纲,触类而通,弗可胜用矣。
卷一暑门第四
黄连香薷饮
属性:香薷(一两) 浓朴(炒) 白扁豆(各半两) 黄连(三钱,炒)
夏至后,暑热吐利、烦心者,此方冷服。
暑,阳邪也。干于脾则吐利,干于心则烦心。香薷之香,入脾清暑而定吐利;黄连之苦
,入心却热而治烦心;暑邪结于胸中,非浓朴不散;暑邪陷于脾胃,非扁豆无以和中。然
必冷服者,经所谓治温以清,凉而行之是也。是方也,于伏热之时,自觉酷暑蒸炎;若远行
而归,自觉伤于暑热,服一二剂,诚为切当。今人坐于高堂广厦之中,身与冰盘水阁相习,
口与浮瓜水果相厌,暑邪原浅,每求此药服之,甚者日日饮之,是谓诛伐太过。弱者,寒中
之疾作于旦暮;壮者,待时而病,秋季为泻为利矣,慎之!
卷一暑门第四
十味香薷饮
属性:香薷(一两,用穗) 人参(去芦) 陈皮 黄 (炙) 白术(炒) 白扁豆 甘草
(炒) 白
茯苓 木瓜(各半两)
伏暑,身体倦怠,神昏,头重,吐利者,此方主之。
暑能伤气,故身体倦怠,神思昏沉;暑为阳邪,故并于上而头重;暑邪干胃,故既吐且
利。火热横流,肺气受病,人参、黄 ,益肺气也;肺为子,脾为母,肺虚者宜补其母,白
术、茯苓、扁豆、甘草,皆补母也;火为母,土为子,火实者宜泻其子;浓朴、陈皮,平其
敦阜,即泻子也;香薷之香,散暑邪而破湿热;木瓜之酸,收阴气而消脾湿。脾气调则吐利
自息,肺气复则倦怠皆除。
卷一暑门第四
人参白虎汤
属性:人参 石膏 知母 甘草
暑月中热,汗出恶寒,身热而渴,脉虚者,此方主之。
暑,阳邪也,中人则伤卫,卫虚则不能固表,故汗出且恶寒;表有暑邪,故身热;里有
暑邪,故口渴;暑伤于气,故脉虚。经曰∶壮火食气,故用人参、甘草以补气;石膏性寒味
甘辛,寒则能除热,甘则能调胃,辛则能解肌,以其行清肃之令而除烦暑,得西方金神之象,
故以白虎名之。用之者,经所谓折其郁气是也。知母滋阴益肾,《易》义曰∶火炎则水干,
故用知母以益水,经所谓滋其化源是也。
卷一暑门第四
六一散
属性:滑石(六两) 甘草(一两)
共为末,每用五钱,冷水调服。
中暑身热烦渴,小便不利者,此方主之。
身热口渴,阳明证也;小便不利,膀胱证也;暑为热邪,阳受之则入六腑,故见证若此
。滑石性寒而淡,寒则能清六腑,淡则能利膀胱;入甘草者,恐石性太寒,损坏中气,用以
和中耳。经曰∶治温以清,凉而行之。故用冷水调服。是方也,简易而效捷,暑途用之,诚
为至便;但于老弱、阴虚之人,不堪与也。此虚实之辨,明者详之,否则蹈虚虚之戒,恶乎
不慎!
卷一暑门第四
清暑益气汤
属性:人参(去芦) 白术(炒) 陈皮(去白) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄 (炙)
苍术(制)
升麻(各一钱) 麦门冬(去心) 当归(酒洗) 黄柏(炒) 甘草(炙,各三分) 五
味子(九粒)
麦
长夏湿热蒸炎,四肢困倦,精神减少,身热气高,烦心便黄,渴而自汗,脉虚者,此方
主之。
暑令行于夏,至长夏则兼湿令矣,故此方兼而治之。暑热蒸炎,表气易泄,而中气者,
又诸气之源,黄 所以实表而固易泄之气;白术、神曲、甘草所以调中而培诸气之原;酷暑
横流,肺金受病,人参、五味子、麦冬,一以补肺,一以收肺,一以清肺,此三物名曰生脉
散,经所谓扶其所不胜也;火盛则水衰,故又以黄柏、泽泻滋其化源,液亡则口渴,故又以
当归、干葛生其胃液;清气不升,升麻可升;浊气不降,二皮可理;苍术之用,为兼长夏之
湿也。
卷一暑门第四
大顺散
属性:甘草(炙) 干姜(炮) 杏仁(去皮尖) 肉桂(去皮,等分)
夏月引饮过多,脾胃受湿,清浊相干,阴阳气逆,霍乱呕吐者,此方主之。
脾胃者,喜燥而恶湿,喜湿而恶寒,时虽夏月,过于饮冷吞寒,则伤之矣,故令气逆霍
乱而呕吐也。干姜、肉桂,温胃而建中;甘草、杏仁,调脾而理气。此方非治暑,乃治暑月
饮冷受伤之脾胃尔。若非饮冷而致诸疾,则勿执方以治也。
卷一暑门第四
桂苓甘露饮
属性:茯苓(去皮) 泽泻(各一两) 滑石(四两) 白术(炒) 猪苓(去皮) 桂心(炒,
各五钱)
石膏 寒水石(各二两)
夏月引饮过多,小便不利,湿热为患者,此方主之。
三石所以清六腑之热,五苓所以利三焦之湿。河间此方,诚治湿热之简捷者。张子和加
人参、甘草,因其脉虚;干葛之加,解其暑渴;木香之加,化其湿气。
卷一暑门第四
缩脾饮
属性:砂仁 草果仁 乌梅肉 炙甘草(各四两) 扁豆(炒) 干葛(各二两)
夏月伏热,为酒食所伤者,此方主之。
砂仁、草果,所以消肉食;乌梅、干葛,却暑而除烦;扁豆、甘草,助脾而益胃。
卷一暑门第四
六和汤
属性:砂仁 半夏 杏仁 人参 白术 甘草 藿香 木瓜 浓朴 扁豆 赤茯苓
夏月病患霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作,倦怠嗜卧;伏暑烦闷,小便赤涩,或利或渴
;中酒,胎产,皆可服之。
六和者,和六腑也;脾胃者,六腑之总司,故凡六腑不和之病,先于脾胃而调之。此知
务之医也。香能开胃窍,故用藿、砂;辛能散逆气,故用半、杏;淡能利湿热,故用茯、瓜;
甘
则呕吐除,利湿调脾,则二便治;补虚去弱,则胃气复而诸疾平。盖脾胃一治,则水精四布
,五经并行,虽百骸九窍,皆太平矣,况于六腑乎?
卷一
湿门第五
属性:叙曰∶湿有内外,有阴阳,有上下,今考七方,言其常耳,未及其变也。东南卑下之区
,十病九湿,恶能尽其变耶?此在临证而加察焉可也。
卷一湿门第五
二陈汤
属性:半夏(姜制) 陈皮 茯苓(各一钱半) 甘草(七分半,炙)
脾弱不能制湿,内生积饮者,此方主之。
水谷入胃,无非湿也。脾土旺,则能运化水谷,上归于肺,下达膀胱,无湿气可留也,
惟夫脾弱不能制湿,则积而为痰饮。半夏之辛能燥湿,茯苓之淡能渗湿,甘草之甘能健脾,
陈皮之辛能利气。脾健则足以制湿,气利则积饮能行。东南之人,多有湿饮之疾,故丹溪恒
主之。其曰加升提之剂者,亦清气升而浊气自降之谓。
卷一湿门第五
平胃散
属性:苍术(泔浸七日,五斤) 陈皮(去白) 浓朴(姜汤炒,各三斤) 甘草(炙,三十
两)
湿淫于内,脾胃不能克制,有积饮痞膈中满者,此方主之。
此湿土太过之证,经曰敦阜是也。苍术味甘而燥,甘则入脾,燥则胜湿;浓朴味温而苦
,温则益脾,苦则燥湿,故二物可以平敦阜之土。陈皮能泄气,甘草能健脾,气泄则无湿郁
之患,脾强则有制湿之能,一补一泄,又用药之则也。是方也,惟湿土太过者能用之,若脾
土不足及老弱、阴虚之人,皆非所宜也。
卷一湿门第五
羌活胜湿汤
属性:羌活 独活(各一钱) 本 炙甘草 防风 川芎(各五分) 蔓荆子(三分)
外伤于湿,一身尽痛者,此方主之。
脾胃虚弱,湿从内生者,二陈、平胃之类主之;水停于膈,湿盛濡泻者,六一、五苓之
类主之;水渗皮肤,肢肿黄胀者,五皮、茵陈之类主之。今湿流关节,非上件所宜矣。经曰
风胜湿,故用羌、防、 、独、芎、蔓诸风药以治之。以风药而治湿,如卑湿之地,风行其
上,不终日而湿去矣。又曰无窍不入,惟风为能,故凡关节之病,非风药不可。用甘草者,
以风药悍燥,用以调之。此之谓有制之兵也。